La somatostatine aurait des propriétés immunomodulatrices : inhibition de la prolifération des synoviocytes, modulation de la production de cytokines proinflammatoires et de métalloprotéases par les synoviocytes. Les synoviocytes sont capables de produire de la somatostatine et d'exprimer à leur surface son récepteur, suggérant ainsi l'existence d'une régulation autocrine intervenant sur la fonction des synoviocytes et...

3 nouveaux cas de tuberculose survenus sous traitement anti-TNF pour une PR sont rapportés :

• femme 45 ans, 5 cures d'infliximab : dyspnée fébrile et douleurs abdominales. Miliaire sur la radio de thorax avec biopsie pulmonaire confirmant le diagnostic de tuberculose, scanner abdominale trouvant un aspect de " carcinose " péritonéale
• femme 72 ans, 3 cures d'infliximab : toux fébriles et adénopathies cervicales. Biopsie...

Chez 8 malades porteurs de PAN prouvées histologiquement, les auteurs ont retrouvé 8 cas de cryoglobulinémie mixte :

• 3 cas de cryoglobuline mixte associée à un lymphome, une infection à VHC et une infection à VIH
• 3 cas avec une cryoglobuline de type II ou III à faibles taux
• 2 cas avec une cryoglobuline de II et III à taux élevés et baisse de C4

Une cryoglobulinémie découverte au cours d'une PAN doit...

Sur une série rétrospective de 75 patients, dont 38 atteints de PAN (26 liées au virus B)et 37 polyangéites microscopiques (MPA), les auteurs ont tenté de définir les signes inauguraux. Il en ressort que les deux pathologies ont les mêmes signes inauguraux : signes généraux, arthromyalgies, neurologiques, digestifs ou cutanés. La PAN débute plus souvent que la MPA par des signes généraux et ou des signes digestifs. La survie...