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Actualités
Actu hebdo du 08 avril 2005

Sommaire :
1. Syndrome des antiphospholipides : attention au risque de démence 2. Etanercept et maladie de Behçet : résultats d’une étude contrôlée 3. Attention aux fortes doses de vitamine E ! 4.
Ostéoporose
Compte Rendu
Une diminution de la clairance de la créatinine est un facteur de risque de chute et de fractures chez les sujets ostéoporotiques
Pr Patrick Chérin CHU Pitié-Salpêtrière - Paris
Rapporté par Patrick Cherin (AP-HP, Salpêtrière) D’après la communication de Dukas L, Schacht E, et Stahelin HB ECCEO 2005, Rome (mars 2005)
L’équipe de Zurich a étudié le rôle d’une clairance de la créatinine basse (<65 ml/min selon la formule de Cockcroft-Gault) chez 5313 sujets ostéoporotiques des 2 sexes, sur le risque de survenue de chutes et de fractures vertébrales et/ou périphériques. 60,9 % (N = 3238) patients avaient une clearance de la créatinine (Clcr) basse (< 65 ml/min) et 39,1 % (N = 2075) patients avec une clearance de la...
Ostéoporose
Compte Rendu
Réponse précoce à l’ostéodensitométrie et sur les lombalgies avec le tériparatide (rh PTH-1-34) : résultats intermédiaires de l’étude EUROFORS.
Pr Patrick Chérin CHU Pitié-Salpêtrière - Paris
Rapporté par Patrick Cherin (AP-HP, Salpêtrière) D’après la communication de S. Boonen, K Brixen, B Obermayer-Pietsch et col. ECCEO 2005, Rome (mars 2005)
Le tériparatide (rhPTH1-34) est un puissant stimulant de la formation osseuse, indiqué dans le traitement de l’ostéoporose post-ménopausique avec fracture osseuse. L’étude EUROFORS est une étude prospective contrôlée, randomisée sur 24 mois, évaluant l’intérêt du tériparatide chez les femmes ostéoporotiques avec antécédent de fracture, ayant ou non reçu au préalable, un traitement...
Autres - Rhumatologie
Compte Rendu
Comparaison Zoledronate versus Risedronate dans la maladie de Paget
Pr Patrick Chérin CHU Pitié-Salpêtrière - Paris
Rapporté par Patrick Cherin (AP-HP, Salpêtrière) D’après la communication de K. Lyles, P Miller, J. Brown et coll. ECCEO 2005, Rome (mars 2005)
La maladie osseuse de Paget est une ostéopathie relativement fréquente dans les pays occidentaux. Elle est définie comme une maladie localisée ou disséminée à plusieurs pièces squelettiques d'évolution progressive. Le remodelage osseux excessif caractéristique de la maladie avec hyperostéoclastose et surproduction ostéoblastique d'une matrice mal structurée conduit à l'hypertrophie des pièces...
Ostéoporose
Compte Rendu
Caractéristiques du ranélate de strontium
Pr Patrick Chérin CHU Pitié-Salpêtrière - Paris
Rapporté par Patrick Cherin (AP-HP, Salpêtrière) D’après la communication de P Ammann (Genève, Suisse) ECCEO 2005, Rome (mars 2005)
Le ranelate de strontium contient deux atomes de strontium stable (cation bivalent qui se place dans le tableau des éléments périodiques sous le calcium et dont les propriétés anaboliques osseuses sont connues grâce aux observations anatomopathologiques et thérapeutiques réalisées). La première synthèse du ranelate de strontium date de décembre 1988. Les études précliniques, in vivo et in vitro ont mis en...
Ostéoporose
Compte Rendu
Etudes cliniques chez l’homme
Pr Patrick Chérin CHU Pitié-Salpêtrière - Paris
Rapporté par Patrick Cherin (AP-HP, Salpêtrière) D’après les communications de S. Ortolani (Milan, Italie) et R. Rizzoli (Genève, Suisse). ECCEO 2005, Rome (mars 2005)
A partir des différents résultats des études de phase II (notamment Stratos et Prevos), une étude multicentrique internationale de phase III (FIRST) subdivisée en 2 études (TROPOS et SOTI) a été réalisée. L’étude FIRST (n = 9389 patientes) avait pour but de normaliser par supplémentation systématique durant 3 à 6 mois, le statut calcique et en vitamine D des patientes...
Ostéoporose
Article Commenté
Effet de l’alendronate sur le risque fracturaire des femmes dont la DMO est comprise entre --1,6 et --2,5.
