Prise en charge et traitements/Spondyloarthrites/Autres
Article Commenté
Source : Rheumatol Ther 2021 ; 8:483-497
Persistance du 1er biomédicament dans le rhumatisme psoriasique : résultats d'une base de données allemande
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
L’arsenal thérapeutique du rhumatisme psoriasique s’est considérablement enrichi ces dernières années. Cette pathologie a été évaluée en Allemagne avec une prévalence de l’ordre de 2 pour 100 000, soit environ 200 000 patients en 2018. L’apremilast a été mis sur le marché en 2015 et en 2018 il y a eu mise sur le marché du tofacitinib...
Autres/Rhumatismes microcristallins
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol 2021 ; 73:542-543
Quid du recours aux uricofreinateurs après l'alerte de tolérance cardiovasculaire émise pour le febuxostat ?
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
La goutte constitue par certains côtés le plus fréquent des rhumatismes inflammatoires atteignant près de 4 % de la population adulte aux États-Unis (un peu plus de 9 millions de patients). L’allopurinol demeure le traitement de fond de 1re ligne, mais dans les alternatives figure le febuxostat ; traitement mis sur le marché en février 2009...
Polyarthrite rhumatoïde/Epidémiologie
Article Commenté
Source : Arthritis Care Res 2021 ; 73:180-187
Antécédents familiaux et risque incident de PR : ne pas s'attacher qu'aux seules pathologies dysimmunitaires !
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
On connaît depuis bien longtemps maintenant l’augmentation du risque incident de PR chez tous les sujets ayant des antécédents familiaux notamment au 1er degré de PR voire d’autres pathologies dysimmunitaires comme un diabète de type 1 ou une thyroïdite. Cette étude originale avait pour objectif d’évaluer au-delà de pathologies...
Prise en charge et traitements/Spondyloarthrites/Autres
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2021 ; 80:185-193
Traitement du rhumatisme psoriasique par brodalumab : résultats des études de phase III AMVISION-1 et AMVISION-2
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
L’arsenal thérapeutique du psosriasis et du rhumatisme psoriasique s’est considérablement enrichi ces toutes dernières années. En ce qui concerne les biomédicaments, nous sommes passés des anti-TNF alpha aux anti-IL17, puis aux anti-IL23 p40 et p19. Nous disposons aujourd’hui de deux biomédicaments anti-IL17 avec le sécukinumab...
Spondyloarthrites/Autres
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol. 05 December 2020
Le traitement par anti-TNF des patients suspects de spondyloarthrite axiale est-il efficace ?
Pr Thao Pham CHU Sainte-Marguerite - Marseille
Dans la plupart des études menées pour évaluer l’efficacité des anti-TNF dans la spondyloarthrite axiale, les patients inclus devaient avoir un signe objectif d’inflammation, soit des taux élevés de CRP, soit des lésions inflammatoires en IRM. On a encore peu de données sur l’effet d’un anti-TNF chez des patients suspects d’être atteints...
Thérapeutique : Recommandations/Autres rhumatismes/Epidémiologie/Autres
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol 2021 Mar 17. doi:10.1002/art.41734.
Recommandations ACR pour la prise en charge des maladies auto-immunes systémiques en période épidémique COVID-19 : gestion des traitements immunosuppresseurs et immunomodulateurs
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Une Task Force nord-américaine constituée de neuf rhumatologues, deux infectiologues, deux experts en santé publique apporte les recommandations suivantes concernant la vaccination COVID-19 : pour les patients sous hydroxychloroquine, IgIV, prednisone à dose < 20 mg/j, il n’y a pas lieu de modifier le traitement ni le moment de la vaccination...
Thérapeutique : Recommandations/Autres rhumatismes/Epidémiologie
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol 2021 Mar 17. doi:10.1002/art.41734.
Recommandations ACR pour la prise en charge des maladies auto-immunes systémiques en période épidémique COVID-19 : vaccination
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Une Task Force nord-américaine constituée de neuf rhumatologues, deux infectiologues, deux experts en santé publique apporte les recommandations suivantes concernant la vaccination COVID-19 : les patients avec rhumatismes inflammatoires et maladies auto-immunes doivent être prioritaires à la vaccination avant la population générale...
Vascularités (PPR/Horton/ANCA)
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol 2020 ; 72:1741-1747
Quelles sont les manifestations cutanées de vascularite à ANCA ?
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
On observe une atteinte cutanée dans environ 47 % des granulomatoses avec polyangéite (GPA), dans 44 %, des micropolyangéites (MPA) et dans environ 40 % des granulomatoses à éosinophiles avec polyangéite (EGPA). Afin de mieux caractériser ces atteintes cutanées, Micheletti et al. ont repris une série de 1 184 patients...
Polyarthrite rhumatoïde/Spondyloarthrites/Epidémiologie
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2021 ; 80:384-391
COVID-19 et affections dysimmunitaires : quelle prévalence ? Quelle sévérité ? Résultats d'une revue systématique et méta-analyse
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Nous disposons aujourd’hui de nombreuses publications concernant l’évaluation de la prévalence et de la sévérité de la COVID-19 au cours des maladies inflammatoires chroniques et dysimmunitaires. Cette récente publication a suivi la méthodologie dite PRISMA. Les auteurs ont retenu les études observationnelles et de type cas-témoins...
Prise en charge et traitements/Epidémiologie/Autres
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2021 ; 80:271-2
Traitement des formes sévères de COVID-19 par tocilizumab : résultats d'une étude cas témoins
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Malgré les résultats négatifs ou peu encourageants des études contrôlées, randomisées, de phase 3 conduites avec le tocilizumab (TCZ) et le sarilumab (SARI), l’intérêt d’un traitement anti-IL6 dans les formes sévères de COVID-19 reste à l’étude et fait même l’objet de recommandations dans certains pays ou centres spécialisés...
Epidémiologie/Autres
Article Commenté
Source : N Engl J Med 2021 Mar 23. doi:10.1056/NEJMc2102153.
Efficacité de la vaccination anti-COVID-19 chez les professionnels de santé
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Très logiquement les professionnels de santé apparaissent particulièrement exposés au risque de COVID-19, d’où le caractère prioritaire de la vaccination. Aux États-Unis, les professionnels de santé ont été éligibles dès la phase dite 1A. La vaccination a ainsi débuté à partir de mi-décembre 2020. Cette récente publication fait état...
Article Commenté
Source : Kidney International (2021) 99, 977-985
Troubles du métabolisme minéral et osseux chez les patients atteints de polykystose rénale autosomique dominante
Dr Pablo Antonio Ureña Torres AURA Nord - Saint-Ouen
Les souris transgéniques envalidées du gène de la polykystose rénale autosomique dominante Pkd1 dans les ostéoblastes montrent une réduction de la densité minérale osseuse (DMO), du volume osseux trabéculaire et de l’épaisseur corticale. À ce jour, le phénotype osseux chez les sujets adultes atteints de polykystose rénale...