Les Sociétés ESE (European Society of Endocrinology) et ES (Endocrine Society) viennent de publier des recommandations concernant notamment les modalités de réduction et d’arrêt d’une corticothérapie au long cours (en dehors des pathologies endocriniennes).

Les auteurs mentionnent en introduction qu’il y aurait près de 1 % de la population traitée au long cours par corticothérapie notamment les grands rhumatismes inflammatoires chroniques et certaines maladies pulmonaires. Une méta-analyse publiée en 2015 a évalué la fréquence moyenne de l’insuffisance surrénale sous corticoïdes à 4,2 % des patients recevant une corticothérapie inhalée, 48,7 % chez les sujets ayant une corticothérapie par voie orale.

L’ustékinumab a été la 1^re thérapeutique dirigée contre l’interleukine 23 ayant démontré son efficacité dans le rhumatisme psoriasique. Le mécanisme d’action passe par l’inhibition de la sous-unité dite p40 et donc inhibition de l’IL12 et de l’IL23. Depuis, il y a eu la commercialisation d’inhibiteurs spécifiques de l’IL23 bloquant la sous-unité p19.

Les sujets ayant un rhumatisme inflammatoire chronique (RIC) et notamment une polyarthrite rhumatoïde (PR) sont de plus en plus âgés et donc exposés au risque incident de démence, dont la maladie d’Alzheimer. On insiste de plus en plus sur le rôle de l’inflammation dans certaines pathologies neurodégénératives, d’où le bénéfice potentiel des traitements anti-inflammatoires et en particulier des anti-TNFα.

National Geographic 30 janvier 2025
« De la vitamine A à la vitamine K, de nombreuses vitamines sont essentielles à la santé des os. À moins d’avoir de sérieuses carences, il est préférable de les obtenir par le biais de votre régime alimentaire plutôt que par des suppléments », fait savoir Meryl Davids Landau dans National Geographic.

« Les autorités sanitaires sont unanimement d’accord : un excès de sel (…) est une mauvaise chose. Pour les adultes, l’OMS recommande de consommer moins de 2 grammes de sodium par jour soit l’équivalent à moins de 5 grammes de sel par jour (moins d’une cuillère à café) », indique Alexandra Bresson dans Version Femina.

« Pour prévenir les risques de fractures liées à l'ostéoporose, des chercheurs suisses de l'École polytechnique fédérale de Lausanne, associés à la start-up Flowbone, ont développé un hydrogel injectable qui renforce l'os très rapidement », révèle Le Point.

L’utilisation de très faibles doses de corticoïdes (< 5 mg/j) est courante. Mais, quelle est la balance bénéfice/risque entre l’évolution structurale et les complications liées aux corticoïdes ?

L’ostéodensitométrie par absorptiométrie biphotonique (DXA) est un examen fiable, reproductible, peu irradiant et facile d’accès. Pourtant, les résultats entre deux appareils de marques différentes ne sont pas strictement comparables, ce qui peut être une source d’erreur.

Une nouvelle cause d’ostéomalacie FGF-23 dépendante ? Quand auto-immunité et minéralisation se rencontrent !

Après un traitement par bisphosphonates, quel relais entraîne le meilleur gain densitométrique entre le romosozumab, le dénosumab et le tériparatide ?

« La danse, une activité physique recommandée par les experts pour les seniors, pourrait surpasser la gym en termes de bienfaits pour la santé et le bien-être [d'après une récente étude publiée dans la revue Plos One] », révèle Catherine Cordonnier dans Top Santé.