111 patients ayant une spondylarthrite ankylosante ont été traités de façon continue pendant 2 ans par le celecoxib et 104 par le même médicament mais à la demande.76 et 74 respectivement avaient eu des radiographies initiales, qui ont été évaluées en aveugle par un radiologue ne connaissant ni le mode de traitement, ni l’ordre des clichés au terme de 2 ans. La posologie moyenne du celecoxib a été de 243mg/j dans le groupe de traitement continu et de 200mg/j dans le groupe de traitement à la demande. En cas de traitement continu, le score radiologique de progression était...

La fréquence de la tuberculose a été étudiée en Espagne et comparée dans la population générale, chez les patients traités par anti-TNF (4000 patients depuis l’année 2000) et chez 788 PR ne recevant pas ces médicaments et suivis depuis 5 ans. 34 patients traités par les anti-TNF ont eu une tuberculose active, 32 avant les recommandations officielles pour la prévention. Sur les 2 patients restants, l’un qui avait une réaction cutanée à la tuberculine supérieure à 5 mm n’a pas été traité. Le deuxième qui avait une spondylarthrite ankylosante avait été traité par...

Les manifestations dermatologiques de 200 patients ayant un syndrome des antiphospholipides primitif (100 patients) ou associé à un lupus (100 patients) ont été analysées. La moitié des patients en avait et elles étaient inaugurales dans 30,5% des cas. Leur fréquence et le type de la manifestation cutanée ne différaient pas suivant que le syndrome des antiphospholipides était primitif ou secondaire. La plus fréquente était le livedo réticularis, présent dans un quart des cas. Il était associé de façon significative à des complications artérielles ischémiques cérébrales ou...

4 patients qui avaient une maladie de Still réfractaire au traitement (corticoïdes, methotrexate et pour 2 d’entre eux etanercept) ont eu une réponse rapide à l’anakinra. Dans le premier cas qui avait des pics fébriles malgré 30mg de prednisone et le methotrexate, la fièvre a disparu dès la première injection d’anakinra et l’hyperleucocytose, la CRP la ferritinémie se sont normalisées après quelques jours. Le traitement a été arrêté à deux reprises et les symptômes cliniques ainsi que les signes biologiques sont réapparus, de nouveau sensibles au traitement. Chez les 3...

184 sujets, non fumeurs, ont pris pendant 2 mois 500mg de vitamine C/j ou un placebo. Les apports alimentaires en protides et en aliments riches en purines étaient équivalents dans les deux groupes. L’uricémie des hommes était plus élevée (56mg/l) que celle des femmes (49mg/l). Les patients qui avaient une maladie chronique avaient une uricémie plus élevée : 54mg/l contre 47mg/l. L’uricémie dans le groupe vitamine C a diminué de 5mg/l et n’a pas diminué avec le placebo. Les résultats étaient les mêmes suivant l’âge, le sexe, l’ethnie, l’index de masse corporelle,...

15.000 patients ont été hospitalisés pour lupus dans le département de New York et en Pennsylvanie, dans 414 hôpitaux par 9.587 médecins.66% des médecins avaient hospitalisé moins d’un patient lupique/ an, 30% en avaient hospitalisés de 1 à 3/ an et 3,6% en avaient hospitalisés plus de 3/ an. Sur les 4.000 médecins en Pennsylvanie 100 étaient des néphrologues et 54 des rhumatologues. Le nombre de patients traités pour maladie lupique est inversement associé à la mortalité : elle est de 4,1% lorsque moins d’un malade/ an est hospitalisé pour maladie lupique,de 3,5% lorsque...