Ostéoporose
Article Commenté
Source : J Bone Miner Res. 2021 Mar 16. doi:10.1002/jbmr.4285.
Évolution de la microarchitecture corticale chez l'homme et la femme : analyse longitudinale par HRpQCT
Pr Thomas Funck-Brentano Hôpital Lariboisière - Paris
Au cours du vieillissement, les variations des circonférences endostéales et périostéales de l’os cortical (quelques dizaines de microns par an) diffèrent selon le sexe. Le but de cette étude était de mettre au point une méthode de mesure reproductible au scanner périphérique à haute résolution (HRpQCT) pour suivre l’évolution des contours...
Spondyloarthrites
Article Commenté
Source : J Am Acad Dermatol. 16 February 2021
Le risque de pathologie hépatique est plus important chez les patients psoriasiques sous méthotrexate que ceux traités pour une polyarthrite rhumatoïde
Dr Anne-Claire Fougerousse Hôpital Bégin - Saint-Mandé
Le traitement du psoriasis, du rhumatisme psoriasique et de la polyarthrite rhumatoïde repose sur le méthotrexate, dont on connaît le potentiel hépatotoxique. Ces pathologies ont été associées à un risque augmenté de pathologie hépatique, en particulier la stéatopathie non alcoolique. Il est couramment admis que les patients atteints...
Autres/Maladies systémiques
Article Commenté
Source : Rheumatology 2020 ; 59(Suppl5):v69-v81.
Traitement du lupus systémique : les nouvelles perspectives des traitements conventionnels
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Les corticoïdes constituent la base du traitement du lupus systémique. Ils agissent par le biais de deux grandes voies, les effets génomiques et non génomiques. Les effets génomiques sont soit à type de transrépression, soit à type de transactivation. On sait que la toxicité des glucocorticoïdes augmente parallèlement à leur activité anti-inflammatoire...
Autres rhumatismes
Article Commenté
Source : Rheumatology 2020 ; 59:3611-21
Fièvre méditerranéenne familiale : du stress à la crise, il y a de multiples voies biologiques possibles
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
La fièvre méditerranéenne familiale (FMF) est une maladie auto-inflammatoires caractérisée par des attaques récurrentes associées à une augmentation de la synthèse de l’IL1 suite à l’activation de l’inflammasome pyrine. On commence à mieux connaître les mécanismes aboutissant à l’activation de l’inflammasome pyrine, mais...
Autres rhumatismes
Article Commenté
Source : Rheumatology 2020 ; 59:3129-36.
Variants NLRP12 : pathogènes ou non pathogènes ?
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Les urticaires familiales au froid (FCAS) regroupent trois entités : - FCAS1 connu aussi sous le nom de syndrome périodique associé à la cryopyrine lié à des variants dans le gène NLRP3 ; - FCAS2 lié à des variants hétérozygotes dans le gène NLRP12 ; - et FCAS3 aussi dénommé urticaire familiale au froid atypique liés à des délétions...
Spondyloarthrites
Article Commenté
Source : Front Immunol. 2021 ; 12:587119.
La voie du métabolisme du tryptophane : le lien entre microbiome intestinal et spondyloarthrite ?
Pr Thao Pham CHU Sainte-Marguerite - Marseille
La dysbiose microbienne intestinale, l'inflammation intestinale et l'immunité Th17 sont toutes liées à la physiopathologie de la spondyloarthrite ; cependant, les mécanismes qui les relient restent inconnus. Une hypothèse suggère que le microbiome intestinal dysbiotique produirait dans son entièreté des métabolites qui influenceraient les cellules de l’immunité...
Prise en charge et traitements/Epidémiologie
Article Commenté
Source : Clin Transplant 2021 ; e14245
Traitement de la COVID-19 par anticorps monoclonaux : une efficacité qui se précise...
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Plus d’une dizaine d’anticorps monoclonaux anti-SARS-CoV-2 sont évalués dans le cadre du traitement surtout curatif voire préventif de la COVID-19. Plusieurs d’entre eux sont entrés en phase 2/3 dont le bamlanivimab (LY-Cov 555) en monothérapie ou associé à l’etesevimab (LY-Cov 016). Le bamlanivimab est disponible aujourd’hui aux États-Unis...
Polyarthrite rhumatoïde/Epidémiologie/Autres
Article Commenté
Source : Rheumatology 2021 ; 60:346-352
PR, MTX et risques pulmonaires : les résultats rassurants de l'Assurance Maladie du Danemark
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Au Danemark, la prévalence de la PR a été évaluée entre 0,5 et 0,9 %. La PR peut s’accompagner d’une atteinte pulmonaire interstitielle mais avec une fréquence très variable, allant de 5 à 65 % en fonction des études. On sait que le méthotrexate (MTX) peut être responsable de rares pneumopathies d’hypersensibilité. Il existe, par ailleurs, ...
Epidémiologie/Autres
Article Commenté
Source : Lancet Rheumatol. 2020 ; 2:e655-7
COVID-19 et rhumatisme inflammatoire débutant : une éventualité rare ?
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
La majorité des infections virales sont reconnues pour s’associer fréquemment à la survenue d’arthralgies voire d’arthrites. Ainsi dans la série initiale chinoise de Guan W et al. sur la COVID-19 (N Engl J Med, 2020;383:1708-20), la notion d’arthralgies est retenue chez 14,9 % des cas. À ce jour, nous n’avons toutefois que très peu de données...
Prise en charge et traitements/Spondyloarthrites
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol. 2021 Feb 4. doi:10.1002/art.41667.
Les anti-TNF ont-ils un effet structural ?
Pr Thao Pham CHU Sainte-Marguerite - Marseille
Si l’effet clinique et biologique des anti-TNF n’est plus à démontrer dans les spondyloarthrites axiales, leur effet structural reste largement discuté. La difficulté principale repose sur le fait qu’un essai randomisé vs placebo dont la durée serait de plusieurs années n’est pas éthique. Ainsi, les seules données à notre disposition...
Autres rhumatismes/Autres
Article Commenté
Source : Rheumatology 2020 ; 59(12):3593-3602.
Aspirine et prévention primaire de l'athérosclérose accélérée dans les maladies auto-immunes systémiques
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Les patients atteints de maladie auto-immune systémique sont a priori plus à risques de complications CV comparativement à la population générale. L’athérosclérose accélérée a été bien documentée chez les patients atteints de lupus et de polyarthrite rhumatoïde. Il y a des arguments en faveur aussi de l’existence d’une...
Maladies systémiques
Article Commenté
Source : Rheumatology 2021 Jan 25 ; keab032.
Syndrome de Sjögren primitif de l'enfant : une étude de 158 cas
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
À partir d’une base de données internationale de syndrome de Sjögren, Ramos-Casals et al. ont retrouvé 158 cas de syndrome de Sjögren à début pédiatrique sur 12 083 cas (1,3 %). Il y avait 136 filles, l’âge moyen était de 14,2 ans au diagnostic. Au diagnostic, 35,8 % avaient une tuméfaction des glandes salivaires, 23,8 % un syndrome...