L’équipe de Toronto signale en introduction que les recommandations 2014 de la SPARCC ont mis en avant l’importance d’un diagnostic et d’une prise en charge rapide du rhumatisme psoriasique (PSA) et idéalement dans un délai de moins de 6 semaines. Quelques études ont démontré les bénéfices d’une prise en charge précoce, d’où ce travail...

L’uricémie est susceptible de fluctuer notamment au lendemain d’une consommation alcoolique importante ou d’une alimentation riche en purines. Il s’agit de circonstances classiques de déclenchement d’accès goutteux. Une autre circonstance de déclenchement est celle du lendemain de l’initiation d’un traitement hypouricémiant. Les auteurs ont souhaité...

Même si quelques études récentes ne retrouvent plus d’augmentation significative de la mortalité au cours de la PR, des études complémentaires restent nécessaires et les risques cardiovasculaires (CV) notamment coronariens demeurent à l’évidence plus élevés. Ce travail texan s’est focalisé sur l’importance d’un suivi partagé avec...

On s’accorde aujourd’hui pour reconnaître qu’il existe au cours des grandes maladies inflammatoires chroniques un risque plus élevé de formes sévères de COVID-19. C’est toute l’importance de la vaccination. Cette dernière est toutefois réduite par certaines thérapeutiques, et notamment les biomédicaments anti-CD20. Ainsi, il a été rapidement suggéré...

Maher et al. rapportent les résultats d’un essai randomisé, double aveugle, de phase 2b visant à évaluer le bénéfice du rituximab (RTX) vs le cyclophosphamide IV (CYC) chez des patients avec pneumopathie interstitielle diffuse associée à une connectivite. Il s’agissait d’une étude de supériorité du RTX sur le CYC. Les patients recevaient 2 x 1 g espacés...

On observe des signes de microangiopathie thrombotique au cours des néphropathie lupiques dans environ 8 à 17 % des pièces biopsiques rénales. Le pronostic est en général moins bon, et il est difficile de dire si ceci est la conséquence des lésions chroniques présentent à l’histologie. On ne sait pas non plus quelles sont les conséquences à long terme...

Pour améliorer l’issue de la grossesse chez les femmes atteintes de spondyloarthrite axiale, rhumatisme psoriasique ou polyarthrite rhumatoïde, il est impératif de contrôler l’activité de la maladie à l’aide de médicaments compatibles avec la grossesse. Il faut aussi savoir que les recommandations des sociétés savantes de gynécologie et de rhumatologie...

La PR et la maladie psoriasique (psoriasis et rhumatisme psoriasique / PSO – PSA) affectent régulièrement des femmes jeunes en âge de procréer. De nombreuses études ont mis en avant le risque d’hypofertilité avec retard du délai de conception, la diminution potentielle du nombre d’enfants, les complications potentielles de la grossesse...

Les démences et notamment la maladie d’Alzheimer sont associées à des phénomènes neuro-inflammatoires impliquant notamment le TNF alpha. Les auteurs ont souhaité évaluer le risque incident de démence chez des sujets ayant une PR et en fonction des thérapeutique utilisées : traitements de fond conventionnels, biothérapies anti-TNF alpha...

La vaccination contre le Sars-CoV-2 est toujours d’actualité, et notamment chez nos patients avec maladies inflammatoires chroniques telles que la PR (fréquence des comorbidités … rôle de certains traitements immunosuppresseurs…). De nombreuses études ont évalué l’efficacité de la vaccination contre la COVID-19 chez les sujets ayant une PR...

L’obésité et le tabagisme sont deux facteurs aujourd’hui clairement identifiés pour s’associer à une augmentation du risque incident de la PR. Quelques études soulignent l’effet potentiellement bénéfique des activités physiques et les résultats restent controversés concernant telles ou telles habitudes alimentaires. Cette publication repose sur...

Senet et al. rapportent les résultats d’un essai randomisé, double aveugle vs placebo multicentrique ayant évalué dans le phénomène de Raynaud de la sclérodermie systémique l’administration de 50 U de toxine botulinique A au niveau de la face palmaire des deux mains en une session en période hivernale. Ce travail a été présenté...