L’intérêt des infiltrations épidurales de corticoïdes dans le spondylolisthésis dégénératif reste débattu. Les auteurs de cette étude ont donc évalué le bénéfice de ces infiltrations à long terme (4 ans). Pour cela, ils ont utilisé la cohorte multicentrique américaine SPORT qui est composée de deux sous-cohortes : une où les patients sont tirés au sort et une autre...

Il existe peu de données dans la littérature sur l’intérêt des ondes de choc extracorporelles dans le syndrome douloureux du grand trochanter. Il existe un rationnel à son utilisation compte tenu de la part de la tendinose des tendons des moyen et petit fessiers dans ce syndrome. Les auteurs de cet essai contrôlé randomisé multicentrique...

La majorité des études évaluant le risque de mélanome sous biothérapie des patients atteints de maladie inflammatoire chronique utilisent comme groupe comparateur la population générale. Les seules méta-analyses comparant le risque de mélanome sous biothérapies par rapport aux traitements de fond conventionnels concernent les patients atteints de...

La question de survenue de cas de MICI de novo chez les patients traités par les inhibiteurs de l’interleukine 17 est actuellement soulevée à partir des données des essais pivots. Les auteurs de cette étude rétrospective ont analysé la base de données américaine Explorys développée par IBM entre janvier 1999 et octobre 2019. Ils ont comparé les patients atteints...

Le rhumatisme psoriasique touche 20 % des patients atteints de psoriasis. Les facteurs de risque classiques de développer ce rhumatisme sont le psoriasis unguéal, la sévérité du psoriasis et l’obésité. Parmi ces facteurs, seule l’obésité est un facteur de risque modifiable. Quant au tabac et à l’alcool, leur influence est plus débattue...

Les pathologies associées aux IgG4 sont des pathologies immunes médiées fibro-inflammatoires caractérisées par un infiltrat dense lymphoplasmocytaire avec un haut pourcentage de cellules exprimant IgG4, fibrose storiforme, phlébite oblitérante et fréquemment une éosinophilie tissulaire. Dans 60 à 90 % des cas, il s’agit d’une pathologie multiviscérale...

Les maladies auto-immunes se caractérisent par une dysrégulation de la tolérance de soi entraînant des phénomènes inflammatoires tissulaires. Les phénomènes inflammatoires impliquent à des degrés divers l’immunité innée et l’immunité adaptative. Les inflammasomes sont des protéines complexes multimériques du cytosol impliqué dans la régulation...

L’atteinte pulmonaire interstitielle dans les dermatomyosites (DM) anti-MDA5 est souvent foudroyante avec un très mauvais pronostic. Tsuji et al. rapportent 29 cas de DM avec anticorps anti-MDA5 et pneumopathie interstitielle. Tous ont été traités par le protocole suivant...

On connait l’importance des risques CV chez les sujets goutteux. Ainsi le traitement hypouricémiant est-il susceptible de réduire l’incidence des événements CV. Pour autant, l’étude intitulée CARES (White WB et al. N Engl J Med, 2018;378:1200-1210) a rapporté une surmortalité globale et CV chez les sujets traités par febuxostat...

Le psoriasis sévère et le plus souvent en plaques peut conduire à recourir à un traitement biomédicamenteux. Nous partageons aujourd’hui nombre de thérapeutiques efficaces à la fois sur les plans dermatologique et rhumatologique ; anti-TNF alpha, anti-IL17 et anti-IL23. Dans la stratégie thérapeutique, nous sommes parfois amenés à changer de biomédicament...

Nombre de sujets avec PR sont encore traités par corticoïdes et au-delà de leur iatrogénie au long cours. Pour autant, nous ne disposons que de rares études contrôlées concernant l’épargne cortisonique et les possibilités d’arrêt de cette corticothérapie. C’est tout l’intérêt de l’étude prospective SEMIRA (Steroid EliMination In Rheumatoid Arthritis). Il s’agit...

Le besoin d’outils diagnostiques de la spondyloarthrite (SpA) axiale est important. La plus grande prévalence d’auto-anticorps anti-CD74 chez les patients avec SpA axiale a été rapportée dans plusieurs études et fait de ces anticorps une piste intéressante. Le CD74, aussi appelé chaîne γ du CMH II, a deux domaines différents dans sa partie extracellulaire : la thyroglobuline...