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Prise en charge et traitements/Polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : Semin Arthritis Rheum 2023 ; 63:152301
Traitement de la PR : avant et après survenue d'un cancer - Résultats du registre japonais NinJa
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
De nombreuses études ont été consacrées à la survenue d’une affection néoplasique au cours de la PR. On retient en règle un surrisque notamment pour les lymphomes malins, les cancers bronchopulmonaires et les mélanomes. Il s’agit d’un sujet d’actualité à la lumière de la mise sur le marché de nouveaux traitements notamment les inhibiteurs de Janus kinases.
Prise en charge et traitements/Polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol 2023 ; 75:2107-2115
Stimulation du nerf vague et PR : une efficacité qui reste à démontrer !
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
La stimulation du nerf vague est susceptible d’être efficace dans le traitement notamment de la PR en raison de l’existence d’un réflexe dit inflammatoire : existence de connections entre le système nerveux dit autonome et le système immunitaire avec action anti-inflammatoire notamment anti-TNF alpha et anti-IL6. Quelques études préliminaires suggèrent une efficacité, mais il s’agit d’études non contrôlées...
Maladies systémiques
Article Commenté
Source : BMJ Open Respir Res 2023 ; 10:e002076
Relation anti-Ro52 et pneumopathie interstitielle diffuse dans les maladies auto-immunes : une méta-analyse
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
La présence d’anticorps anti-Ro52/SSA est associée à une plus forte prévalence de pneumopathie interstitielle diffuse (PID) dans les myopathies inflammatoires idiopathiques. Après analyse de la littérature, 59 articles répondaient aux critères d’éligibilité pour la réalisation de la méta-analyse.
Maladies systémiques
Article Commenté
Source : JAMA Netw Open 2023 ; 6:e2336120
Connectivites et maladies auto-inflammatoires apparues après infection au COVID-19
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
On a rapporté assez fréquemment la survenue de maladies auto-immunes ou auto-inflammatoires après infection à COVID-19 mais aucune étude d’incidence n’a été réalisée jusqu’ici pour établir ou non lien. Lim
et al
. ont mené une étude rétrospective à partir d’une base de données coréenne ayant colligé les cas de COVID entre le 8 octobre 2020 et le 31 décembre 2021.
Arthrose
Article Commenté
Source : Arthritis Care Res 2023 ; 75:2227-2238
Chirurgie prothétique de hanche ou du genou pour arthrose : que penser du délai optimal ? Recommandations ACR/AAHKS 2023
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
L’arthrose de la hanche et du genou est particulièrement fréquente qu’elle soit primitive ou parfois secondaire, notamment à une ostéonécrose. Ceci explique l’augmentation progressive du recours à la chirurgie prothétique avec prothèse totale de hanche ou du genou.
Polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : Rheumatology 2023 ; 62:3576-3583
Y a-t-il toujours une surmortalité cardiovasculaire dans la PR ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Au cours de la polyarthrite rhumatoïde (PR), nombre d’études ont mis en avant la fréquence et sévérité des risques cardiovasculaires (CV) conduisant à une surmortalité globale et en particulier par affections coronariennes. Pour autant les études les plus récentes montrent une diminution de cette surmortalité évoquant la prise en charge plus précoce de la maladie...
Prise en charge et traitements
Article Commenté
Source : BMJ 2023 ; 382:e074450
Co-prescription AINS et contraception orale : attention aux risques d'accidents veineux thromboemboliques !
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Le risque de thrombose veineuse profonde et embolie pulmonaire est toujours un sujet d’actualité en rhumatologie et au lendemain, notamment, de la mise sur le marché des traitements inhibiteurs de Janus kinases. Certains facteurs de risque sont reconnus notamment le recours à la contraception hormonale œstrogénique.
Ostéoporose
Compte Rendu
Source : Diabeto.net - Actu'Hebdo janvier 2024
Ostéoporose liée aux endocrinopathies : quelle prise en charge ? Diagnostic et traitements
Dr Julie Sarfati
Paris
Il est important de souligner que l’ostéoporose est encore sous-diagnostiquée et sous-traitée et ses conséquences, les fractures, sont un véritable fardeau socio-économique. De façon inquiétante, les données de l’IOF (
International Osteoporosis Foundation
) retrouvent une augmentation du nombre de fractures.
Polyarthrite rhumatoïde/Spondyloarthrites
Article Commenté
Source : Arthritis Rheum 2023 ; 75:2027-2035
IMC élevé : un risque élevé d'affections rhumatismales en particulier chez les femmes !
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
De nombreuses études observationnelles ont souligné le lien entre l’indice de masse corporelle (IMC) et l’obésité et la survenue de diverses affections rhumatologiques. Il s’agit en règle d’études observationnelles toujours susceptibles de faire l’objet de biais liés à des facteurs confondants.
Vascularités (PPR/Horton/ANCA)
Article Commenté
Source : J Am Soc Nephrol. 2023 Dec 12. doi:10.1681/ASN.0000000000000274
Score optimisé du risque rénal des vascularites associées aux ANCA utilisable pour la pratique et les essais thérapeutiques
Dr Pierre Bataille
Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
Un nouvel indice, le score AKARiS pour mieux évaluer le risque rénal au cours des vascularites à ANCA.
Prise en charge et traitements/Maladies systémiques
Article Commenté
Source : Expert Rev Clin Immunol. 2024 ; 20(1):21-30.
L'anifrolumab : 1
er
biologique approuvé visant les interférons de type 1
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
L’anifrolumab est une immunoglobuline monoclonale humaine IgG1k fixant la sous-unité 1 du récepteur des interférons de type 1. Il bloque ainsi les voies d’activation JAK, STAT, TYK2 et la production des interférons de type 1 alpha et bêta produits par les cellules dendritiques plasmacytoïdes.
Maladies systémiques
Article Commenté
Source : Clin Exp Rheumtol 2023 ; 41:2257-2263
Profil des patients anti-Ro52 avec pneumopathie interstitielle dans les connectivites
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Les anticorps anti-Ro52 aussi appelés TRIM21 sont corrélés avec l’atteinte pulmonaire dans les myopathies inflammatoires. Shi
et al
. rapportent un total de 238 patients avec PID associée à une connectivite (PID-CTD). Il s’agit d’une étude monocentrique chinoise rétrospective. Sur ces 238 patients, 145 étaient positifs pour les anti-Ro52 (60,92 %).
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