E Toubi a évalué de façon prospective avec 3 mois de suivi l’intérêt du dosage des anticorps anticardiolipines et anti-bêta2-GPI chez 51 patients ayant présenté une surdité aigue d’origine vasculaire probable (bilan viral négatif) en les comparant à 35 témoins sains. A l’inclusion dans l’étude, 31%...

R Cervera a colligé les 80 cas exploitables issus de la littérature rapportant des atteintes surrénaliennes au cours du SAPL en y associant ses 6 cas personnels. L’atteinte surrénalienne représente ainsi 2% des atteintes du SAPL. Il s’agit majoritairement d’hommes (55%), de patients porteurs d’un...

J Ordi a évalué le devenir thrombotique de 22 patients porteurs d’un livedo associé à des thromboses sans APL ni ANA sur une période de 6 ans. Il s’agit de 18 femmes pour 4 hommes, ayant présenté initialement 22 accidents vasculaires cérébraux, 10 thromboses veineuses, 10 accidents obstétricaux....

JA McIntyre a présenté les travaux concernant le dépistage des anticorps antiphospholipides (aPL) en cas de transplantation rénale sur une série de 52 patients porteurs d’aPL (4,9% de la population des patients en insuffisance rénale terminale). La présence d’aPL est associée à un risque de rejet...

D Paran a évalué les paramètres respiratoires (EFR) et cardiovasculaires (échocardiographie) de patients porteurs d’un SAPL primaire (n = 9) ou secondaire à un lupus érythémateux aigu disséminé (LEAD) (n = 11) ainsi que chez des patients LEAD avec APL sans SAPL ( n = 11) et sans APL (n = 11). Les...

PI Meroni rapporte le suivi (166 mois ± 96) de patients porteurs d’un LEAD avec atteinte rénale (101 femmes pour 10 hommes) afin de définir si la présence d’APL influence le pronostic rénal, les APL pouvant donner une atteinte rénale spécifique. Trente patientes sont APL + (ACC dans 35% des cas,...

L’implication des infections dans la genèse du SAPL a été au centre des débats de ce congrès. De nombreuses infections induisent la production d’anticorps anti-phospholipides, qu’elles soient virales (hépatite C, EBV, CMV…) ou bactériennes (tuberculose, lèpre, syphilis,...

L’équipe de L. Guillevin a tenté de repérer des facteurs pronostiques de rechute de la maladie de Horton en reprenant 41 dossiers de patients suivis en moyenne 2,9 ans. Ils ont trouvé 19 rechutes (46%) avec un intervalle moyen de 18,2 mois. Le seul facteur pronostique du risque de rechute retrouvé dans cette série est la présence de cellules...

L’atteinte des gros troncs artériels lors de la maladie de Horton est rare mais est sans doute sous-estimée. Les auteurs rapportent 15 cas d’aortite diagnostiquée au cours de maladie de Horton typique. Le diagnostic a été fait sur le scanner thoracique dans 11 cas, par une angiographie deux fois et une angio-IRM deux fois. Si le diagnostic est le...

Une équipe de St Louis a revu rétrospectivement les dossiers de 15 patients (8 hommes et 7 femmes), hospitalisés pour des ulcères de jambe en rapport avec une cryoglobulinémie. Ces patients avaient en moyenne 57,6 ans et ont été suivis en moyenne 4,2 ans. La cryoglobuline était de type I chez 8 patients et de type II dans 7 cas. Les...

L’équipe de L. Guillevin a suivi prospectivement 37 patients souffrant de maladie de Wegener avec atteinte rénale prouvée histologiquement. Il s’agissait de 23 hommes et douze femmes, d’âge moyen 57 ans, avec une atteinte ORL dans 75% des cas et une atteinte pulmonaire (78%), mais moins souvent une neuropathie périphérique (28%), une...

Les auteurs ont utilisé la base de données des causes médicales de décès INED et INSERM SCS entre 1979 et 1998 en ce qui concerne les vascularites et les connectivites. Sur plus de 9 000 décès, le taux standardisé de décès pour 10 millions d’habitants a été comparé entre les périodes 79-83 et 94-98. Le taux de mortalité de la maladie de...