Le traitement par PTH à faible dose et en administration intermittente (1 injection SC/jour) stimule la formation osseuse, et à un moindre degré la résorption osseuse, et augmente la masse osseuse. L,étude FPT (Fx Prevention Trial- FPT) réalisée chez des femmes ménopausées ostéoporotiques (n=1637) avait montré qu’un traitement...

Une extension à long terme de l’étude FIT (FLEX) évalue l’effet du traitement par ALN chez 1099 femmes, 73 ans en moyenne, qui ont reçu ALN pendant l’étude FIT (pendant 3 à 6 ans, 5 ans en moyenne), et ont été de nouveau randomisées pour recevoir ALN 10 mg/j (n=333), ALN 5 mg/j (n=329) ou placebo (n=437), pour une période de 5...

Les résultats à 1 an d’une étude de phase II prévue sur 2 ans, évaluant les effets de l’anti-RANKL (AMG162) dans l’ostéoporose sont rapportés (Mc Clung MR, et al). Il s’agit d’une étude randomisée, effet-dose, réalisée chez des femmes ménopausées, ayant une DMO basse (score-T ≤-1.8 DS), d’âge moyen 63 ans, et avec un score-T de –2.1 DS en moyenne pour la DMO au...

L’ostéopathie du myélome se caractérise par une forte augmentation de la résorption osseuse, et une diminution de la formation osseuse. Les mécanismes conduisant à la diminution de la formation osseuse au cours du myélome sont mal connus. Une production excessive de Dkk1, inhibiteur de la signalisation Wnt/b-caténine impliquée dans le développement et la fonction des ostéoblastes,...

L'étiopathogénie de la maladie de Paget semble multifactorielle et pourrait impliquer le terrain génétique, et l'intervention d'un virus de la famille des paramyxovirus. Des mutations du gène du séquestosome 1 SQSTM1/p62 ont été identifiées. Le séquestosome (p62 ou ZIP) a récemment été impliqué dans l’activation de NF-kB induite par le TNFa, RANKL ou l’IL-1. Compte tenu de...

Cinacalcet HCl est un calcimimétique qui représente un traitement potentiel de l’hyperparathyroïdie primaire, car il diminue les taux de PTH et le calcium sérique, en augmentant la sensibilité du récepteur du calcium (CaR) au calcium extracellulaire. Hyperparathyroïdie primaire(HPP) Quoique la parathyroïdectomie (PTx)...

Effets de la supplémentation calcique sur le risque de fracture L’étude CAIFOS, essai clinique randomisé, double aveugle, contre placebo, évalue l’effet de la supplémentation calcique sur les Fx ostéoporotiques cliniques, confirmées radiologiquement. 1460 femmes de plus de 70 ans, 75 ans en moyenne, et sans traitement anti-ostéoporotique, ont reçu une supplémentation en...

Des mutations du gène LRP5 sont associées à des pathologies osseuses avec DMO basse ou élevée selon le type de la mutation. La variation allélique de 2 mutations exoniques du gène LRP5 est associée à la DMO chez des hommes de moins de 60 ans (pas chez les femmes), et cet effet modifierait l’influence de l’activité physique sur la DMO. Ces données suggèrent un rôle du gène LRP5...

La vitamine A à doses élevées stimule la résorption osseuse, et inhibe la formation osseuse dans des modèles animaux. Quelques études récentes chez l’homme ont suggéré que des apports élevés en vitamine A pourraient participer à une augmentation du risque de Fx et une...

L’évaluation des FdR d’ostéoporose et de Fx (Fx) reste un temps capital avant la décision thérapeutique. Ce pose toujours le problème d’identifier les personnes les plus à risque de développer à long terme des fractures (Fx). Chez les sujets âgés, les déformations vertébrales...

Le rôle de l’environnement dans le développement du système immunitaire est de mieux en mieux appréhendé. Ainsi, l’environnement microbien et les microorganismes rencontrés par un individu en bonne santé causent rarement des maladies perceptibles. La plupart des agents pathogènes sont détectées et détruits en quelques heures par des mécanismes de défenses efficaces. Ces mécanismes sont immédiats car ils ne reposent...

L’arthrose est caractérisée par des lésions en foyer du cartilage articulaire liées à un déséquilibre du métabolisme du cartilage normalement soumis à un état d’équilibre critique entre mécanismes de dégradation sous l’influence de cytokines destructrices et mécanismes de synthèse ou de restauration sous l’effet de cytokines modulatrices et de facteurs de croissance. Des progrès considérables ont été réalisés...