Le risque de fracture par fragilité induite par les corticoïdes systémiques ou inhalé est bien caractérisé. Qu’en est-il avec les dermocorticoïdes (DC) ? Il s’agit d’une étude rétrospective sur une cohorte nationale danoise incluant 723 251 adultes traités par DC d’activité forte à très forte entre 2003 et 2017. Les données de diagnostics de fractures d’une part, et...

L’étude PREVENT est un essai contrôlé randomisé évaluant l’efficacité et la tolérance du sécukinumab dans la spondyloarthrite axiale non radiographique, avec deux bras SCK, l’un à 150 mg toutes les 4 semaines après dose de charge et l’autre sans dose de charge (directement une injection toutes les 4 semaines) et un bras placebo. L’étude comportait deux plans...

Si classiquement il est considéré d’un taux d’hydroxychloroquinémie < 200 ng/mL correspond au seuil de non-observance, ceci mérite confirmation. L’hydroxychloroquinémie a ainsi été mesurée chez 573 patients ayant un lupus systémique. Le taux sérique d’hydroxychloroquinémie a été aussi mesuré chez 68 patients supplémentaires adhérents...

Si l’échographie des glandes salivaires devient un outil utile au diagnostic du syndrome de Sjögren, il y a peu de données concernant l’aspect échographique observé dans la sarcoïdose et dans les amyloses qui peuvent mimer un syndrome de Sjögren. Law et al. ont réalisé une étude prospective avec examen échographique systématique...

Dans le traitement de la PR, le méthotrexate (MTX) est aujourd’hui disponible à la fois par voie orale et par voie parentérale notamment sous-cutanée. Les biomédicaments sont administrés par voie parentérale, sous-cutanée et/ou IV. Les inhibiteurs de Januskinases offrent la possibilité d’un traitement par voie orale. Cette étude transversale multinationale...

L’IL6 a été très rapidement considérée comme une cytokine cible en particulier pour les formes modérées à sévères de COVID-19. De nombreuses publications ont mis en avant le bénéfice potentiel en particulier du tocilizumab. Il s’agissait néanmoins d’études ouvertes et/ou avec des techniques de comparaisons indirectes. C’est tout l’intérêt de...

Au début de la pandémie COVID-19, la corticothérapie dans le traitement des formes sévères de COVID-19 ne faisait pas partie des recommandations en raison d’une possible surmortalité observée au cours d’autres pandémies notamment Sars-CoV-1 et MERS-COV. L’étude intitulée RECOVERY a été la 1^re à démontrer le bénéfice d’une corticothérapie...

Nombre de centres de rhumatologie publient leur expérience quant à la survenue de la COVID-19 chez les sujets ayant un rhumatisme inflammatoire chronique et les conséquences notamment de la 1^re période de confinement. L’équipe d’Ambroise-Paré publie dans Joint Bone Spine leur expérience monocentrique. Il s’agit d’une enquête par questionnaire...

Les données de registres ont suggéré que les patients sous traitement systémique pour des maladies auto-immunes ou inflammatoires avaient moins de risque de forme grave de COVID-19 que ceux qui n’en recevaient pas. Les auteurs ont émis l’hypothèse que ces patients ont pris plus de mesures de protection vis-à-vis de l’infection et ont mené...

On estime la prévalence de la fibromyalgie associée à la spondyloarthrite axiale à 14 % (IC95 % : 8-20) selon une récente méta-analyse. Il est important d’identifier cette comorbidité, en particulier parce qu’elle interfère avec l’évaluation de la réponse aux traitements. En effet, les SpA avec fibromyalgie associée rapportent des niveaux plus élevés d’activité...

Grâce aux traitements corticoïdes et immunosuppresseurs, le taux de survie du lupus est passé de 50 % à 4 ans dans les années 1950 à environ 85 % à 15 ans actuellement. Depuis, on a évidemment découvert des effets indésirables des traitements et le risque au long cours des maladies auto-immunes chroniques, notamment sur le risque...

La classification des myopathies inflammatoires a été complètement revue ces dernières années à la lumière des profils sérologiques des auto-anticorps mis en évidence. Les auto-anticorps sont retrouvés chez environ 60 % des patients avec myopathie inflammatoire. Dans 40 % des cas, on ne retrouve d’auto-anticorps ce qui rend parfois le diagnostic...