Il est fréquent au cours de la fibromyalgie de retrouver des symptômes évoquant une sécheresse oculaire, ce qui ramène à porter parfois par excès le syndrome de Sjögren chez ces patients. D’autre part la fibromyalgie est aussi volontiers associée aux maladies rhumatismales inflammatoires comme la PR, les...

L’étude ASAP de phase 3 était une étude monocentrique à deux périodes. La 1^re période était randomisée, en double aveugle avec évaluation des données à 24 semaines et la phase 2 était la phase d’extension ouverte allant de la semaine 24 à la semaine 48 pendant laquelle tous les patients recevaient de l’abatacept (ABA)...

Le recours à la chirurgie prothétique notamment de la hanche et du genou peut être considéré comme un marqueur de sévérité potentielle de la PR. Plusieurs études soulignent toutefois une moindre sévérité actuelle de la maladie ; en évoquant notamment l’importance de la précocité du diagnostic, de l’initiation du 1^er traitement de fond...

Dans les réserves exprimées par les patients vis-à-vis de la vaccination contre la COVID-19, on retrouve fréquemment la crainte de survenue d’une poussée de la maladie après vaccination. Cette publication récente repose sur la base de données nationale de l’assurance maladie de Hong Kong. Il s’agit d’une étude de cohorte...

La stratégie anti-IL6 dans la polyarthrite rhumatoïde (PR) repose aujourd’hui sur deux inhibiteurs des récepteurs de l’IL6 (tocilizumab et sarilumab). L’olokizumab (OKZ) est un anticorps monoclonal dirigé directement contre l’interleukine 6. Ce traitement a déjà fait l’objet de deux études de phase 2 aux posologies de 60 à 240 mg toutes les...

Il est classique de différer l’introduction du 1^er traitement hypouricémiant à distance de la dernière crise de goutte. Pour autant nous disposons de quelques études récentes qui montrent à l’initiation de l’allopurinol l’absence de prolongation de la crise ou de récidive précoce des accès. Cette étude chinoise a été réalisée avec le febuxostat...

Il s’agit d’une étude transversale incluant 127 adultes DT1 et 65 contrôles avec une distribution similaire en âge, en genre, et IMC. L’évaluation de la prévalence des fractures vertébrales s’est faite avec des images obtenues par « absorptiométrie biphotonique à rayons X » ou DXA. La DXA permettait également...
 

On a vu ces dernières années des molécules d’intérêt dans la pneumopathie interstitielle diffuse avec des essais randomisés positifs pour le nintedanib qui a obtenu une AMM dans cette indication aux États-Unis et en Europe. Pour le tocilizumab bien que l’essai soit négatif sur le critère principal qui était la peau, le médicament a obtenu...

Dans la base nationale du groupe GFEV, 727 patients avec granulomatose et polyangéite (GPA) ont été étudiés. 62 (8,5 %) étaient négatifs pour les ANCA, 119 (16,4 %) avaient des anti-MPO et 546 (75,1 %) avaient des ANCA PR3. Les patients GPA sans ANCA avaient significativement plus souvent une forme limitée de...

Les études évaluant l’effet structural des anti-TNF se sont surtout intéressées à l’atteinte rachidienne. Au rachis, un ralentissement de la progression structurale semble possible si les anti-TNF sont administrés pendant au moins 4 ans. Les travaux concernant l’effet au niveau des articulations sacro-iliaques sont moins nombreux, mais...

Nombre d’études ont mis en avant l’existence d’une augmentation des risques cardiovasculaires (CV) au cours de la PR ; surmorbimortalité qui pourrait être moindre ces dernières années comme l’illustre cette nouvelle étude conduite sur la cohorte prospective de la Mayo Clinic (comté d’Olmsted). Les auteurs ont repris les cas incidents...

L’association entre spondylarthrite ankylosante (SA) et MICI est bien connue avec une prévalence de l’association d’environ 6 à 14 % (Fragoulis GE et al. World J Gastroenterol, 2019;25:2162-2176). Pour autant les auteurs se sont interrogés sur l’actuelle incidence des MICI au cours de la SA à la lumière notamment d’une publication récente...