M. Michel De Bandt Carrières-sur-Seine
Par Michel De Bandt (Hôpital Bichat, APHP) Article commenté : Effect of alendronate on vertebral fracture risk in women with bone mineral density T scores of-1.6 to -2.5 at the femoral neck: the Fracture Intervention Trial. Quandt SA, Thompson DE, Schneider DL, Nevitt MC, Black DM; Fracture Intervention Trial Research Group. Department of Public Health Sciences, Wake Forest University School of Medicine, Winston-Salem, NC 25717-1063, USA. squandt@wfubmc.edu Mayo Clin Proc. 2005 Mar;80(3):343-9.
Médecine interne
Article Commenté
Co-existence sarcoïdose et infection par le virus HCV, une analyse de 68 cas
M. Michel De Bandt Carrières-sur-Seine
Par Michel De Bandt (Hôpital Bichat, APHP) Article commenté : Sarcoidosis in patients with chronic hepatitis C virus infection: analysis of 68 cases Ramos-Casals M, Mana J, Nardi N, Brito-Zeron P, Xaubet A, Sanchez-Tapias JM, Cervera R, Font J; HISPAMEC Study Group. Department of Autoimmune Diseases, Hospital Clinic, Institut d'Investigacions Biomediques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), School of Medicine, University of Barcelona, Barcelona, Spain. mramos@clinic.ub.es Medicine (Baltimore). 2005 Mar;84(2):69-80.
Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Article Commenté
Syndrome de Sjögren et virus de l’hépatite C, une analyse multicentrique de 137 patients
M. Michel De Bandt Carrières-sur-Seine
Par Michel De Bandt (Hôpital Bichat, APHP) Article commenté : Sjogren syndrome associated with hepatitis C virus: a multicenter analysis of 137 cases. Ramos-Casals M, Loustaud-Ratti V, De Vita S, Zeher M, Bosch JA, Toussirot E, Medina F, Rosas J, Anaya JM, Font J; SS-HCV Study Group. Department of Autoimmune Diseases, Hospital Clinic, Institut d'Investigacions Biomediques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), School of Medicine, University of Barcelona, Barcelona, Spain. mramos@clinic.ub.es Medicine (Baltimore). 2005 Mar;84(2):81-9.
Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Article Commenté
Prévalence et signification cliniques des gammapathies monoclonales au cours du syndrome de Sjögren
M. Michel De Bandt Carrières-sur-Seine
Par Michel De Bandt (Hôpital Bichat, APHP) Article commenté : Circulating monoclonal immunoglobulins in Sjogren syndrome: prevalence and clinical significance in 237 patients. Brito-Zeron P, Ramos-Casals M, Nardi N, Cervera R, Yague J, Ingelmo M, Font J. Department of Autoimmune Diseases, Institut d'Investigacions Biomediques August Pi I Sunyer (IDIBAPS), Hospital Clinic, Facultad de Medicina, Universitat de Barcelona, Barcelona, Spain. Medicine (Baltimore). 2005 Mar;84(2):90-7.
Vascularités(PPR/Horton/ANCA)
Article Commenté
Présentation et devenir des atteintes digestives des vascularites systémiques
M. Michel De Bandt Carrières-sur-Seine
Par Michel De Bandt (Hôpital Bichat, APHP) Article commenté : Presentation and outcome of gastrointestinal involvement in systemic necrotizing vasculitides: analysis of 62 patients with polyarteritis nodosa, microscopic polyangiitis, Wegener granulomatosis, Churg-Strauss syndrome, or rheumatoid arthritis-associated vasculitis. Pagnoux C, Mahr A, Cohen P, Guillevin L. Hopital Cochin, Service de Medecine Interne, 27, rue du faubourg Saint-Jacques, Paris Cedex 14, France. cpagnoux@msn.com Medicine (Baltimore). 2005 Mar;84(2):115-28.
Ostéoporose
Compte Rendu
Pincement discal associé à une augmentation du risque de fracture vertébrale chez les femmes ménopausées
Dr Véra Lemaire Paris
Rapporté par Véra Lemaire (Paris) 0C 19 disc space narrowing is associated with an increased vertebral fracture risk in post menopausal women. The OFEELY study. Sornay-Rendu E, Allard C, Munoz F et coll. ECCEO 2005, Rome (mars 2005)
L’arthrose vertébrale a été évaluée par des radiographies de profil chez 634 femmes ménopausées en moyenne âgées de 61 ans, issues de la cohorte OFELY. De façon prospective la survenue de fractures périphériques a été enregistrée et les radiographies vertébrales répétées tous les 4 ans. Des ostéophytes...
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