La recherche d’anticorps anti-CCP a été faite chez 936 patients ayant une atteinte articulaire inflammatoire de survenue récente. Après 2 semaines et les investigations habituelles, la maladie de 318 patients n’était toujours pas classée et était considérée comme une arthrite indifférenciée. Les patients ont été suivis 3 ans et 40% sont devenus des PR. 93% de ces patients devenus PR avaient initialement des anticorps anti-CCP et 25% des patients qui n’avaient pas d’anticorps anti-CCP au départ. Les facteurs prédictifs de PR étaient l’atteinte symétrique, les érosions...

26 patients ayant une PR, qui n’avaient pas répondu aux anti-TNF alpha (l’étanercept, l’infliximab ou les deux), ont été traités 12 semaines par l’Anakinra (qui est un antagoniste de l’IL1) à la dose de 100mg/j sous-cutané. Après 3 mois de traitement 2 patients seulement ont eu une réponse ACR20, aucun une réponse ACR50 ou 70.

La méta-analyse de 9 études cas-contrôles et de 2 études de cohortes a montré que le tabagisme augmentait le risque de maladie lupique à 1,50 mais que les antécédents de tabagisme ne l’augmentaient pas. L’augmentation du risque persistait si on tenait compte de la consommation de boissons alcoolisées ou des conditions socio-économiques.

78 patients ayant une fibromyalgie et 533 de leurs parents ainsi que 40 PR avec 272 de leurs parents ont fait l’objet d’une enquête sur la fréquence de la fibromyalgie et sur la sensibilité à la douleur mesurée par le dolorimètre. Le risque de fibromyalgie dans la famille d’un fibromyalgique par comparaison à celui de fibromyalgie dans la famille des PR était augmenté à 8,5. Le nombre de points douloureux était plus élevé chez les apparentés aux fibromyalgiques et leur score myalgique plus bas. De même ils avaient aussi une augmentation du risque de désordres de l’humeur....

394 patients qui avaient une uvéite ont été simultanément vus par un ophtalmologue et un rhumatologue. Lorsqu’il s’agissait d’une récidive d’uvéite, une radiographie du bassin était réalisée.18% avaient une spondylarthropathie ( 72% étaient des hommes). Il s’agissait le plus souvent d’une spondylarthrite ankylosante, les autres patients avaient une arthrite réactive, une maladie inflammatoire intestinale, un rhumatisme psoriasique.. Dans un peu plus de la moitié des cas la maladie était déjà diagnostiquée. Chez 30 patients l’uvéite était la première manifestation .Il...

10 patients qui avaient une spondylarthropathie indifférenciée B27+, sévère et active malgré des doses maximales tolérées d’AINS, ont été traités par l’etanercept aux doses habituelles de 25mg sous-cutané 2 fois/ semaine pendant 12 semaines.6 patients ont eu une diminution de l’activité de la maladie supérieure à 50%.Le BASDAI est passé de 6,1 à 3,5. L’amélioration a été précoce chez 6 patients dès la 1ère injection. Après arrêt du traitement 4 patients sur 8 ont rechuté après 3 à 6 semaines. 2 patients ont eu une rémission de longue durée.

Il s’agit d’un appareil utilisé en dermoscopie qui peut permettre d’examiner les capillaires unguéaux pour le diagnostic de maladies auto-immunes. Il a permis de documenter les modifications vasculaires unguéales des patients atteints de dermatomyosite .Elles étaient quantitativement et qualitativement similaires chez les patients ayant une dermatomyosite classique et chez ceux sans atteinte musculaire.

Il s’agissait d’une femme de 24 ans qui se plaignait de douleurs depuis 4 ans. Un hippocratisme digital est apparu secondairement. Elle avait fumé 20 paquets-année et sa radiographie pulmonaire montrait une tumeur, les radiographies osseuses une périostite. Après ablation de la tumeur ( un adénocarcinome ), les douleurs ont disparu, l’hippocratisme digital a régressé .Le VGEF sérique et plasmatique était très élevé avant l’intervention et a diminué. L’immuno-histochimie de la pièce opératoire a montré la positivité de la recherche du VGEF et de son récepteur à la surface des...