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Maladies systémiques
Compte Rendu
Source : ACR/ARHP Annual Meeting
Devenir des patients atteints de lupus systémique quiescent après arrêt des antipaludéens de synthèse
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Les antipaludéens de synthèse (APS) sont le noyau central de la prise en charge des patients lupiques. On a peu de connaissances aujourd’hui sur le devenir des patients lupiques chez qui on arrête les APS après l’obtention d’une longue période de rémission...
Vascularités (PPR/Horton/ANCA)
Article Commenté
Source : BMC Nephrology 2020 ; 21:40
Vascularites à ANCA : avez-vous pensé à éliminer une infection ?
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Les atteintes rénales des vascularites à ANCA peuvent s’associer à des anticorps anti-PR3 ou anti-MPO. On peut cependant aussi retrouver des ANCA dans les glomérulonéphrites associées aux infections. Plusieurs études ont montré qu’en cas de glomérulonéphrite associée aux endocardites infectieuses, on pouvait retrouver des ANCA dans 25 % des cas...
Autres/Maladies systémiques
Article Commenté
Source : Am J Obstet Gynecol. 2020 Sep 19;S0002-9378(20)31064-4.
Hydroxychloroquine et grossesse
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Les données publiées dans la littérature sont jusqu’ici rassurantes quant à l’utilisation de l’hydroxychloroquine (HCQ) au cours de la grossesse. Tous les experts s’accordent à recommander la poursuite du traitement. Les études de tératogénicité sont cependant peu nombreuses et limitées. Huybrechts
et al
. ont réalisé une étude de cohorte rassemblant 2 045...
Maladies systémiques
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2020 ; 79:793-799
Purpura thrombopénique immunologique : surveiller le risque de survenue de lupus systémique
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Le purpura thrombocytopénique idiopathique (PTI) peut être un mode d’entrée dans le diagnostic de lupus systémique. Zhu
et al
. ont suivi une cohorte de 723 patients PTI diagnostiqués entre 2000 et 2013 appariés à une population contrôle 1:2 (
Propensity Score Matching
/ PSM). Après 80 mois de suivi en moyenne, il a été observé 4,70 % de cas de survenue de lupus...
Spondyloarthrites/Autres/Douleur
Article Commenté
Source : Rheumatology 2020 ; 59:1599-1606
Traitement du rhumatisme psoriasique par biomédicaments : des résultats médiocres en cas de fibromyalgie associée !
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
La fibromyalgie peut être considérée comme une comorbidité fréquente notamment au cours des rhumatismes inflammatoires chroniques. Quelques études ont montré chez les sujets associant RIC et fibromyalgie une moindre réponse aux traitements biologiques et notamment une moindre fréquence d’obtention de la rémission. Les données sont plus rares...
Prise en charge et traitements/Epidémiologie
Article Commenté
Source : JAMA Intern Med. 2020 Oct 20 ; e206820.
Traitement de la COVID-19 par tocilizumab : résultats de l'étude CORIMUNO-TOCI1
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
L’infection COVID-19 est responsable de 10 à 15 % de formes dites modérées ou sévères. Trois à 5 % des patients vont nécessiter le recours à l’oxygénothérapie, parfois en structure de soins intensifs avec ventilation assistée et avec risque de détresse respiratoire aiguë. Aujourd’hui seule la dexaméthasone (étude RICOVERY) a démontré une réduction de la mortalité...
Spondyloarthrites
Article Commenté
Source : Arthritis Care Res 2020 ; 72:1029-1037
Grossesse et spondyloarthrites : résultats du registre OTIS
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
À l’inverse de la polyarthrite rhumatoïde, nous n’avons que très peu de données prospectives concernant l’évaluation de la grossesse chez les femmes ayant une spondyloarthrite soit de type spondylarthrite ankylosante
a fortiori
rhumatisme psoriasique. C’est tout l’intérêt de cette publication. Elle repose sur les données de la cohorte prospective OTIS...
Prise en charge et traitements/Spondyloarthrites
Article Commenté
Source : Rheumatology 2020 ; 59:1640-1650
Persistance des anti-TNF alpha dans le rhumatisme psoriasique : résultats de la collaboration « EuroSpA »
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Le rhumatisme psoriasique en échec au méthotrexate (MTX) peut être traité par biomédicaments notamment anti-TNF alpha. Les études observationnelles permettent d’évaluer ce que l’on appelle le taux de persistance ou de maintien thérapeutique ; reflet du rapport bénéfices/risques chez des sujets non sélectionnés. La collaboration EuroSpA repose sur...
Ostéoporose
Vos patients ont lu
Source : Osteonews octobre 2020
« Os, articulations... Du nouveau pour limiter la casse »
«
Après 60 ans, les os sont plus fragiles. Une fois sur douze, la voltige se termine en fracture qui, bien sûr, se répare moins bien en vieillissant. Puis l'immobilisation nous empêche de nous servir de notre bras ou de marcher et nous fait perdre des forces
», indique Femme Actuelle. «
Voilà comment on peut mettre des mois à récupérer d'une chute au départ anodine. Pour enrayer...
Ostéoporose
Vos patients ont lu
Source : Osteonews octobre 2020
« Ostéoporose : la chaleur rendrait les os plus solides »
Sud-Ouest rappelle qu’«
un tiers des femmes ménopausées en sont atteintes ».
« Si des apports en vitamines C et D sont souvent mis en avant, des scientifiques de l’Université de Genève (UNIGE) avancent l’intérêt de la chaleur
», révèle le journal. «
En plaçant plusieurs groupes de souris adultes dans un environnement chaud, les scientifiques ont observé que si la taille des os...
Ostéoporose
Vos patients ont lu
Source : Osteonews octobre 2020
« Ostéoporose : 6 idées reçues sur la santé des os »
Pour Femme Actuelle, «
le Pr Patrice Fardellone, rhumatologue au CHU d’Amiens et membre du comité scientifique du GRIO (Groupe de recherche et d’information sur les ostéoporoses), nous explique comment l’alimentation nous aide à renforcer nos os et par conséquent limiter le risque de fracture ».
Il revient sur «
6 idées reçues
» : 1. «
On doit consommer du calcium tout...
Ostéoporose
Article Commenté
Source : J Bone Miner Res. 2020 Sep 20. doi: 10.1002/jbmr.4188
L'utilisation du tériparatide n'est pas associée à une augmentation des cas d'ostéosarcome
Pr Béatrice Bouvard
CHU - Angers
Des études précliniques animales ont suggéré une association dose-dépendante entre l’utilisation du tériparatide et la survenue d’un ostéosarcome. Ainsi, l’utilisation de ce traitement est sous-tendue par des précautions d'utilisation chez les patients avec facteurs de risque d’ostéosarcome (maladie osseuse de Paget, augmentation inexpliquée des phosphatases alcalines...
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