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Mise au point
Mise au point
Polyarthrite rhumatoïde, IL-1 et IL-1 Ra
Dr Philippe Brissaud Neuilly sur Seine
Symposium organisé par AMGEN, Congrès de l’EULAR, Prague, 15 juin 2001. Résumé par Philippe Brissaud
Télécharger l'article au format Pdf Le rôle primordial des cytokines inflammatoires dans la pathogénie des lésions de la PR a été souligné et notamment en ce qui concerne l’IL-1 et le TNF. Les nouvelles thérapeutiques de la PR visent à tenter d’inhiber ces cytokines inflammatoires. Les anti TNF sont maintenant bien...
Compte Rendu
Polyarthrite rhumatoïde, IL-1 et IL-1 Ra ( Fin )
Dr Philippe Brissaud Neuilly sur Seine

Réponses radiologiques et cliniques avec l’Anakinra
P van Riel
Les critères principaux pour évaluer un traitement comprennent l’étude des variables d’activité, nombre d’articulations douloureuses et gonflées, VS et CRP, et du devenir, comme la progression radiologique. Les mesure de qualité de vie comme le HAQ combinent les variables d’activité et de devenir. Les critères d’activité sont mesurés avec l’échelle du score d’activité de la maladie (DAS28) qui sert de base au critère ACR, tandis que le critère de...
Compte Rendu
Polyarthrite rhumatoïde, IL-1 et IL-1 Ra ( Suite )
Dr Philippe Brissaud Neuilly sur Seine

Cytokines inflammatoires : cibles thérapeutiques pour prévenir les lésions articulaires
PP Tak
Le rôle des lymphocytes CD4 activés est primordial dans la PR. Mais dans l’inflammation chronique, les macrophages jouent un rôle central et sécrètent de grandes quantités de cytokines te de métalloprotéases. Les macrophages infiltrent les zones les plus proches du cartilage articulaire. Leur nombre et leur activité sont corrélés à l’activité de la maladie.
Compte Rendu
Symposium organisé par AMGEN
Polyarthrite rhumatoïde, IL-1 et IL-1 Ra
Dr Philippe Brissaud Neuilly sur Seine
Symposium organisé par AMGEN, Congrès de l’EULAR, Prague, 15 juin 2001. Résumé par Philippe Brissaud
Le rôle primordial des cytokines inflammatoires dans la pathogénie des lésions de la PR a été souligné et notamment en ce qui concerne l’IL-1 et le TNF. Les nouvelles thérapeutiques de la PR visent à tenter d’inhiber ces cytokines inflammatoires. Les anti TNF sont maintenant bien développés et profitent à de plus en plus de malades. L’inhibition de l’IL-1 est devenue possible grâce au développement d’un antagoniste du récepteur de l’IL-1...
Compte Rendu
Uvéite révélatrice de spondylarthropathies
Dr Philippe Brissaud Neuilly sur Seine
Résumé par Philippe Brissaud d'après la communication de J. Fernández-Melóon et coll [SAT0015]
Dans une clinique d’uvéite, comportant des ophtalmologistes et des rhumatologues, les auteurs espagnols ont retrouvé 376 patients ont été recensés. Ils ont retrouvé 70 cas (18,6%) de spondylarthropathies dont 40 (57%) avaient un diagnostic précis : 33 SPA, 4 Reiter, 2 entérocolopathies et une SPA non étiquetée. Il restait donc 30 patients (43%) dont l’uvéite était révélatrice d’une spondylarthropathie : 15 SPA, 5 rhumatismes psoriasiques, 4...
Compte Rendu
Neuropathie périphérique des hépatites C
Dr Philippe Brissaud Neuilly sur Seine
Résumé par Philippe Brissaud d'après la communication de S. Sampaolo et coll [SAT0224]
Une équipe italienne a étudié 14 sujets ayant une hépatite C, 10 avec une cryoglobuline et 4 sans, souffrant d’une neuropathie périphérique avec biopsie surale. Dans tous les cas, la biopsie montre une atteinte axonale sans vascularite. Une infiltration modérée de cellules mononuclées est retrouvée autour des vaisseaux périnerveux , notamment des macrophages et des lymphocytes CD4, avec des dépôts d’immunoglobulines et de complément dans les vaisseaux...
