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Compte Rendu
Infliximab et tuberculose : résultats d'une importante étude nationale multicentrique
Dr Philippe Brissaud Neuilly sur Seine
Rapporté par Philippe Brissaud d’après la communication présentée par Flipo RM, Mariette X, Breban M, Berenbaum F, Roux C 15ème Congrès Français de Rhumatologie - Paris, 18-20 novembre 2002
L’incidence de la tuberculose en Europe est de 50 cas / 100 000 et de moins de 10 aux USA. On estime qu’il existe 4 à 6% de tuberculose latente aux USA mais que près de 10% de la population en Europe est atteinte. L’incidence de la tuberculose au cours de la PR aux USA est de 9/100 000 et de 224/100 000 en Europe. Tous les cas de tuberculose...
Compte Rendu
Apport du profil d'expression de gènes par puces à ADN dans la polyarthrite rhumatoïde
Dr Philippe Brissaud Neuilly sur Seine
Rapporté par Philippe Brissaud d’après la communication présentée par Devauchelle V, Falgarone G, Slimani A, Marion S, Mistou S, Breban M, Anract P, Hammadouche M, Ayral X, Dougados M, Fournier C, Gidrol X, Chiocchia G 15ème Congrès Français de Rhumatologie - Paris, 18-20 Novembre 2002
La méthode des puces à ADN consiste à analyser non plus les variations d’expression d’un seul gène (par la mesure quantitative de son ARNm), mais à partir du même prélèvement de départ on analyse les variations d’expression de plusieurs centaines ou milliers de...
Médecine interne/SAPL/Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Compte Rendu
Intérêt de l’Enoxaparine dans la prise en charge des pertes fœtales récurrentes chez les patientes porteuses d’une thrombophilie
Dr Marc Lambert CHRU de Lille - Lille
Rapporté par Marc Lambert (service de Médecine Interne, CHRU de Lille) d’après la communication présentée par A Sarto. Dixième Congrès International des Antiphospholipides - Taormine (Italie), 29 sept. - 3 oct. 2002 (utilisation des HBPM au cours du SAPL)
A Sarto a évalué l’intérêt de l’Enoxaparine dans la prévention des fausses couches en présence d’une thrombophilie. Cent soixante deux femmes ayant mené 491 grossesses (86% de pertes fœtales ; 128 pertes très précoces, 245 pertes embryonnaires, 49 pertes foetales) présentent une...
Médecine interne/Ostéoporose/SAPL/Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Compte Rendu
Les HBPM influencent-elles la densité minérale osseuse des femmes enceintes ?
Dr Marc Lambert CHRU de Lille - Lille
Rapporté par Marc Lambert (service de Médecine Interne, CHRU de Lille) d’après la communication présentée par R Farquharson. Dixième Congrès International des Antiphospholipides - Taormine (Italie), 29 sept. - 3 oct. 2002 (utilisation des HBPM au cours du SAPL)
Le même auteur a évalué prospectivement la réduction de la densité minérale osseuse dans un groupe de femmes enceintes ayant un syndrome des antiphospholipides (SAPL) obstétrical (n = 55) et recevant de ce fait une HBPM en les comparant à un groupe témoin de femmes enceintes...
Médecine interne/SAPL/Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Compte Rendu
Le degré de thromboprophylaxie des Héparines de Bas Poids Moléculaire (HBPM) varie-t-il au cours de la grossesse ?
Dr Marc Lambert CHRU de Lille - Lille
Rapporté par Marc Lambert (service de Médecine Interne, CHRU de Lille) d’après la communication présentée par R Farquharson. Dixième Congrès International des Antiphospholipides - Taormine (Italie), 29 sept. - 3 oct. 2002 (utilisation des HBPM au cours du SAPL)
R Farquharson a tenté de déterminé les variations du degré de thromboprophylaxie au cours de grossesses de femmes ayant une thrombophilie et devant recevoir une HBPM. L’activité anti-Xa a donc été dosé dans le sérum de 29 femmes enceintes thrombophiles au temps 0 avant injection...
Médecine interne/SAPL/Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Compte Rendu
Intérêt des HBPM : amélioration du comportement dans un modèle expérimental de SAPL
Dr Marc Lambert CHRU de Lille - Lille
Rapporté par Marc Lambert (service de Médecine Interne, CHRU de Lille) d’après la communication présentée par A Katzav. Dixième Congrès International des Antiphospholipides - Taormine (Italie), 29 sept. - 3 oct. 2002 (utilisation des HBPM au cours du SAPL)
A Katzav a évalué l’intérêt d’un traitement par HBPM versus aspirine afin d’améliorer le comportement de souris porteuses d’un SAPL induit par l’injection de bêta2-glycoprotéine 1. Ces souris présentent une hyperactivité évaluée par leur capacité à escalader. Les HBPM diminuent cette...
