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Polyarthrite rhumatoïde/Epidémiologie
Article Commenté
Source : Clin Rheumatol 2022 ; 41:3707-3714
PR et COVID-19 : une moindre efficacité sous inhibiteurs de Januskinases
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
La vaccination contre le Sars-CoV-2 est toujours d’actualité, et notamment chez nos patients avec maladies inflammatoires chroniques telles que la PR (fréquence des comorbidités … rôle de certains traitements immunosuppresseurs…). De nombreuses études ont évalué l’efficacité de la vaccination contre la COVID-19 chez les sujets ayant une PR...
Polyarthrite rhumatoïde/Epidémiologie
Article Commenté
Source : Semin Arthritis Rheum 2022 ; 57:152100
Activités physiques, habitudes alimentaires et risque de PR : l'expérience de la Mayo Clinic
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
L’obésité et le tabagisme sont deux facteurs aujourd’hui clairement identifiés pour s’associer à une augmentation du risque incident de la PR. Quelques études soulignent l’effet potentiellement bénéfique des activités physiques et les résultats restent controversés concernant telles ou telles habitudes alimentaires. Cette publication repose sur...
Sclérodermie/Maladies systémiques
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol 2022 Sep 6. doi:10.1002/art.42342.
Y a-t-il encore une place pour les injections de toxine botulinique pour le traitement du phénomène de Raynaud dans la sclérodermie systémique ?
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Senet
et al
. rapportent les résultats d’un essai randomisé, double aveugle
vs
placebo multicentrique ayant évalué dans le phénomène de Raynaud de la sclérodermie systémique l’administration de 50 U de toxine botulinique A au niveau de la face palmaire des deux mains en une session en période hivernale. Ce travail a été présenté...
Prise en charge et traitements/Lupus/Polyarthrite rhumatoïde/Sjögren/Vascularites/Myopathie inflammatoire/Biomédicaments/Vascularités (PPR/Horton/ANCA)/Maladies systémiques
Article Commenté
Source : J Clin Rheumatol 2022 Sep 20. doi:10.1097/RHU.0000000000001907.
L'expérience en vie réelle de l'utilisation de tixagévimab/cilgavimab chez les patients sous rituximab
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Cette bithérapie combine deux anticorps monoclonaux, le tixagévimad et le cilgavimab, spécifiques de la protéine Spike. Elle a obtenu une autorisation d’utilisation en préexposition chez les patients n’ayant pas une réponse vaccinale après un schéma complet de vaccination contre la COVID-19. Ocon
et al
. rapportent une série de 43 patients ayant reçu...
Spondyloarthrites
Article Commenté
Source : Arthritis Care Res (Hoboken). 2022 ; 74(10):1614-1622.
Le risque de mortalité est supérieur dans la spondylarthrite ankylosante que dans la population générale
Pr Thao Pham
CHU Sainte-Marguerite - Marseille
Il existe relativement peu d’études sur la mortalité des spondyloarthrites ne prenant pas en compte les patients ayant reçu une radiothérapie rachidienne. Toutes ces études montraient une surmortalité par rapport à la population générale, dont les causes principales de décès étaient les maladies CV, les cancers et les infections...
Polyarthrite rhumatoïde/Spondyloarthrites/Epidémiologie
Article Commenté
Source : Rheumatology 2022 ; 61:4656-4666
Mortalité au cours des rhumatismes inflammatoires chroniques : analyse nationale des registres norvégiens
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Les trois grands rhumatismes inflammatoires que sont la polyarthrite rhumatoïde (PR), le rhumatisme psoriasique (PSA) et la spondyloarthrite axiale (SPA) représentent en moyenne 1,5 % de la population générale. Les études mêmes les plus récentes montrent qu’il existe au cours de la PR une mortalité multipliée par 1,5 comparativement...
Prise en charge et traitements/Lupus/Polyarthrite rhumatoïde/Spondyloarthrites/Arthrite juvénile/Biomédicaments/Maladies systémiques
Article Commenté
Source : Arthritis Rheum 2022 ; 74:1464-1473
Thérapies ciblées et chirurgie orthopédique prothétique : actualisation 2022 des recommandations ACR et AAHKS
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Les précédentes recommandations de l’ACR et de l’AAHKS (
American Association of Hip and Knee Surgeons
) remontent à 2017. Elles avaient pour objectif de préciser notamment les traitements de fond susceptibles d’être poursuivis ou interrompus et dans quel délai avant et après la mise en place d’une prothèse totale de hanche...
Spondyloarthrites/Epidémiologie
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2022 ; 81:1534-1540
Comment reconnaître une forme axiale de rhumatisme psoriasique chez des sujets ayant un psoriasis ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Telle est la question que se sont posés ces auteurs de l’équipe de rhumatologie berlinoise (Hôpital de La Charité). On reconnaît aujourd’hui que près de ⅓ des sujets ayant un psoriasis (PSO) sont susceptibles de développer une atteinte rhumatologique. Le polymorphisme clinique du rhumatisme psoriasique (PSA) fait apparaître la possibilité...
Polyarthrite rhumatoïde/Epidémiologie
Article Commenté
Source : Clin Rheumatol 2022 ; 41:2647-2658
Alimentation pro-inflammatoire et risque incident de PR : résultats du NHANES
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
La PR est une affection dite d’origine multifactorielle. On reconnaît l’importance de certains facteurs d’environnement et du rôle du microbiote. C’est tout l’intérêt porté sur l’alimentation et certaines habitudes alimentaires. Cette nouvelle étude repose sur les données issues du NHANES (
National Health And Nutrition Examination Survey
)...
Prise en charge et traitements/Lupus/Maladies systémiques
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis. 2022 ; 81(12):1685-1694.
L'IL2 à faible dose : résultats positifs d'un essai randomisé de phase 2 si on exclut la Bulgarie
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Le déficit en lymphocytes T régulateurs lié à un manque d’interleukine 2 est un élément majeur de la physiopathologie du lupus systémique. Humrich
et al
. rapportent les résultats d’un essai randomisé 1:1 qui inclut 100 patients pour recevoir 1,5 millions d’unités par jour d’IL2 en sous-cutané ou un placebo 5 jours consécutifs, suivi d’injections hebdomadaires pendant...
Prise en charge et traitements/Autres rhumatismes/Epidémiologie/Biomédicaments
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis. 2022 ; 81(12):1750-1756.
Vaccination contre la COVID-19 chez les patients sous rituximab : intérêt d'une 4
e
dose ?
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Les patients sous rituximab sont à haut risque de forme sévère de COVID-19. La réponse humorale est habituellement faible ou absente. On ne sait toujours pas s’il y a intérêt à une 4
e
injection vaccinale (ou 2
e
rappel). Ainsi Mrak
et al
. rapportent les données de 37 patients sous RTX qui ont bénéficié d’une primovaccination deux doses, d’un 1
er
rappel...
Prise en charge et traitements/Sclérodermie/Maladies systémiques
Article Commenté
Source : Rheumatology (Oxford). 2022 Sep 13:keac533.
Sclérodermie systémique et corticoïdes : qu'en est-il en pratique quotidienne ?
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Pour évaluer l’utilisation des corticoïdes au cours de la sclérodermie systémique (SSc) en pratique quotidienne, Ludici
et al
. ont repris les données de la base EUSTAR à partir de janvier 2013. Sur un total de 9 819 patients dont des femmes dans 85 % des cas, 34 % des patients à baseline étaient sous corticoïdes (n = 2769 sur 8 109, 48 % de SSc cutanée diffuse...
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