Compte Rendu
Syndrome SAPHO en Hongrie
Dr Philippe Brissaud Neuilly sur Seine
Résumé par Philippe Brissaud d'après la communication de Koó et coll [FRI0243]
Les auteurs ont revu 49 cas de SAPHO publiés dans la littérature en Hongrie dont 8 cas d’arthrite de l’acné et 31 cas d’atteinte sterno-claviculaire au cours d’un psoriasis. Les lésions cutanées associées étaient soit une acné conglobata soit un psoriasis vulgaire ou fulminant. Presque tous les patients avaient des arthrites périphériques, la plupart étant des sacroiliites ou des atteintes sterno-costo-claviculaires.
Compte Rendu
Co-expression des récepteurs des chemokines TH1 et TH2 par les lymphocytes infiltrant les lésions fibrosantes cutanées au cours du lupus
Dr Philippe Brissaud Neuilly sur Seine
Résumé par Philippe Brissaud d'après la communication de C. Chizzolini [FRI0208]
La fibrose cutanée dans la sclérodermie est caractérisée par un infiltrat riche en cellules T. Chez un patient atteint de lupus avec des lésions cutanées fibrosantes, les cellules T cutanées ont été analysées in vitro. Ces cellules T étaient hétérogènes, avec une majorité exprimant l’IFN-g et une minorité produisant à la fois de l’IFN-g et de l’IL-4. Les lymphocytes T exprimaient préférentiellement des...
Compte Rendu
Myosite à éosinophile au cours de la maladie de Behçet
Dr Philippe Brissaud Neuilly sur Seine
Résumé par Philippe Brissaud d'après la communication de B. Coleiro et coll [FRI0252]
Une myosite inflammatoire est rare au cours de la maladie de Behçet et passe par une phase monocytaire et granulocytaire puis une phase lymphocytaire. Les auteurs rapportent un cas de maladie de Behçet chez un homme de 24 ans qui a eu une myosite localisée dont l’histologie a retrouvé un infiltrat à éosinophile.
Compte Rendu
Un syndrome catastrophique des antiphospholipides
Dr Philippe Brissaud Neuilly sur Seine
Résumé par Philippe Brissaud d'après la communication de S. Rednic et coll. [FRI0174]
Chez une femme ayant subit plusieurs accidents vasculaires cérébraux transitoires avec séquelles neurologiques mineures, une HTA sévère est survenue, avec un livedo reticularis. Les taux d’anticardiolipines étaient très élevés. La biopsie rénale a révélé une ischémie glomérulaire et des thromboses intrarénales sans vascularite. Malgré un traitement anti hypertenseur, anticoagulant, antiagrégant, des doses élevées de corticoïdes et des plasmaphérèses, elle...
Compte Rendu
Ciclosporine versus interféron alpha dans les atteintes oculaires graves de la maladie de Behçet
Dr Philippe Brissaud Neuilly sur Seine
Résumé par Philippe Brissaud d'après la communication de A. Dy'nc et coll. [FRI0169]
Huit patients souffrant d’atteintes oculaires graves en rapport avec leur maladie de Behçet ont reçu un traitement par 5 mg/kg/j de ciclosporine et 11 autres un traitement par 4,5 MU d’interféron alpha 3 fois par semaine. Deux des 8 patients sous ciclosporine ont arrêté le traitement pour inefficacité et ont été traité alors par interféron alpha. Un autre a du interrompre le traitement en raison de la survenue d’une insuffisance rénale. Un patient a du...
Compte Rendu
Caractéristiques cliniques des sujets avec ANCA
Dr Philippe Brissaud Neuilly sur Seine
Résumé par Philippe Brissaud d'après la communication de E.G. Tomero Muriel et coll [FRI0162]
Une équipe espagnole a recensé rétrospectivement sur 6 ans 71 malades ayant des ANCA. Il s’agissait de 63,3% de femmes, d’âge moyen 60 ans. Les ANCA étaient de type c dans 42% et p dans 58% (dont 59% avaient des aMPO).
Les diagnostics étaient divers.
La mortalité des...
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