Ce travail original repose sur quatre cohortes nord-américaines et de Corée du Sud, soit 170 structures hospitalières. Les auteurs ont souhaité faire une comparaison entre les patients hospitalisés pour COVID-19 vs hospitalisation pour la grippe. Au total, les résultats reposent sur 6 806 patients hospitalisés pour COVID-19 vs 52 422 sujets hospitalisés pour...

Nous sortons progressivement du confinement imposé par la pandémie à COVID-19. Afin d’évaluer l’impact de ce confinement chez les patients souffrant de spondyloarthrite, nos collègues niçois ont envoyé un questionnaire aux 1 656 membres de l’ACS (Association contre les spondyloarthrites). Le questionnaire interrogeait les patients sur les éventuelles modifications...

L’emploi du rituximab pour prévenir les rechutes des vascularites associées aux ANCA est maintenant bien validé par les essais MAINRITSAN 1 et 2. Cependant, dans les 32 mois suivant la dernière injection de rituximab, le taux de rechutes reste élevé puisqu’atteignant 58 %. Dans cette étude, les auteurs du groupe français d’études des vascularites (GFEV) ont évalué...

Le champ des indications des inhibiteurs des JAK augmente de façon continue. Des questions sur la tolérance notamment le risque thromboembolique restent en suspens. Les auteurs de cette métanalyse ont donc analysé la mortalité, le risque d’infections graves, de zona, de cancers, d’événements CV et thromboemboliques veineux. Les auteurs ont inclus...

Le syndrome du canal carpien aboutit souvent à une prise en charge chirurgicale. Certaines études rétrospectives semblent montrer une limitation du recours à la chirurgie grâce à la rééducation. L’objectif de cet essai contrôlé randomisé en ouvert multicentrique australien était de confirmer cette hypothèse. 105 patients avec un diagnostic électromyographique de...

Déterminer l’origine d’une douleur de hanche (extra-articulaire ou intra-articulaire) peut parfois être compliquée. L’arthro-IRM améliore la visualisation des lésions intra-articulaires. Néanmoins, certaines lésions observées peuvent être asymptomatiques. Il peut aussi coexister des lésions intra et extra-articulaires. L’injection intra-articulaire d’un anesthésique est considérée...

L’arthrite septique est source d’une morbimortalité importante. La majorité des études ne se focalisent pas sur une seule articulation, mais inclut des petites articulations, des antécédents de chirurgie de l’articulation et des prothèses. Les auteurs de ce travail rétrospectif se sont donc intéressés à la morbimortalité de l’arthrite septique de genou natif. Pour cela, ils ont...

Les recommandations de prise en charge de la spondylarthrite axiale (axSpA) suggèrent que les patients ont intérêt à devenir membres d’associations de patients. Cependant, les études scientifiques évaluant les effets positifs de l’appartenance à une association de patients sur la spondylarthrite axiale sont quasi inexistantes. Au début des années 1990, quelques études...

L’étude PEXIVAS visait à comparer l’intérêt des échanges plasmatiques chez les patients atteints de vascularite à ANCA dans un but de prévenir l’évolution vers l’insuffisance rénale terminale ou le décès. Cet essai thérapeutique a permis aussi d’évaluer une nouvelle stratégie de posologies des corticoïdes sur les 6 premiers mois de façon à réduire la dose cumulée...

Les syndromes hémophagocytaires secondaires de l’enfant sont souvent associés à des pathologies immunes chroniques comme les rhumatismes inflammatoires et certains cancers hématologiques. Les agents infectieux particulièrement du groupe des herpes virus peuvent aussi être facteurs déclenchants ou précipitants. Le signe cardinal est la fièvre, mais elle n’est pas...

La physiopathogénie des formes graves de COVID-19 s’apparente à un syndrome d’activation macrophagique d’où la logique utilisation de biomédicaments anti-inflammatoires puissants dont les anti-IL6 mais aussi anti-IL1. E. Pontali et al. (J Allergy Clin Immunol, 2020) ont récemment rapporté cinq cas de pneumonie sévère SARS-CoV-2 traités efficacement par anakinra...

Recommandation n° 1 : les sujets avec rhumatismes inflammatoires chroniques devraient être particulièrement informés quant au respect de toutes les mesures préventives et de contrôle préconisées par les autorités de santé de leur pays. 

Recommandation n° 2 : les patients avec rhumatismes inflammatoires chroniques devraient en général être prévenus...