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Compte Rendu
Complément et lupus : Le déficit en C1q entraîne l’apoptose des kératinocytes
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
Les kératinocytes en apoptose fixent le C1q et activent ainsi la voie classique du complément avec dépôts de ligands dérivés de C3 et C4. Les auteurs ont exposé des souris normales et des souris déficients en C1q aux rayons UVB et ont effectué des biopsies de peau à 24, 48 et 72 heures à la recherche des kératinocytes apoptotiques. (ab 659) Chez les souris normales, les biopsies retrouvent toujours des kératinocytes porteurs de C3 et C4 en apoptose. Les kératinocytes chez les souris déficientes en C1q manquent complètement de C4 à leur surface, mais conservent...
Compte Rendu
Génétique du lupus : Le récepteur du complément CR2 : gène candidat du lupus ?
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
Le locus de la souris de susceptibilité du lupus, Sle1, correspond à 3 loci indépendants agissant sur le tolérance à la chromatine. Le segment Sle1c contient le CR2 qui code pour les récepteurs CR1 et CR2 du complément. (ab 288) On retrouve une baisse d’expression du CR1/CR2 de 50 à 60% sur les cellules B chez les patients lupiques. Une même baisse est constatée chez souris lupique avant qu’elles ne développent la maladie. Une maladie plus précoce et plus agressive est retrouvée chez les souris rendues déficientes en CR1/CR2. Des gènes de susceptibilité du lupus...
Compte Rendu
Génétique du lupus : Polymorphisme du récepteur du TNF
M. Michel De Bandt
Carrières-sur-Seine
Chez les sujets de race blanche in semble exister une association entre la maladie lupique et un polymorphisme dénommé 308* du gène du TNF alpha (Ab 1182), comme le montre l’étude d’une large cohorte de 265 patients. L’interprétation de ces données est difficile compte tenu de la proximité de ce gène et ceux de HLA de classe II mais de gros arguments laissent à penser que cette relation est bien réelle (Ab 1183) et indépendante d’HLA. A côté de cela, le groupe de Montpellier montre que certains gènes HLA DM sont associée à la maladie lupique , il s’agit des gènes HLA...
Compte Rendu
Génétique du lupus : Plusieurs sites
M. Michel De Bandt
Carrières-sur-Seine
Les gènes du lupus sont toujours en ligne de mire de plusieurs groupes de recherche internationaux. Il est clair que le résultat des études en cours demande à être impérativement analysé en fonction des groupes ethniques étudiés mais que les progrès sont réels. Deux sites supposés abriter deux gènes de susceptibilité de la maladie lupique sont cernés au plus près par plusieurs équipes : il s’agit de gènes situés sur le Chr 6 et le Chr 16 (ab 2037 et 1175) comme le montre l’étude des déséquilibres de liaison effectuées sur de vastes populations de plus de 650 patients et...
Compte Rendu
Immunologie : La survenue d’auto-anticorps avant le diagnostic de lupus suit un ordre particulier
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
Les auteurs ont repris 633 sérums stockés de 130 patients souffrant de lupus confirmés et ont recherché les auto-anticorps par Western blott. (ab 912) Le premier anticorps à apparaître est l’anti-Ro 60kd. Sur les 118 patients testés, 63 (53%) avaient des anti Ro au début, avec des anti Sm chez 44 (37%) et des anti RNP 70K chez 35 (30%). La survenue d’anti-Ro précède toujours celle des anti-La. Le délai d’apparition des anti-RNP est très variable. La plupart des sérums étaient positifs pour plusieurs anticorps. Sur les 31 patients qui n’avaient qu’un seul anticorps...
Compte Rendu
Immunologie : Anticorps anti-nucléosome dans le lupus
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
Les nucléosomes sont des unités fondamentales de chromatine résultants du clivage inter-nucléosomal durant l’apoptose. Ils ont été retrouvés à la surface des fragments de cellules apoptotiques et les patients atteints de lupus ont une augmentation du nombre de cellules en apoptose circulantes. Des études récentes ont montré que les anticorps anti-nucléosomes pourraient être plus spécifiques (ab 1166) et plus sensibles pour le diagnostic de lupus que les anti DNA. Les auteurs ont étudié 32 patients souffrant de lupus, 22 sujets atteints de PR et 24 volontaires, à la...
Compte Rendu
Immunologie :Les estrogènes inhibent l’apoptose des lymphocytes T dans le lupus
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
Afin de comprendre comment les estrogènes prédisposent au lupus chez la femme, les auteurs ont étudié leur effet sur l’apoptose des cellules T. (ab 909) Ils ont observé un défaut d’apoptose des lymphocytes T circulants chez les lupiques ; L’estradiol diminue de façon dose dépendante l’expression de FasL sur les lymphocytes T activés tandis que la testostérone a un effet inverse. Cette diminution de FasL porte à la fois sur l’ARNm et la protéine. Cet effet anti-apoptotique des estrogènes peut expliquer la persistance des cellules T actives au cours du lupus ce qui...
Compte Rendu
Immunologie :Effet du TNF alpha sur l’expression du RNAm du Ro/SSA dans les kératinocytes
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
Les anticorps anti-Ro ou SSA sont retrouvés fréquemment dans le lupus et le syndrome de Sjögren. Ils jouent un rôle probable dans la survenue des manifestations cutanées. Dans des cultures de kératinocytes, l’exposition à du TNFalpha entraîne une augmentation de l’expression de l’ARNm du Ro avec un maximum au bout de 4 h d’exposition. Le TNF provoque aussi une stimulation de l’ARNm du TNF dans ces cellules. (ab 906) L’incubation avec l’oestradiol entraîne aussi une augmentation de l’expression de l’ARNm du Ro avec un maximum au bout de 3 jours. Le TNFalpha joue...
Compte Rendu
Immunologie : Rôle du BLyS
M. Michel De Bandt
Carrières-sur-Seine
La molécule BlyS est une molécule d’activation du lymphocyte B capable, après fixation sur une molécule réceptrice (il y a au moins deux récepteurs membranaires de BlyS nommée TACI et BCMA) de provoquer son activation sa multiplication, son immortalisation et la production d’auto-anticorps. Les modèles murins qui surexpriment BlyS font une maladie auto-immune à auto-anticorps. Il est probable que BlyS joue un rôle majeur dans les maladies auto-immunes et représente une cible thérapeutique potentielle importante. Plusieurs modèles expérimentaux confirment l’importance...
Actualités
06 Février 2002
Sommaire :
1.
Le léflunomide : nouveau traitement de la polyarthrite rhumatoïde
...
Mise au point
Mise au point
Quoi de neuf dans le Lupus et le Syndrome des antiphospholipides ?
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
Michel De Bandt
Ph. Brissaud, M. De Bandt D’après les communications du 65e congrès de l’ACR San Francisco 11-15 novembre 2001
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Sommaire
Le Lupus
A - Immunologie
Rôle du BLyS
Anticorps anti-nucléosome dans le lupus
...
Abstract
Source : Lancet 2002 Jan 12;359(9301):92-3
Risques cardiaques des AINS
Dr Philippe Brissaud
Neuilly sur Seine
Les auteurs ont utilisé la banque de donnée informatisée de Medicaid du Tennessee pour comparer les utilisateurs d’AINS âgés de 50 à 84 ans, sans problèmes cardiovasculaires
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