L’IRM du rachis et des sacro-iliaques de 20 patients ayant une spondylarthrite ankylosante ou une spondylarthropathie indifférenciée active a montré, dès 6 semaines de traitement par l’etanercept, une diminution des signaux d’inflammation notamment avec la séquence STIR, alors qu’il n’y avait pas de modification avec le placebo. Le traitement par l’etanercept pendant 24 semaines a montré une diminution des modifications rachidiennes de 69 %. Il y avait seulement une tendance à la diminution des lésions inflammatoires actives aux sacro-iliaques.

La continuation du traitement a été étudiée chez 511 PR traités par l’etanercept, 343 traités par l’infliximab, 70 par l’anakinra et elle a été comparée à celle de 599 patients contrôles qui avaient changé de traitement à action retardée conventionnel en raison d’un échec dont 120 ont été traités par le leflunomide et 141 par l’association leflunomide methotrexate. Tous ces patients ont été identifiés à partir des registres en Allemagne. L’indication d’un traitement biologique a été, dès 2001 pour la société allemande de rhumatologie, l’échec ou l’intolérance à deux...

Il s’agit d’un garçon de 8 ans dont la dermatomyosite a été diagnostiquée à l’âge de 3 ans et demi. La corticothérapie l’a amélioré incomplètement et il a été traité par le methotrexate. Des calcifications sous-cutanées à l’abdomen et aux fesses ont justifié un traitement par le probenecide et le diltiazem mais, alors que la maladie était en rémission, elles se sont aggravées, se diffusant à la poitrine et aux membres avec une diminution de la mobilité des genoux et des coudes. Plusieurs épisodes d’inflammation et de suppuration avaient justifié drainages chirurgicaux et...

58 patientes ayant un syndrome de Sjögren primaire et 157 sujets contrôles ont répondu à un questionnaire concernant le devenir de leurs grossesses. Les patientes ont eu, dans la très grande majorité des cas, le diagnostic de syndrome de Sjögren primaire après la dernière naissance. Il n’y avait pas de différence entre les patientes et les contrôles en dehors de deux nouveaux-nés avec un bloc cardiaque congénital pour le nombre de grossesses, le nombre d’avortements, les complications pendant la grossesse (éclampsie...), le taux de prématurité.

Le devenir des grossesses de patientes lupiques des 3 dernières années et la littérature des 40 dernières années ont été analysés en groupant par périodes de 5 ans. La fréquence des fausses couches a diminué de 43 % dans les années 1960-65 à 17 % dans les années 2000-2003, ce qui est environ la fréquence observée dans la population générale. De 1980 à 2002, il y avait une tendance à une diminution de fréquence des accouchements prématurés chez les lupiques mais ils restaient plus fréquents que dans la population générale (32 % contre 12 %).