Les biologiques ont plus d’effets secondaires dans l’AJIs que les traitements conventionnels mais peu sévères et ne changeant pas la conduite à tenir actuelle...

Les pneumopathies interstitielles diffuses (PID) sont une cause importante de mortalité dans les myopathies inflammatoires. Il n’y a pas aujourd’hui d’étude randomisée pour le traitement spécifique de ces atteintes pulmonaires. Qu’en est-il de l’intérêt de l’abatacept ?

De nouvelles options de traitement sont nécessaires pour les patients pédiatriques atteints d'arthrite juvénile idiopathique polyarticulaire (AJIp)...

Les dermatomyosites (DM) avec anticorps anti-MDA5 sont des pathologies rares de mauvais pronostic en cas de pneumopathie interstitielle diffuse rapidement progressive. La molécule MDA5 agit au niveau du cytoplasme comme un « sensor » de l’ARN viral et active différentes réponses antivirales.

La dysrégulation des interférons est au cœur de la physiopathologie des dermatomyosites. Le PF-06823859 est un anticorps monoclonal humanisé directement dirigé contre l’interféron bêta humain.

Le TEP-scanner est une technique sensible de détection des foyers inflammatoires actifs. Le TEP-scanner a aussi pour intérêt de rechercher les différentes localisations de la maladie.  L’IgG4-related disease responder index (RI) est un outil validé pour déterminer l’activité de la maladie.

L’azacitidine est un agent anticancéreux qui appartient au groupe des médicaments appelés antimétabolites. Il semble agir en modifiant la façon dont les cellules activent et désactivent les gènes en interférant avec la synthèse d’ARN et d’ADN.

Rizzo et al. rapportent un cas de fasciite à éosinophiles traitée efficacement par benralizumab, un anticorps monoclonal antirécepteur de l’IL5. Il s’agit d’un homme de 37 ans admis en juin 2019 pour un tableau de fasciite à éosinophiles touchant les membres inférieurs associée à des arthralgies modérées.

éSmith et al. rapportent les résultats d’une étude internationale RITAZAREM qui a ressemblé 188 patients issus de 29 centres provenant de sept pays différents entre avril 2013 et novembre 2016. Tous les patients ont été traités par corticoïdes et rituximab (RTX) pour obtenir la rémission.

L’association d’une MICI (rectocolite hémorragique ou maladie de Crohn) à une spondyloarthrite est bien connue avec une prévalence de l’ordre de 5 à 10 %. Les chiffres sont néanmoins très variables en fonction des études et des moyens diagnostiques utilisés.

On sait qu’il existe dans la PR une petite augmentation globale du risque d’affections néoplasique, et notamment de lymphomes et de cancers bronchopulmonaires. Le risque de cancer de la prostate chez l’homme ayant une PR a déjà fait l’objet de plusieurs études et une méta-analyse en 2015 retrouvait un SIR à 1,15 (0,98 – 1,34).

On parle de plus en plus de « maladie psoriasique » qui regroupe notamment le psoriasis (PSO) dermatologique et le rhumatisme psoriasique (PSA). La maladie psoriasique constitue en ce sens la principale IMID.