Le risque de fracture est-il différent chez des patients ayant une hyperparathyroïdie primitive (HPP) traitée chirurgicalement ou médicalement ? Cette étude populationnelle américaine chez plus de 210 000 patients de Medicare ayant eu un diagnostic d’HPP entre 2006 et 2017 a comparé l’incidence des fractures non-traumatiques des...

Combien de temps faut-il aux bisphosphonates (BP) pour réduire le risque de fracture non vertébrale chez les femmes ménopausées ostéoporotiques ? Il s’agit d’une méta-analyse d’essais randomisés contrôlés chez des femmes ménopausées dont l’ostéoporose était définie soit par des fractures prévalentes soit par un T-score...

L’effet de la supplémentation calcique médicamenteuse sur la réduction du risque de fracture est faible. Les auteurs ont voulu tester l’impact d’une stratégie nutritionnelle chez des sujets institutionnalisés en maison de retraite pour réduire le risque de chute et de fracture de la hanche. Il s’agit d’un essai interventionnel randomisé en cluster...

La néphrotoxicité du méthotrexate à faible dose (≤ 25 mg par semaine) reste incertaine. Deux études anciennes de faibles effectifs suggéraient une diminution du débit de filtration glomérulaire (DFG) chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde sous méthotrexate à faible dose. Cependant, les patients de ces études ne prenaient...

Les exercices de rééducation sont recommandés dans la prise en charge de la lombalgie chronique. Cependant, il n’existe pas d’essai randomisé contrôlé qui a comparé une méthode de rééducation par rapport à une autre. C’était l’objectif de cette méta-analyse en réseau. Les auteurs ont inclus 217 essais randomisés contrôlés...

L’incidence des cancers colorectaux à début précoce, c’est-à-dire chez les adultes de moins de 50 ans, est en augmentation. Selon les projections, aux États-Unis en 2030, 11 % des cancers du côlon et de 23 % des cancers du rectum surviendront chez les adultes de moins de 50 ans. L’objectif de cette étude rétrospective américaine...

L’intérêt des inhibiteurs de la xanthine oxydase dans la prévention des événements CV a été étudié dans plusieurs études notamment deux essais randomisés contrôlés : CARES et FAST. En revanche, il existe peu d’études s’étant intéressées aux uricosuriques. Dans cette étude rétrospective coréenne...

Il existe des susceptibilités génétiques aux myopathie inflammatoires idiopathiques, notamment certains groupes HLA notamment DRB1*03:01 et B*08:01. D’autres gènes sont aussi impliqués comme PTPN22. À partir du registre de santé, les auteurs de ce travail ont identifié 1 620 patients avec myopathie...

Le taux de rechute des patients suivis pour artérite gigantocellulaire varie de 40 à 80 %. Unizony et al. rapportent les données d’une analyse post hoc de l’étude GiACTA qui visait à évaluer le bénéfice du tocilizumab (TCZ) en sous-cutané avec un schéma de prednisone 26 semaines (n = 100), du TCZ toutes les semaines...

Si au cours de l’artérite gigantocellulaire la présence d’un halo à l’échographie de l’artère temporale constitue une aide au diagnostic, la valeur prédictive de ce halo dans le suivi et l’évaluation de l’activité de la maladie n’est pas établie. Ponte et al. ont mené une étude prospective chez 49 patients diagnostiqués artérite...

En l’absence de tout traitement, la PAN de l’enfant a une mortalité qui atteint 100 % en quelques mois. Avec les traitements immunosuppresseurs, ce taux de mortalité est aujourd’hui inférieur à 4 %. Le cyclophosphamide (CYC) est utilisé en AMM depuis plus de 40 ans dans cette indication et il est encore recommandé pour induire...

Les données épidémiologiques concernant le rhumatisme psoriasique (PSA) restent peu nombreuses avec de très grandes variations en fonction des méthodes diagnostiques retenues, de la population et de la période d’analyse. L’équipe de la Mayo Clinic (Rochester) a souligné une possible augmentation d’incidence...