Médecine interne/SAPL/Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Compte Rendu
Données cliniques sur le syndrome catastrophique des antiphospholipides
Dr Marc Lambert CHRU de Lille - Lille
Rapporté par Marc Lambert (service de Médecine Interne, CHRU de Lille) d’après la communication présentée par le Groupe Européen d’Etude des Antiphospholipides. Dixième Congrès International des Antiphospholipides - Taormine (Italie), 29 sept. - 3 oct. 2002 (syndrome catastrophique des antiphospholipides)
Le groupe européen d’étude du syndrome des antiphospholipides (SAPL) a présenté les données concernant le syndrome catastrophiques des antiphospholipides (CAPS) soit 153 patients, données transmises du monde entier. Le CAPS représente...
Médecine interne/SAPL/Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Compte Rendu
Utilisation des immunoglobulines intra-veineuses au cours de la grossesse
Dr Marc Lambert CHRU de Lille - Lille
Rapporté par Marc Lambert (service de Médecine Interne, CHRU de Lille) d’après la communication présentée par M Galeazzi. Dixième Congrès International des Antiphospholipides - Taormine (Italie), 29 sept. - 3 oct. 2002 (manifestations obstétricales du SAPL)
M Galeazzi rapporte l’utilisation au long cours des immunoglobulines intra-veineuses (IVIg) en vue de prévenir les fausses couches. Dans cette étude rétrospective sur 12 ans, 34 patientes porteuses d’un SAPL primaire ont été évaluées avec un suivi de 6 à 82 mois. Les patientes...
Médecine interne/SAPL/Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Compte Rendu
Evaluation en présence de fausses couches récurrentes
Dr Marc Lambert CHRU de Lille - Lille
Rapporté par Marc Lambert (service de Médecine Interne, CHRU de Lille) d’après la communication présentée par T Koike. Dixième Congrès International des Antiphospholipides - Taormine (Italie), 29 sept. - 3 oct. 2002 (manifestations obstétricales du SAPL)
La laminine est une protéine retrouvée chez l’homme. Elle est formée de trois chaînes avec expression à deux de ses quatre extrémités d’une alpha- et d’une bêta intégrine. L’équipe de T Koike a évalué la présence d’anticorps anti-laminine chez 177 patientes présentant au moins deux...
Médecine interne/SAPL/Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Compte Rendu
Signification des anticorps anti-bêta2-glycoprotéine 1 en cas de manifestations évocatrices de SAPL sans ACC ni ACL
Dr Marc Lambert CHRU de Lille - Lille
Rapporté par Marc Lambert (service de Médecine Interne, CHRU de Lille) d’après la communication présentée par D Faden. Dixième Congrès International des Antiphospholipides - Taormine (Italie), 29 sept. - 3 oct. 2002 (manifestations obstétricales du SAPL)
D Faden rapporte une étude visant à définir l’intérêt du dosage des anticorps anti-bêta2-glycoprotéine1 en cas de manifestations obstétricales évocatrices de SAPL. De 155 patientes présentant des manifestations obstétricales évocatrices d’un SAPL, 28% (n = 43) sont porteuses d’un ACC et...
Médecine interne/SAPL/Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Compte Rendu
Prévalence des anticorps anti-béta2-glycoprotéine 1 au cours de la grossesse normale et leur association aux manifestations obstétricales du SAPL
Dr Marc Lambert CHRU de Lille - Lille
Rapporté par Marc Lambert (service de Médecine Interne, CHRU de Lille) d’après la communication présentée par TF Porter. Dixième Congrès International des Antiphospholipides - Taormine (Italie), 29 sept. - 3 oct. 2002 (manifestations obstétricales du SAPL)
La fréquence des anticorps anti-bêta2-glycoprotéine1 n’est pas définie dans une population générale de femmes enceintes. TF Porter rapporte une étude prospective réalisée dans une population de 788 femmes enceintes non-sélectionnées. Leur sérum est testé pour les anticorps...
Médecine interne/SAPL/Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Compte Rendu
Anomalie du polymorphisme de la paraoxonase au cours du SAPL
Dr Marc Lambert CHRU de Lille - Lille
Rapporté par Marc Lambert (service de Médecine Interne, CHRU de Lille). Dixième Congrès International des Antiphospholipides - Taormine (Italie), 29 sept. - 3 oct. 2002 (manifestations neurologiques et artérielles)
M. Lambert présente l’analyse génotypique du gène de la paraoxonase d’une population de patients porteurs d’aCL. La paraoxonase est une enzyme anti-oxydante protégeant de l’athérosclérose. Il existe un polymorphisme en position 192 déterminant l’activité de la paraoxonase. Le phénotype proathérogène RR est surexprimé (*3)...
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