Le traitement actuel du rhumatisme psoriasique (PSA) peut faire appel à l’inhibition spécifique de l’IL23 via plusieurs biomédicaments et notamment les anticorps monoclonaux dirigés contre la sous-unité p19 : le guselkumab (GUS) et le risankizumab (RZB). Le RZB est un anticorps monoclonal humanisé IgG1 anti-p19. Le programme...

Afin d’évaluer le bénéfice de l’anifrolumab (anticorps monoclonal antirécepteur des interférons de type 1), Jayne et al. rapportent les données d’un essai randomisé de phase II, en double aveugle ayant randomisé 147 patients (1:1:1) pour recevoir mensuellement en IV l’anifrolumab à la dose de 300 mg ou l’anifrolumab à...

McPherson et al. ont fait une analyse de la littérature des différentes stratégies de traitement des dermatomyosites amyopathiques avec anticorps anti-MDA5. Il s’agit souvent de pathologies de présentation clinique grave avec pneumopathie interstitielle rapidement évolutive. Il n’y a eu aucune étude randomisée bien conduite...

Les recommandations des sociétés savantes internationales et nationales nous incitent fortement au recueil et au report dans les dossiers médicaux des patients d’indices composites validés évaluant de façon optimale l’activité de la spondyloarthrite axiale, tels que le BASDAI + la CRP ou l’ASDAS. Ces recommandations se basent...

Le développement de nouveaux traitements dans le rhumatisme psoriasique (PSA) s’accompagne d’une augmentation conséquente des publications sur cette affection. Il existe toutefois de grandes variations concernant les évaluations d’incidence et de prévalence. C’est tout l’intérêt de cette actualisation de l’expérience épidémiologique...

Les anti-TNF alpha constituent une classe majeure dans le traitement actuel des rhumatismes inflammatoires chroniques (RIC) et autres grandes maladies inflammatoires. Pour les anticorps monoclonaux, on sait qu’il existe un passage actif transplacentaire dès la 20^e semaine de grossesse avec une augmentation importante...

L’EULAR a proposé récemment une définition de la polyarthrite rhumatoïde dite « difficile à traiter » (D2T-RA) ; définition qui reprend notamment l’échec préalable d’au moins deux thérapies ciblées ayant des mécanismes d’action différents. Cette étude originale repose sur le registre prospectif observationnel japonais intitulé FIRST...

L’inhibition de l’IL23 constitue aujourd’hui l’une des cibles thérapeutiques majeures du psoriasis (PSO) mais aussi du rhumatisme psoriasique (PSA) voire d’autres maladies inflammatoires telles que les MICI. Le guselkumab (GUS) est un inhibiteur spécifique dit anti-p19. Le programme de phase 3 repose sur les études contrôlées...

Kvacskay et al. rapportent une série de quatre patients avec connectivite non répondeurs au rituximab et ayant reçu l’obinutuzumab avec un bénéfice thérapeutique. Les quatre cas sont décrits dans le tableau 1. L’obinutuzumab est un anticorps monoclonal anti-CD20 totalement humanisé. Il a démontré son intérêt récemment...

Un groupe d’experts de l’ACR et de l’EULAR s’est réuni afin de développer de nouveaux critères de classification des vascularites en utilisant une série de patients avec comparateurs recrutés à un niveau international. L’étude avait cinq phases : identification des critères de classification potentiellement candidats ; collection prospective...

Nombre d’études ont évalué la fertilité chez la femme, notamment au cours de la PR. Chez l’homme, nous n’avons aucune étude importante, alors que par ailleurs certaines thérapeutiques pourraient avoir un effet négatif comme le méthotrexate ou la sulfasalazine… C’est tout l’intérêt de cette étude néerlandaise intitulée...

Dans le rhumatisme psoriasique (PSA) et à l’inverse de la polyarthrite rhumatoïde (PR), nous ne disposons encore que de peu de données concernant son impact sur la grossesse et l’accouchement. Ces auteurs suédois ont préalablement souligné une possible augmentation du nombre d’accouchements prématurés...