L'immunothérapie utilisée dans le traitement de nombreux cancers augmente l'activité des lymphocytes T contre les cellules cancéreuses. Ce mode d'action est associé à divers effets secondaires dits immuno-induits dont des manifestations articulaires inflammatoires. L'activation des cellules T par l’immunothérapie pourrait également augmenter...

Sur les données animales, il n’a pas été montré de tératogénicité du belimumab, mais il a été retrouvé une diminution de la population B mature et immature chez les nouveau-nés de grands singes ayant été exposés au belimumab avec un retour à la normale des populations cellulaires à 3 mois suivant la naissance.

Landon-Cardinal et al. rapportent une série de seize patients avec atteinte de dermatomyosite traitée par JAK inhibiteurs. De nombreuses données expérimentales suggèrent que l’interféron joue un rôle majeur dans la physiopathologie des dermatomyosites. Tous les patients mis sous JAKi étaient en échec des traitements...

Les démences et notamment la maladie d’Alzheimer sont associées à des phénomènes inflammatoires systémiques, d’où l’existence d’un risque incident signalé comme potentiellement plus élevé au cours de la PR (et les études les plus récentes avec un meilleur contrôle de la maladie suggérant une diminution de ce risque de démence…)...

L’actualisation récente des recommandations EULAR sur la prise en charge thérapeutique de la PR a bien mis en avant la nécessité de ne recourir à une corticothérapie qu’à condition d’envisager une durée de traitement courte, avec la posologie la plus faible… Il n’empêche qu’en pratique quotidienne nombre de patients font encore l’objet...

On reconnaît aujourd’hui l’importance de la voie dite IL23 dans la physiopathogénie de certaines spondyloarthrites et notamment du psoriasis et du rhumatisme psoriasique (PSA). L’ustekinumab a été la 1^re stratégie ciblée en bloquant la sous-unité p40 (inhibition à la fois de l’IL12 et de l’IL23). Le guselkumab est un anticorps monoclonal...

E. Gravallese et G. Firenstein viennent de publier cette toute récente mise au point focalisée notamment sur les dernières actualités quant à la physiopathogénie de la PR et leurs possibles implications thérapeutiques. Cette revue est focalisée sur la polyarthrite rhumatoïde (PR) dite séropositive et caractérisée par la présence...

Nihtyanova et al. ont repris 1 247 patients de leur centre pour lesquels ils avaient un recul d’au moins 10 ans d’évolution. Il y avait 16,3 % d’hommes, 35,8 % de sclérodermie cutanée diffuse. Les anticorps anticentromères, anti-ScL70 et anti-RNA polymérase 3 étaient retrouvés respectivement dans 29,8 %, 22 % et 11,4 % des cas...

Dupré et al. rapportent une série de 120 patients ayant fait au moins un épisode de syndrome catastrophique des antiphospholipides (CAPS). Ces 120 patients ont été séparés en deux groupes, avec atteinte cutanée (n = 55) ou sans atteinte cutanée (n = 65)...

Même si les résultats des études observationnelles sont souvent hétérogènes, le risque CV des patients atteints de spondyloarthrite est supérieur à celui de la population générale. Les mécanismes impliqués sont encore mal compris. On observe une altération de la fonction endothéliale des gros vaisseaux et de la microcirculation...

L’atteinte pulmonaire interstitielle de la PR (RA-ILD) représente aujourd’hui l’une des plus sévères complications extra-articulaires de la maladie. Sa fréquence est estimée entre 4 et 8 %. Elle impacte sur la prise en charge et le choix notamment des thérapies dites ciblées. Le Dr P.A. Juge a présenté en 2021 les principales données épidémiologiques...

Quelques publications ont évalué le risque incident de maladies auto-immunes après infection par le virus de la COVID-19. Cette très récente publication repose sur la collaboration de 48 organismes de santé en Amérique du Nord - Réseau collaboratif TriNetX US. C’est une étude rétrospective qui a comparé l’incidence des principales maladies...