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Sclérodermie/Epidémiologie/Rhumatologie pédiatrique
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol 2020 ; 72:1809-19
Maladies rhumatismales inflammatoires pédiatriques et pandémie COVID-19 : conduite à tenir
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Une
Task Force
constituée de sept rhumatologues pédiatres, deux infectiologues pédiatres, un rhumatologue adulte, une infirmière de pédiatrie ont établi des recommandations de prise en charge des pathologies rhumatologiques inflammatoires de l’enfant en situation de pandémie COVID-19. Chez les enfants contact d’un patient atteint de COVID-19...
Prise en charge et traitements/Spondyloarthrites/Epidémiologie
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2020 ; 79:1663-5
Spondyloarthrites et COVID-19 : résultats de l'enquête de la SAA (
Spondylitis Association of America
)
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
La SAA a mis en place une enquête électronique conduite sur la période d’avril 2020 au 7 mai 2020. 40 000 membres ont été interrogés. Les résultats portent sur 2 992 réponses. Dans 85 % des cas, il s’agit d’une spondylarthrite ankylosante (15 % des cas pour autres spondyloarthrites notamment psoriasiques...
Polyarthrite rhumatoïde/Autres
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2020 ; 79:1665-6
PR : ⅓ des patients vaccinés contre les pneumocoques avant initiation du 1
er
traitement de fond !
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Depuis près de 1 an maintenant, toute la population est sensibilisée aux risques infectieux et depuis quelques mois à l’importance potentielle de certaines vaccinations (dont la vaccination contre la COVID-19 !). On sait depuis de nombreuses années qu’il existe une augmentation des risques infectieux dans la PR et notamment des risques...
Prise en charge et traitements/Polyarthrite rhumatoïde/Epidémiologie
Article Commenté
Source : Semin Arthritis Rheum 2020 ; 50:1216-25
PR et poumon : l'analyse descriptive de la cohorte américaine BRASS
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Au cours de la PR, nous pouvons observer diverses atteintes pleuropulmonaires, et notamment certaines pneumopathies interstitielles diffuses avec évolution fibrosante. Les manifestations pleuropulmonaires dans la PR s’observent avec une fréquence très variable, allant de 2 à 37 % selon la population étudiée et les modalités diagnostiques utilisées...
Spondyloarthrites/Epidémiologie
Article Commenté
Source : J Rheumatol 2020 ; 47:1644-51
Quelques données épidémiologiques récentes sur le rhumatisme psoriasique
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Le psoriasis (PSO) et le rhumatisme psoriasique (PSA) font partie au sens large de ce que l’on appelle aujourd’hui les IMIDs. Les données épidémiologiques récentes sont relativement peu nombreuses d’où l’intérêt de ce travail conduit sur la province canadienne de l’Ontario. L’objectif principal était d’élaborer des algorithmes permettant de reconnaître...
Vascularités (PPR/Horton/ANCA)
Article Commenté
Source : Arthritis Care Res 2020 ; 72:1615-24
Modèles de maladie artérielle dans la maladie de Takayasu et l'artérite giganto-cellulaire
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Afin d’évaluer les différents clusters de maladie de Takayasu et d’artérite giganto-cellulaire, Gribbons
et al
. ont pris 68 patients issus des cohortes DCVAS et
North American Cohort
. Il y avait au total parmi ces deux cohortes 461 + 225 Takayasu et 217 + 165 artérites giganto-cellulaires. Six clusters ont été identifiés comme le montre la
figure 1
...
Autres/Maladies systémiques
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2021 ; 80:14-25
Mise à jour sur le diagnostic et la prise en charge du lupus érythémateux systémique
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
L’histoire du lupus débute avant Jésus Christ par une 1
re
description par Hippocrate (460-375 avant JC). Le terme de lupus est rapporté pour la 1
re
fois par Herbernus de Tours en 916 après JC. C’est en 1872 que Kaposi différencie le lupus discoïde du lupus systémique, introduisant la notion de maladie systémique parfois fatale. Les corticoïdes, puis...
Autres rhumatismes/Autres
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2021 ; 80:36-48
Peut-on prescrire des inhibiteurs du checkpoint chez les patients atteints de maladies auto-immunes ?
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Environ 10 % des patients ayant un cancer et recevant des inhibiteurs du checkpoint (ICPs) développent des effets indésirables de type irAEs (
Immune-Related Adverse Events
). Une maladie auto-immune/maladie systémique préexistante ne doit pas exclure l’usage des ICPs. Il n’y a pas lieu avant d’initier les ICPs de rechercher la...
Epidémiologie/Autres
Article Commenté
Source : Ann Neurol. 2021 Jan 21. doi:10.1002/ana.26028.
COVID-19 et thérapies anti-CD20 : que se passe-t-il dans la sclérose en plaques ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Certaines formes cliniques de sclérose en plaques (SEP) peuvent être traitées par thérapies anti-CD20 soit le rituximab (RTX) ou plutôt l’ocrelizumab qui a obtenu une AMM dans cette indication. Les résultats du registre français intitulé « COV19 » ont été publiés il y a quelques mois (C. Louapre
et al. JAMA Neurol,
2020 ;77:1079-1088)...
Epidémiologie/Autres
Article Commenté
Source : Virus Res. 2021 ; 292:198246.
Le léflunomide pourrait-il constituer un traitement de la COVID-19 ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Le principal mécanisme d’action du léflunomide est d’inhiber la DHODH (dihydroorotate dehydrogenase) ; enzyme qui intervient dans la biosynthèse de novo des nucléotides pyrimidiques. Son métabolite actif le terflunomide constitue un traitement de fond de certaines formes cliniques de la sclérose en plaques. L’inhibition de la DHODH pourrait constituer...
Prise en charge et traitements/Epidémiologie
Article Commenté
Source : Nature Com 2021 ; 12:288.
Traitement de la COVID-19 par regdanvimab (CT-P59) : première biothérapie ciblée dans la COVID-19 ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Le CT-P59 ou regdanvimab est un anticorps monoclonal dirigé contre la région RBD (
Receptor Binding Domain
) de la protéine S (Spike protein) du SARS-CoV-2. Le mécanisme d’action principal est d’inhiber la fixation du virus au récepteur ACE et de bloquer ainsi sa pénétration intracellulaire. Divers anticorps monoclonaux sont ainsi en développement...
Thérapeutique : Recommandations/Polyarthrite rhumatoïde/Spondyloarthrites/Epidémiologie
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol 2020 Dec 5. doi:10.1002/art.41596.
COVID-19 et rhumatismes inflammatoires chroniques : 3
e
version des recommandations de l'ACR
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Le 13 avril dernier, l’ACR publiait en ligne les 25 premières recommandations concernant la prise en charge des patients avec affections rhumatologiques chroniques au cours de la pandémie COVID-19. La 2
e
version publiée le 31 juillet dernier a permis d’y associer trois nouvelles questions et au total 27 recommandations. Nous sommes actuellement...
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