Helicobacter pylori (H. pylori) est une bactérie gram négatif qui affecte plus de la moitié de la population mondiale. Cette bactérie est responsable d'une réponse inflammatoire cellulaire et humorale chronique dans la muqueuse gastrique qui échappe à la réponse immunologique de l'hôte. Cette infection est généralement contractée dans les premières années de la...

Les fractures de fragilité osseuse sont des complications du diabète de type 1 (DT1) et du diabète de type 2 (DT2) indépendamment de l'âge et du sexe, suggérant une implication du métabolisme glucidique sur le tissu osseux. Les sujets DT2 ont d’une part une augmentation du risque de fracture malgré une densité minérale osseuse normale voire élevée comparé...

Afin d’établir des recommandations de prise en charge et de traitement des maladies auto-immunes systémiques et du lupus, l’American College of Rheumatology a réuni une task force constituée de dix rhumatologues et quatre infectiologues d’Amérique du Nord. Des recommandations spécifiques ont été établies pour les patients atteints de lupus systémique ayant...

Si la chondrite auriculaire et nasale sont les deux critères diagnostiques principaux de la polychondrite atrophiante, de nombreux autres organes peuvent être touchés comme l’arbre trachéobronchique, les voies aériennes supérieures, les articulations, le système nerveux central, les yeux, l’oreille interne, les vaisseaux, les valves cardiaques, la peau. Il s’agit d’une maladie sévère...

L’analyse des IRM des sacroiliaques et du rachis est un point majeur du diagnostic de spondyloarthrite. L’objectif de ce travail était d’évaluer les performances à un test de connaissances théoriques et pratiques avec la reconnaissance de lésions IRM de spondyloarthrites, avant et après une formation dédiée en workshops. Le test comparait sept exercices de lecture...

Le recours à la colchicine, AINS, ou glucocorticoïdes (par voie orale, intraarticulaire ou intramusculaire) constitue la stratégie de 1^re ligne concernant le traitement des accès goutteux et comparativement aux inhibiteurs de l’IL1 ou à l’ACTH. Avec une efficacité comparable, et un moindre risque d’effets secondaires, il est fortement recommandé d’utiliser la colchicine plutôt...

La goutte constitue aujourd’hui l’une des plus fréquentes pathologies rhumatologiques inflammatoires. Le Collège américain de rhumatologie a rédigé ses premières recommandations en 2012. Aujourd’hui, on constate encore un pourcentage de patients important sans obtention d’une uricémie cible à moins de 60 voire 50 mg/L en parallèle à un défaut de recours...

La prise en charge d’une PR récente fait appel à une stratégie dite ciblée ; la cible étant l’obtention de la rémission. Plusieurs études contrôlées ont démontré le bénéfice d’une stratégie ciblée par rapport à une prise en charge dite standard. On sait que l’obtention de la rémission est préférable comparativement à l’obtention d’un faible niveau d’activité...

L’arthrose est une affection particulièrement fréquente, volontiers douloureuse et invalidante. Les traitements symptomatiques médicamenteux se limitent aux antalgiques et aux AINS. L’importance du NGF dans la douleur a conduit au développement de plusieurs anticorps monoclonaux anti-NGF (tanezumab, fulranumab, fasinumab). Le tanezumab est un anticorps...

Il existe différents supports physiopathologiques pour penser que les antipaludéens de synthèse et particulièrement l’hydroxychloroquine pourraient avoir une action antivirale : - Effet direct du médicament bloquant l’entrée du virus dans la cellule haute ; - Inhibition de la réplication virale et de la survie du virus dans la cellule haute ; - Exacerbation de...

Les publications actuellement à disposition concernant les maladies auto-immunes et le risque de formes sévères de COVID-19 sont issues essentiellement des communautés rhumatologiques/internistes, gastroentérologiques et dermatologiques. Elles rapportent que les facteurs favorisant les formes sévères de COVID-19 sont les facteurs de risque habituellement...

Plusieurs registres laissent penser que l’hydroxychloroquine peut réduire le risque de survenue de BAV congénital chez les femmes ayant un antécédent de BAV congénital sur anticorps anti-SSA/Ro. Le taux de récurrence est de l’ordre de 18 %. Izmirly et al. rapportent les résultats d’un essai ouvert, simple bras qui inclut 54 patientes ayant un antécédent de BAV...