Le groupe européen ECCO (European Crohn’s and Colitis Organization) a adressé entre le 20 et le 30 mars 2020 une enquête à questions le plus souvent à choix multiple diffusée par web à l’ensemble de ses membres gastroentérologues. 39 questions ont été posées. 813 gastroentérologues ont répondu (72 pays). Les questions concernaient...

L’Italie du Nord a été particulièrement touchée par la pandémie de COVID-19 (région de Lombardie, Emilie-Romagne, Vénétie et Piémont). Cette étude rétrospective, multicentrique et observationnelle a été conduite à partir des centres de dermatologie de Vérone, Padoue, Florence, Modène, Milan et Turin. Il s’agit au total de 5 206 patients avec psoriasis...

L’hydroxychloroquine (HCQ) est largement utilisée dans le traitement du lupus systémique notamment mais aussi du syndrome des antiphospholipides, du syndrome de Sjögren et de la polyarthrite rhumatoïde. En dehors de ses propriétés immunomodulatrices, l’HCQ a des propriétés métaboliques réduisant le taux d’athérosclérose, améliorant l’hyperglycémie...

Le taux de césariennes a augmenté dans de nombreux pays au cours des dernières décennies. Parmi les facteurs de risque connus, on note l’âge maternel élevé, les antécédents de césariennes et le nombre croissant de femmes souffrant d’obésité ou de maladies préexistantes. Des études antérieures ont montré que les femmes souffrant de rhumatisme...

Le psoriasis et les MICI figurent parmi les grandes maladies inflammatoires chroniques, potentiellement traitées par biomédicaments et immunomodulateurs et parfois associées notamment à une spondyloarthrite. À l’image des rhumatismes inflammatoires chroniques, nous n’avons encore que peu de données observationnelles concernant la survenue du COVID-19...

L’étude de Mercuro NJ et al. (JAMA Cardiol, 2020) est une étude de cohorte conduite chez des sujets pris en charge pour infection COVID-19 confirmée entre le 1^er mars et le 7 avril. 90 patients ont été traités par hydroxychloroquine (HCQ) dont 53 en association à l’azithromycine (AZI). L’objectif est l’évaluation de...

Le 13 avril dernier, l’ACR publiait en ligne leurs recommandations concernant la prise en charge des affections rhumatologiques à l’heure du COVID-19. Le texte est maintenant disponible en ligne et sera prochainement publié dans Arthritis and Rheumatology. Les recommandations ont été établies par un panel de dix experts rhumatologues et quatre infectiologues...

Le récepteur du SARS-CoV-2 correspond à ACE2 dont l’expression génique peut être modulée par le tabac (Cai G et al. Am J Respir Crit Care Med, 2020). En ce sens, quelques études ont déjà souligné une moindre fréquence des fumeurs actifs développant une affection COVID-19 (C.I. Varvadas. Tob induc Dis, 2020). Cette étude observationnelle...

L’interleukine 6 est considérée aujourd’hui comme une cytokine pivot dans le cadre de cet « orage cytokinique » susceptible d’apparaître en général 8 – 10 jours après le début de l’infection COVID-19. La stratégie anti-IL6 fait l’objet actuellement d’une quarantaine d’études cliniques. Nous disposons de quelques résultats concernant le tocilizumab...

Dans un 2^e temps, le COVID-19 peut évoluer vers un tableau de détresse respiratoire aiguë associé à un véritable « orage cytokinique » caractérisé par un état hyperinflammatoire et procoagulant (d’où les marqueurs biologiques que sont notamment l’augmentation de la CRP, de la ferritine, de l’IL6 et des D-dimères). Dans ce contexte...

À l’heure actuelle nous n’avons encore que peu de données descriptives concernant les patients avec pathologies dysimmunitaires traités par traitements de fond synthétiques et/ou biologiques. Cette toute récente publication du New England Journal of Medicine reprend les résultats d’une étude prospective conduite à partir de l’une des principales universités...

Les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR) ou de lupus systémique sont à plus haut risque de survenue d’événements cardiovasculaires (CV) du fait de l’état inflammatoire chronique associé. Au cours de la PR, les complications CV constituent la 1^re cause de décès. Les publications concernant le syndrome de Sjögren sont très hétérogènes...