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Pathologies infectieuses/Rhumatisme psoriasique
Abstract
Source : Ann. Rheum. Dis. 2005 ; 64:1145-49
Anticorps anti-CCP dans le rhumatisme psoriasique
Dr Véra Lemaire Paris
Les anticorps anti-CCP ont été cherchés chez 192 patients ayant un rhumatisme psoriasique. Ils étaient âgés en moyenne de 47 ans, 97% avaient des arthrites périphériques, 46% des érosions radiologiques. Les anticorps anti-CCP ont été constatés chez 15 patients (7,8%). Il n’y avait pas d’éléments cliniques ou radiologiques permettant de penser qu’il s’agissait de PR associée au psoriasis cutané bien qu’ils étaient porteurs de facteurs rhumatoïdes 13 fois sur 15 ;en effet ils avaient une atteinte interphalangienne distale , des enthésites, une atteinte sacro-iliaque et dans la...
Polyarthrite rhumatoïde/Autres - Rhumatologie
Abstract
Source : Ann. Rheum. Dis. 2005 ; 64:1195-98
Corrélation négative dans la PR entre leptine et marqueurs de l’inflammation
Dr Véra Lemaire Paris
31 PR ont eu une mesure de la leptine sérique, avant et après 2 semaines de traitement anti-TNF alpha, de la CRP et de l’IL6, et ces mesures ont été faites également chez 18 sujets contrôles. Il n’y avait pas de différence, entre les patients et les contrôles, du taux sérique de leptine, qui était plus élevé chez les femmes que chez les hommes. Il y avait une corrélation entre le taux sérique de leptine et l’index de masse corporelle chez les sujets sains, hommes et femmes, mais pas chez les PR chez lesquels il y avait une corrélation négative entre les valeurs initiales de...
Rhumatisme psoriasique/Biomédicaments
Abstract
Source : Ann. Rheum. Dis. 2005 ; 64:1150-57
Efficacité de l’infliximab dans le rhumatisme psoriasique
Dr Véra Lemaire Paris
200 patients qui avaient un rhumatisme psoriasique actif malgré la thérapeutique (AINS, méthotrexate pour la moitié des malades) ont été traités par l’infliximab à la dose de 5 mg/kg ou par un placebo aux semaines 0, 2, 6, 14 et 22. Il y avait plus de femmes dans le groupe placebo (49 %) que dans le groupe infliximab (29 %) mais les sous-types de rhumatisme psoriasique, (arthrite des IPD, atteinte asymétrique, atteinte oligoarticulaire, atteinte polyarticulaire ou spondylite avec arthrite périphérique) avaient une fréquence comparable. À la 14e semaine, 58 %...
Biomédicaments/Spondyloarthrite axiale
Abstract
Source : Arthr. Rheum. 2005 ; 52 :2447-51
Incidence diminuée de l’uvéite antérieure chez les patients ayant une spondylarthrite ankylosante traités par anti-TNF alpha
Dr Véra Lemaire Paris
Les données de 4 études contrôlées contre placebo du traitement de la spondylarthrite ankylosante par les anti-TNF alpha (2 par l’etanercept, 2 par l’infliximab) et celles de 3 études ouvertes concernant la prévalence d’une uvéite et de ses poussées ont été analysées. 717 patients ayant une uvéite ont été identifiés dont 397 avec une évolution connue. La fréquence des poussées d’uvéite avec le placebo était de 15,6 pour 100 patients-année alors que ce chiffre était de 6,8 pour les patients traités par anti-TNF alpha. Les poussées étaient moins fréquentes, mais de façon non...
Pathologies infectieuses/Pathologies tumorales
Abstract
Source : Rheumatology 2005 ; 44: 1157-60
Arthrite septique, complication retardée du cancer du sein
Dr Véra Lemaire Paris
10 cas d’arthrite septique survenus dans les suites d’une radiothérapie sur 282 patients ont été identifiés : il s’agissait dans 6 cas d’une arthrite septique de l’épaule, dans 3 cas d’une arthrite septique de l’articulation sterno-claviculaire (dans ces 9 cas après radiothérapie pour cancer du sein) et dans un cas d’une arthrite septique de hanche après traitement d’un cancer du col de l’utérus. La radiothérapie avait été effectuée en moyenne 16 ans avant ; dans aucun cas il n’y avait de chimiothérapie concomitante. Dans 7 cas, le germe responsable était un staphylocoque et...
Ostéoporose/Autres - Rhumatologie
Abstract
Source : Bone 2005 ; 37:190-91
Comparaison des effets de la pravastatine et de l’atorvastatine sur l’incidence des fractures
Dr Véra Lemaire Paris
4.162 patients ont été traités soit par la pravastatine à la dose de 40 mg/j soit par l’atorvastatine à la dose de 80 mg/j, pendant en moyenne 2 ans. Il y a eu 30 fractures dans le groupe pravastatine et 31 dans le groupe atorvastatine, ce qui correspond à un risque relatif de fracture de 1. Il n’y a donc pas eu de différences entre ces 2 médicaments sur l’incidence des fractures (l’absence d’action sur l’os de la pravastatine avait fait soulever l’hypothèse qu’elle était due à son hydrophilie l’empêchant d’accéder à l’os).
Pathologies tumorales/Autres - Rhumatologie
Article Commenté
Recherche d’anticorps anti-CCP et suspicion de polyarthrite rhumatoïde : une aide quant à la sélection des patients à adresser aux rhumatologues ?
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Par René-Marc Flipo (Lille) et Éric Hachulla (Lille) Article commenté Determination of anti-CCP antibodies in patients with suspected rheumatoid arthritis : does it help to predict the diagnosis before referral to a rheumatologist ? Gao I.K. et coll. Ann Rheum Dis 2005 ; 64:1516-7 Pas d'abstract disponible
On connaît aujourd’hui l’importance de faire précocement le diagnostic de polyarthrite rhumatoïde (PR) dans l’optique notamment d’initier au plus vite une stratégie thérapeutique adaptée. La présence d’anticorps...
Biomédicaments/Spondyloarthrite axiale
Article Commenté
Progression radiologique au cours de la spondylarthrite ankylosante : résultats après deux ans de traitement par anti-TNF
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Pathologie rachidienne/Autres - Rhumatologie
Article Commenté
Manipulations et lombalgies : résultats à 2 ans d’un essai clinique randomisé
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
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