Biomédicaments
Article Commenté
Source : Rheumatology (Oxford). 2019 Oct 9. doi: 10.1093/rheumatology/kez430.
Maladie auto-immune systémique et risque d'immunisation vis-à-vis du rituximab
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Après la première perfusion de RTX, il peut survenir des réactions immédiates (30 à 120 mn après le début de l’injection). Ce type d’événement survient chez environ ¼ des patients. Il s’agit d’une réaction immédiate liée à la libération de cytokines provenant des cellules ciblées par le médicament. Ces effets peuvent être prévenus par une prémédication à base de corticoïdes...
Myopathie inflammatoire
Article Commenté
Source : J Clin Medicine 2019 ; 8(11).
Syndrome des antisynthétases : influence du type d'anticorps sur le pronostic
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Le syndrome des antisynthétases associe des manifestations musculaires, articulaires, pulmonaire, cutanées. Cavagna et al. rapportent les données rétrospectives de 828 patients provenant de dix pays issus de 63 hôpitaux. Il y avait 593 patients avec anticorps anti-J01 (72 %), 95 avec anti-PL7 (11,5 %), 84 avec anti-PL12 (12 %), 39 avec des anticorps anti-EJ (4,5 %) et 18 avec des anti-OJ (2 %)...
Polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol 2019 ; 71:1460-1471
L'activité physique prévient le risque incident de PR
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
La PR résulte d’une physiopathogénie dite multifactorielle. On connait notamment l’importance de l’interaction entre certains facteurs génétiques et certains facteurs d’environnement notamment le tabac. L’activité physique est associée à la réduction potentielle de l’incidence de plusieurs affections chroniques via des effets biologiques bénéfiques notamment la réduction de synthèse de cytokines...
Polyarthrite rhumatoïde/Epidémiologie
Article Commenté
Source : Arthritis Res Ther 2019 ; 21:199
PR : une incidence saisonnière... au-delà de certaines viroses respiratoires ?
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
La PR est une affection de physiopathogénie dite multifactorielle. On reconnait néanmoins l’importance des interactions entre la génétique et l’environnement. On parle volontiers d’exposome. Plusieurs études ont mis en avant l’importance de certaines interfaces tissulaires et notamment ORL, pneumologiques ou digestives. C’est pourquoi ces auteurs coréens ont-ils souhaité évaluer...
Rhumatisme psoriasique/Autres - Rhumatologie
Article Commenté
Source : Clin Rheumatol 2019 ; 38:1615-1626
Rhumatisme psoriasique : une prise en charge loin d'être optimale !
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Si la PR est volontiers considérée comme le plus fréquent des rhumatismes inflammatoires chroniques, l’incidence et la prévalence du rhumatisme psoriasique ne cessent d’augmenter en lien probablement avec certains cofacteurs dont l’obésité et le tabagisme. Le rhumatisme psoriasique (PSA) est une affection très polymorphe...
Polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : Semin Artrhitis Rheum 2019 ; 49:236-240
PR et grossesse : résultats de la base de données nord-américaine NIS
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Il existe dans la PR une prédominance dans le genre féminin ; des femmes potentiellement en âge de procréer, et il a été démontré une possible réduction de fertilité en cas de PR notamment active et un nombre d’enfants in fine en moyenne < 1 par rapport aux desiderata parentaux. La prise en charge est un peu plus simple aujourd’hui...
Spondyloarthrite axiale
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis. 2019 Nov 19. doi: 10.1136/annrheumdis-2019-215553.
Fréquence des lésions IRM du rachis évocatrices de spondyloarthrite dans une population de sujets de moins de 45 ans
Pr Thao Pham CHU Sainte-Marguerite - Marseille
La présence d’œdème médullaire sur l’IRM des sacro-iliaques et du rachis fait partie des critères des classifications de l’ASAS et permet d’objectiver des anomalies structurales de façon plus précoce qu’en radiographie. Cependant, la définition d’une IRM « positive » reste encore discutée, car la sensibilité et la spécificité des lésions ne sont pas optimales...
Spondyloarthrite axiale
Article Commenté
Source : Rheumatol Int. 2019 Dec 17. doi: 10.1007/s00296-019-04494-3.
Activité physique, comportement sédentaire et leur association avec les mesures cliniques dans la spondylarthrite axiale
Pr Thao Pham CHU Sainte-Marguerite - Marseille
La pratique d’une activité physique est un aspect clé de la prise en charge de la spondylarthrite axiale. Le but de cette étude était d’explorer les associations entre activités physiques, comportement sédentaire, mesurés objectivement, avec les mesures cliniques chez des patients atteints de SpA axiale établie. Les auteurs ont utilisé les données...
Polyarthrite rhumatoïde/Spondyloarthrite axiale/Rhumatisme psoriasique/Autres - Rhumatologie
Article Commenté
Source : Arthritis Res Ther. 2019 ; 21(1):256.
Réponse thérapeutique, taux sériques de certolizumab pegol et anticorps anti-certolizumab
Pr Thao Pham CHU Sainte-Marguerite - Marseille
Le « suivi thérapeutique des médicaments » pour Therapeutic drug monitoring (TDM) consiste à mesurer les concentrations sériques de médicaments et aussi de les interpréter en vue d’individualiser la posologie du traitement. Le TDM a le potentiel de réduire le sous-traitement et le sur-traitement. Il pourrait peut-être aussi améliorer l’efficacité et...
SAPL
Article Commenté
Source : Presse Med 2019 ; 48(11 Pt 2):347-353.
Prise en charge du syndrome catastrophique du syndrome des antiphospholipides
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Le syndrome catastrophique du syndrome des antiphospholipides (CAPS) est une pathologie qui met en jeu le pronostic vital caractérisé par l’installation rapide d’un processus thrombotique multifocal chez les patients ayant des anticorps antiphospholipides. La mortalité estimée est autour de 40 %. Rodriguez-Pinto et al. rapportent les données d’un registre...
Thérapeutique : Recommandations/Maladie de Takayasu
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis. 2020 ; 79(1):19-30.
Recommandations EULAR pour la prise en charge de la maladie de Takayasu
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
L’EULAR publie ses recommandations pour la prise en charge de la maladie de Takayasu. La Task Force était formée de 20 experts issus de onze pays européens, d’Inde et de Chine. Voici les recommandations apportées pour la prise en charge de la maladie de Takayasu...
Autres rhumatismes
Article Commenté
Source : Joint Bone Spine 2019 ; 86:789-793
Aspects cliniques, pronostiques et thérapeutiques des sarcoïdoses de localisation osseuse
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Les manifestations musculosquelettiques de la sarcoïdose s’observent chez 25 à 33 % des patients, alors que l’atteinte thoracique gangliono-pulmonaire touche 90 % des patients environ. L’atteinte osseuse est encore plus rare, rapportée chez 3 à 13 % des patients atteints de sarcoïdose. Ben Hassine et al. rapportent une série de 88 cas de sarcoïdose...