Il existe au cours des grossesses lupiques une augmentation du risque de prééclampsie, de poussées de lupus, d’hypertension, de diabète gestationnel et d’événements thrombotiques en cas de présence d’anticorps antiphospholipides. Chez le fœtus, il y a un surrisque de fausse couche, de prématurité, de retard de croissance intrautérin...

Le scanner thoracique double énergie permet d’évaluer la perfusion pulmonaire. Dupont et al. ont utilisé le scanner thoracique double énergie chez 101 patients atteints de sclérodermie systémique. Ce scanner a été réalisé durant le suivi de la maladie. Quinze d’entre eux avaient une hypertension pulmonaire prouvée par cathétérisme cardiaque...

Deux processus pathologiques opposés de formation et de perte osseuses peuvent se produire simultanément et en étroite proximité au rachis, d’une manière probablement unique à la spondylarthrite ankylosante : les syndesmophytes et l’ostéopénie. Les deux processus peuvent entraîner des dommages structurels et des conséquences fonctionnelles...

L’ustekinumab (USK) a été la 1^re thérapie ciblée anti-IL12 / IL23 ayant démontré son efficacité et sa bonne tolérance dans le traitement du rhumatisme psoriasique (PSA). En l’absence d’étude dite face – face, il a été mis en place une importante étude internationale observationnelle intitulée PsABio. Les premiers résultats à 6 mois ont été publiés par...

Quelques études ont souligné l’intérêt de suspendre le MTX en règle 2 semaines après chaque dose vaccinale et ce avec la possibilité potentielle d’observer une augmentation de l’activité de la maladie.
Cette étude prospective monocentrique allemande avait pour objectif principal d’étudier la réponse humorale anti-SARS-CoV-2 après deux doses de vaccin chez...

Quelques études ont déjà mis en avant l’intérêt de suspendre le MTX après chaque dose de vaccin anti-COVID-19. Cette étude allemande avait dans ses objectifs de démontrer par ailleurs l’importance de l’âge. Il s’agit d’une analyse rétrospective conduite à partir de leur projet intitulé « VACCIMMUN study ». Il s’agit de 64 patients avec maladies inflammatoires...

Les publications s’additionnent pour démontrer l’impact en l’occurrence plutôt négatif du maintien du MTX après vaccination contre la COVID-19. C’est le cas de cette étude brésilienne intitulée CoronaRheum : essai clinique contrôlé, randomisé, prospectif où l’investigateur était en aveugle du maintien ou de la poursuite du MTX...

Jamart et al. rapportent les données de deux centres français ayant traité 41 patients sclérodermiques par iloprost pour des ulcères digitaux. L’âge moyen était de 47 ± 15 ans au diagnostic, il s’agissait dans 78 % des cas de femmes. Au total, 243 perfusions d’iloprost ont été réalisées sur la période 2000 – 2017 : 140 perfusions pendant cinq jours consécutifs...

La greffe de cellules souches hématopoïétiques autologues (HSCT) est une option thérapeutique pour le traitement des sclérodermies systémiques (SSc) cutanées diffuses sévères. À la date du 4 février 2022, trois essais randomisés ont pu être analysés : HSCT non myéloablative non sélective (dix patients), HSCT...

Le GM-CSF est impliqué dans la physiopathologie de l’artérite gigantocellulaire (AGC). Cid et al. rapportent les données d’un essai de phase 2, en double aveugle vs placebo ayant évalué le mavrilimumab, un antagoniste des récepteurs du GM-CSF. Les patients ont été randomisés selon un mode 3 : 2...

Dans la spondyloarthrite axial, les changements multiples de traitements ciblés pourraient être le reflet d’une maladie réfractaire ou « difficile à traiter ». Afin de connaître l’incidence de ce type de patients et leur phénotype, les auteurs de ce travail ont étudié la fréquence des changements multiples de traitements ciblés (biomédicaments...

En population générale, l’âge constitue le principal facteur associé au risque de zona. Ce risque est néanmoins plus élevé au cours notamment de la PR, ce d’autant qu’elle fait l’objet d’un traitement par corticoïdes. Le développement des molécules inhibitrices de Januskinases a démontré qu’il existait une augmentation de ce risque de zona...