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Douleur traumatique de la cheville
M. Michel De Bandt
Carrières-sur-Seine
Michel De Bandt
Un homme de 53 ans consulte pour une douleur de la cheville droite évoluant depuis 4 mois. Ce patient malien sans antécédent notoire est doté d’un fort gabarit (plus de 2 mètres de haut et de 100 Kg de muscle), il est ancien champion de boxe et exerce actuellement la fonction de videur de boite de nuit après avoir été garde du corps… Lors de la « protection » d’un de ses clients, en automne 2000, une panne de courant le conduit à déambuler dans l’obscurité et dans la précipitation il se cogne le pied droit. Une douleur...
Biomédicaments/Autres - Rhumatologie/Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Article Commenté
Interféron alpha et auto-immunité
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
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L’interféron alpha endogène est secrété par les monocytes et les lymphocytes B. Il agit surtout comme un promoteur de l’immunité cellulaire concernant les cellules Th1 et les cellules dendritiques
Médecine interne/Autres - Rhumatologie
Article Commenté
La DHEA
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
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La DHEA (et son sulfate) est le stéroïde le plus abondant produit par les surrénales et est rattachée à la famille des androgènes surrénaliens. Sa synthèse est régulée par l’ACTH
Prise en charge chirurgicale/Pathologies tumorales/Autres maladies osseuses
Article Commenté
Traitement chirurgical de la synovite villo-nodulaire récidivante du genou
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
(rhumatologue libéral, Paris)
Le traitement chirurgical habituel de la synovite villo-nodulaire du genou se fait sous arthroscopie ou par synovectomie à ciel ouvert. Mais ces synovectomies ne sont pas toujours complètes
Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Article Commenté
Mauvais pronostic en cas d’admission en réanimation des patients atteints de lupus et de syndrome des antiphospholipides
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
(rhumatologue libéral, Paris)
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Biomédicaments/Autres - Rhumatologie/Pathologies infectieuses
Article Commenté
La présence d’anticardiolipine chez les patients traités par anti TNF pourrait être due à une infection
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
(rhumatologue libéral, Paris)
Une équipe italienne a étudié 8 patients traités pour une PR par etanercept pendant 85 semaines, comparés à 39 patients traités par methotrexate avec ciclosporine ou hydroxychloroquine
Autres - Rhumatologie/Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Article Commenté
Myosite infraclinique au cours du syndrome de Sjögren
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
(rhumatologue libéral, Paris)
Des douleurs musculaires sont rapportées dans un tiers des cas de syndrome de Sjögren, et des tableaux de fibromyalgie sont décrits dans près de la moitié des cas
Biomédicaments/Spondyloarthrite axiale/Autres - Rhumatologie
Article Commenté
Traitement de la SPA par anti TNF
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
(rhumatologue libéral, Paris)
Des taux élevés de TNF sont retrouvés chez les patients atteints de SPA, aussi bien dans le sang que dans les articulations sacro-iliaques
Spondyloarthrite axiale/Autres - Rhumatologie
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Traitements médicamenteux conventionnels de la spondylarthrite ankylosante
Dr Philippe Brissaud
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(rhumatologue libéral, Paris)
Les AINS sont efficaces dans les atteintes axiales de la SPA, mais les symptômes récidivent à l’arrêt du traitement et ne semblent pas influencer l’évolution destructrice de la maladie
Arthrose/Médecine interne/Autres maladies osseuses
Article Commenté
Atteinte de la hanche dans l’hémochromatose
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
(rhumatologue libéral, Paris)
Les auteurs rapportent cinq cas de coxopathie survenant chez des patients porteurs d’hémochromatose génétique. Dans deux cas cette atteinte était révélatrice de la maladie
Médecine interne/Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Article Commenté
Stratégie diagnostique des hémophagocytoses
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
(rhumatologue libéral, Paris)
Une équipe suisse a revu une série de 57 patients ayant une ferritinémie supérieure à 10 000 mg/ml et/ou une hémophagocytose médullaire
Pathologies infectieuses/Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)/Médecine interne
Article Commenté
Diagnostic des affections lies au virus d’Epstein-Barr
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
(rhumatologue libéral, Paris)
La sérologie du virus EB comporte deux types d’anticorps. Des anticorps hétérophiles sont détectés à la phase aiguë de la mononucléose infectieuse et sont de type IgM
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