Le syndrome du canal carpien aboutit souvent à une prise en charge chirurgicale. Certaines études rétrospectives semblent montrer une limitation du recours à la chirurgie grâce à la rééducation. L’objectif de cet essai contrôlé randomisé en ouvert multicentrique australien était de confirmer cette hypothèse. 105 patients avec un diagnostic électromyographique de...

Déterminer l’origine d’une douleur de hanche (extra-articulaire ou intra-articulaire) peut parfois être compliquée. L’arthro-IRM améliore la visualisation des lésions intra-articulaires. Néanmoins, certaines lésions observées peuvent être asymptomatiques. Il peut aussi coexister des lésions intra et extra-articulaires. L’injection intra-articulaire d’un anesthésique est considérée...

L’arthrite septique est source d’une morbimortalité importante. La majorité des études ne se focalisent pas sur une seule articulation, mais inclut des petites articulations, des antécédents de chirurgie de l’articulation et des prothèses. Les auteurs de ce travail rétrospectif se sont donc intéressés à la morbimortalité de l’arthrite septique de genou natif. Pour cela, ils ont...

Les recommandations de prise en charge de la spondylarthrite axiale (axSpA) suggèrent que les patients ont intérêt à devenir membres d’associations de patients. Cependant, les études scientifiques évaluant les effets positifs de l’appartenance à une association de patients sur la spondylarthrite axiale sont quasi inexistantes. Au début des années 1990, quelques études...

L’étude PEXIVAS visait à comparer l’intérêt des échanges plasmatiques chez les patients atteints de vascularite à ANCA dans un but de prévenir l’évolution vers l’insuffisance rénale terminale ou le décès. Cet essai thérapeutique a permis aussi d’évaluer une nouvelle stratégie de posologies des corticoïdes sur les 6 premiers mois de façon à réduire la dose cumulée...

Les syndromes hémophagocytaires secondaires de l’enfant sont souvent associés à des pathologies immunes chroniques comme les rhumatismes inflammatoires et certains cancers hématologiques. Les agents infectieux particulièrement du groupe des herpes virus peuvent aussi être facteurs déclenchants ou précipitants. Le signe cardinal est la fièvre, mais elle n’est pas...

La physiopathogénie des formes graves de COVID-19 s’apparente à un syndrome d’activation macrophagique d’où la logique utilisation de biomédicaments anti-inflammatoires puissants dont les anti-IL6 mais aussi anti-IL1. E. Pontali et al. (J Allergy Clin Immunol, 2020) ont récemment rapporté cinq cas de pneumonie sévère SARS-CoV-2 traités efficacement par anakinra...

Recommandation n° 1 : les sujets avec rhumatismes inflammatoires chroniques devraient être particulièrement informés quant au respect de toutes les mesures préventives et de contrôle préconisées par les autorités de santé de leur pays. 

Recommandation n° 2 : les patients avec rhumatismes inflammatoires chroniques devraient en général être prévenus...

Principe général n° 1 : à ce jour, il n’y a pas de données pour penser que les sujets affectés de pathologies rhumatologiques soient plus à risque de contracter SARS-CoV-2 ; il n’y a pas non plus de données pour retenir chez les patients avec affections rhumatologiques un risque plus élevé de formes sévères...

En quelques semaines, plusieurs centaines de communications et publications ont abordé l’actuelle pandémie mondiale de COVID-19 et en rhumatologie l’impact sur les patients atteints de maladies inflammatoires chroniques et auto-immunes, mais aussi le rôle potentiel de certaines thérapeutiques immunomodulatrices voire anti-inflammatoires anticytokiniques...

Cette nouvelle étude rétrospective observationnelle repose sur le traitement de 85 patients au stade de pneumonie COVID-19. Entre le 26 février et le 13 mars, 23 patients ont été traités par l’HCQ à 400 mg/j associée au lopinavir/ritonavir. À partir du 13 mars, 62 patients au même stade d’insuffisance respiratoire ont été traités par TCZ et ce dans les 4 jours...

Afin de tenter de différencier les données cliniques et d’imagerie opposant maladie de Takayasu et artérite gigantocellulaire, Michailidou et al. ont comparé deux cohortes de patients : 56 atteints de maladie de Takayasu et 54 atteints d’artérite gigantocellulaire. En termes d’imagerie, il y avait en général plus fréquemment une atteinte vasculaire inflammatoire dans l’artérite...