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Les connaissances physiopathologiques de la polyarthrite progressent à petits pas, mais ceci n’est pas toujours utile pour le clinicien. Par exemple, pouvoir définir par avance, une fois le diagnostic fait, les malades qui vont évoluer vers une forme grave (très destructrice, handicapante, systémique…) est capital mais encore impossible en clinique.
Beaucoup d’auteurs ont travaillé cette question à partir de...
La radiographie est justifiée pour tout patient souffrant d'une douleur de la région malléolaire et/ou du tarse, s'il présente l'un des 3 critères suivants :
1- être âgé de plus de 55 ans ;
2- pour la cheville : existence d'une douleur de la région malléolaire associée à une incapacité de se mettre en appui immédiatement et au service d'urgence (impossibilité de faire 4 pas), ou à une...
Manifestations cliniques stéréotypées de deux types parfois associés :
épisodes de myolyse
- gonflement musculaire douloureux
- urines noires (myoglobinurie)
- élévation massive des enzymes musculaires et de la myoglobine
intolérance à l’effort
- perte de puissance (fatigabilité)
- courbatures allant progressivement jusqu’à des crampes
- essoufflement
- effet de second souffle : après...