Dans une étude prospective, 118 patients ayant une pseudo-polyarthrite rhizomélique et 112 ayant une chondrocalcinose ont été surveillés au moins un an. 36 patients remplissaient à la fois les critères de PPR et aussi ceux de chondrocalcinose (présence de microcristaux de pyrophosphate de calcium et calcifications radiologiques, si les calcifications radiologiques étaient les seuls critères, la chondrocalcinose était considérée comme probable). Il s’agissait de 5 chondrocalcinoses certaines et 31 probables. Ces patients qui avaient aussi une chondrocalcinose étaient plus...

Les dossiers de 183 patients qui avaient été traités par l’infliximab pour PR (87% de femmes, âgées en moyenne de 59 ans) ont été revus rétrospectivement. Dans 51% des cas, la maladie évoluait depuis plus de 10 ans. La durée moyenne de traitement a été de 58 semaines. L’infliximab a été arrêté chez 48% des patients dans la première année et chez 67% par la suite. 17% des patients ont eu un effet secondaire peu sévère, 25/31 patients ont eu des réactions à la perfusion qui ont justifié l’arrêt chez 24 patients. 13% ont eu un effet secondaire sérieux : 3 réactions sévères à la...

Un inhibiteur COX, donneur de NO, l’AZD3852 à la dose de 125mg, 375mg, 750mg 2fois/jour a été comparé à 25mg/j de rofecoxib, 500mg de naproxène 2 fois/j ou un placebo pendant 6 semaines chez 672 patients ( âgés en moyenne de 60 ans, 40% d’hommes) ayant une arthrose du genou. Les deux doses les plus fortes ont été comparables au rofecoxib sur l’échelle de douleur du WOMAC et sur les autres critères de jugement et supérieur au placebo alors que la dose la plus faible n’était pas supérieure au placebo. Il n’y avait pas de différence pour les effets secondaires sérieux entre les...

Le risque de cancer du colon a été étudié dans une population de 731 afro-américains (chez lesquels il est plus élevé) avec 294 cas et 437 sujets contrôles et dans une population de 960 blancs avec 349 cas et 611 contrôles, en fonction de la prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens. Il y avait un rôle protecteur des AINS chez les utilisateurs, similaire dans les deux populations, avec un risque diminué à 0,41 chez les afro-américaines et à 0, 48 chez les blancs. La protection était plus forte chez les femmes (avec un risque à 0,37 contre 0,77 chez les hommes) et un peu...

60 patients qui avaient une épicondylite évoluant depuis plus de 3 mois (25 et 24 femmes sur 30 dans chaque groupe), presque toujours droite, ont été inclus dans une étude comparant une injection de toxine botulique à 60 unités et un placebo. A 4 semaines il y avait une diminution de la douleur sur l’EVA plus importante avec la toxine botulique qu’avec le placebo, diminution qui persistait mais moins importante à 12 semaines. La force de préhension était comparable dans les deux groupes de traitement. 4 patients avaient à 4 semaines une parésie des extenseurs qui persistait...

9 patients (âgés en moyenne de 55 ans) qui avaient une aponévrosite plantaire évoluant depuis 2 à 36 mois, en moyenne 14 mois, rebelle à au moins deux traitements conservateurs, ont eu une injection de 200U de toxine botulique dans la zone douloureuse du fascia plantaire. Deux semaines après l’injection la douleur avait nettement diminué sur l’EVA et la diminution était également constatée après un an. Les patients étaient satisfaits du traitement.

3 patients qui avaient une spondylarthrite ankylosante et qui étaient traités par l’infliximab (5mg/kg toutes les 6 semaines après la période d’induction) ont été systématiquement étudiés pour leur fonction de reproduction. FSH, LH, prolactine et testostéronémie étaient normales. Mais deux patients qui avaient déjà des garçons, avaient une asthéno-azoospermie sans que la relation au traitement anti-TNF soit établie. Le TNF alpha affecte la viabilité des cellules gonadiques et leur fonction par plusieurs mécanismes : inhibition de leur apoptose, de la promotion de...

Le facteur rhumatoïde ( par néphélométrie), les anti-CCP et les auto-anticorps RA33 ont été recherchés chez 200 patients qui avaient un rhumatisme inflammatoire évoluant depuis moins de 3 mois. Une PR a été diagnostiquée chez 102 patients au cours de la surveillance d’un an et chez 98 un autre rhumatisme inflammatoire (arthrite indifférentiée, arthrites réactives, autres diagnostics). Lorsque le facteur rhumatoïde était présent à une concentration supérieure à 50U/ml, les anti-CCP et antiRA33 n’avaient pas de valeur diagnostique additionnelle. La présence de facteurs...