Les auteurs ont revu 87 patients souffrant d'une laxité antérieure de genou avec instabilité, de plus de 40 ans, et ayant été traités par plastie du LCA sous arthroscopie. L'étude est réalisée d'une part sur les dossiers pour les suites opératoires et le déroulement de la rééducation, d'autre part sur un...

Les auteurs ont mis en oeuvre une étude rétrospective destinée à déterminer les critères de diagnostic des infections secondaires survenant sur prothèses articulaires, qu'elles soient consécutives à une contamination peropératoire ou à une infection à distance. Une classification « a priori » a...

9 observations de tumeurs ténosynoviales à cellules géantes ont été rapportées. Ce sont des tumeurs bénignes des gaines synoviales, à caractère exceptionnel. Elles touchent de préférence les femmes entre 30 et 50 ans, et siègent le plus souvent sur les mains ou les pieds,...

Les auteurs ont passé en revue les causes possibles d'atteinte des têtes métatarsiennes : 3 types de lésion, de diagnostic parfois difficile, peuvent être relevées : ostéonécrose, fracture de contrainte, algodystrophie. Leur individualisation est rendue délicate en raison de la méconnaissance de cette pathologie, de l'absence de signes...

Un traitement par etanercept peut-il induire l’apparition de nodules rhumatoïdes ? Un cas a déjà été publié dans la littérature. Les auteurs rapportent une autre observation : il s’agit d’une femme de 40 ans, traitée pour PR depuis 18 mois par etanercept, et présentant des nodules rhumatoïdes et une fibrose...

Partant du principe que la sciatique aiguë s'accompagne toujours de manifestations inflammatoires, les auteurs ont pensé qu'il était logique que le TNF alpha, médiateur princeps de l'inflammation, puisse jouer un rôle dans la pathogénicité de cette affection, d'autant plus qu’il est présent au niveau des hernies discales. Chez le rat, in...

En raison de la rareté des atteintes parétiques survenant lors d'un zona, les auteurs ont jugé intéressant de présenter 3 observations de sciatiques parésiantes constatées chez 2 femmes et 1 homme d'un âge > 75 ans. La topographie est, dans les 3 cas, L5. L'atteinte précède l'éruption de 5 à 10 jours. Le zona est confirmé...

Toutes les radiculalgies ne sont pas d'origine discale. Les auteurs rapportent le cas d'une femme de 69 ans présentant une lombosciatique gauche avec un léger déficit moteur. L'examen clinique est en faveur d'une origine disco-vertébrale, mais n’est pas confirmé par la tomodensitométrie, qui montre un étalement discal en...

L'auteur remet en question une idée reçue : celle d'une évolution favorable des lombalgies communes en 4 à 6 semaines pour 90 % des malades. Bien que plusieurs études fassent effectivement état d'une amélioration complète en moins de 2 semaines, de 65 % d'excellents et bons résultats après 3 mois, il existe au moins 20 % de rechutes au cours de l'année suivante et, à 3...

722 généralistes français ont inclus un jour donné les 3 premiers patients des 2 sexes vus pour un épisode de lombalgie aiguë isolée, une poussée de lombalgie chronique ou le suivi d’une lombalgies chronique. 2080 patients ont été ainsi analysés. Le but de cette étude était de recueillir les caractéristiques de la...

Au cours de la même étude (cf. chapitre précédent) ont été analysés les caractères de la lombalgie telle qu'elle est vécue par le patient : compréhension de la maladie, information par le personnel soignant, attente vis-à-vis des traitements. Pour 1/3 des patients, on ne retrouve pas la notion d'un facteur...

Les auteurs ont mis en oeuvre une étude clinique randomisée destinée à comparer, chez les malades porteurs de cervicalgie chronique, le traitement thermal simple et le traitement par champs électromagnétiques pulsés. 133 malades ont été ainsi examinés et randomisés en 2 groupes, 42 recevant le traitement thermal classique, et 45 les...