Biomédicaments/Rhumatisme psoriasique
Article Commenté
Source : J Rheumatol 2019 ; 46:475-82
Rhumatisme psoriasique, rémission et anti-TNF alpha : l'expérience du registre CORRONA
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Le rhumatisme psoriasique (PSA) fait l’objet de nombreux développements thérapeutiques ; les études contrôlées randomisées mettant en avance un taux de répondeurs ACR20 de l’ordre en général de 60%. Cette publication avait pour objectif principal d’analyser les facteurs prédictifs associés à l’obtention d’une rémission ou faible niveau d’activité...
Biomédicaments/Polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2019 ; 78:456-64
Infections sévères et biomédicaments dans la polyarthrite rhumatoïde : absence de surrisque sous tocilizumab
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Les PR actives et sévères peuvent justifier le recours à un traitement biologique. Quel que soit le mécanisme d’action, il existe un risque augmenté d’infections et d’infections sévères notamment bactériennes voire opportunistes. Nous disposons aujourd’hui de nombreuses données concernant les biomédicaments anti-TNF alpha...
Polyarthrite rhumatoïde/Autres - Rhumatologie
Article Commenté
Source : Arthritis Rheum 2019 ; 71:1042-1055
Traitement de la PR par baricitinib : analyse de la tolérance cardiovasculaire
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Les inhibiteurs de Janus kinases constituent une nouvelle opportunité thérapeutique dans l’arsenal de prise en charge de la PR. Des interrogations persistent en termes de tolérance CV, d’où l’intérêt de cette étude conduite sur le programme de développement du baricitinib (BARI) dans le traitement de la PR. Les résultats reposent sur 9 études...
Polyarthrite rhumatoïde/Autres - Rhumatologie
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol 2019 ; 71:1450-1459
PR, tofacitinib et événements cardiovasculaires majeurs : quels facteurs de risque ?
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
On s’interroge aujourd’hui sur les risques cardiovasculaires (CV) potentiels de certaines thérapeutiques notamment les inhibiteurs de Janus kinases. Ainsi observe-t-on notamment sous tofacitinib (TOFA) une augmentation à la fois du cholestérol total et du cholestérol LDL. On sait par ailleurs qu’une étude de phase IIIB/IV est en cours...
Rhumatisme psoriasique
Article Commenté
Source : Rheumatololy 2019. doi: 10.1093/rheumatology/kez427.
Réponse et maintien thérapeutique des anti-TNF dans une cohorte européenne de 14.261 rhumatismes psoriasiques
Pr Thao Pham CHU Sainte-Marguerite - Marseille
Pour permettre certaines comparaisons, les auteurs de ce travail ont colligé les données de 12 registres européens : ARTIS (Suède), DANBIO (Danemark), SCQM (Suisse), NOR-DMARD (Norvège), ATTRA (République tchèque), Reuma.pt (Portugal), BIOBADASER (Espagne), ROB-FIN (Finlande), biorx.si (Slovénie), ICEBIO (Islande)...
Vos patients ont lu
Source : Diabeto.net - Actu'Hebdo octobre 2019
« Alimentation anti-inflammatoire : les règles d'or pour bien composer son assiette »
L’inflammation chronique, « cet ennemi silencieux exerce son travail de sape en catimini. Jour après jour, il fait le lit du diabète de type 2, de la maladie de Crohn, du psoriasis, de la polyarthrite rhumatoïde, de la spondylarthrite, de la maladie d’Alzheimer et même de beaucoup de cancers », met en garde Femme Actuelle. « Sans le savoir...
Sclérodermie
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol 2019 ; 71:964-71
Nouveaux critères de classification de la crise rénale sclérodermique
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
La crise rénale sclérodermique est une complication rare, survenant chez à peu près 5% des patients sclérodermiques, touchant plus particulièrement les formes ayant une atteinte cutanée diffuse rapidement progressive (11% d’entre eux) et moins ceux qui ont une atteinte cutanée limitée (4%). Dans 90% des cas, la crise rénale...
Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Article Commenté
Source : J Bone Spine 2019 ; 86:429-35
Lupus systémique : traitements passés et à venir
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Alors qu’en 1810, Willan, le père de la dermatologie moderne, mentionnait que pour le lupus il ne connaissait aucun traitement pour cette pathologie, c’est en 1894 que Payne rapportait la 1ère efficacité d’extraits de quinine. Peu de médicaments développés dans le lupus ont une base reposant sur un niveau de preuve élevé et...
Rhumatisme psoriasique
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol. 2019 ; 71(7):1112-1124.
Etanercept et méthotrexate seuls ou en association dans le rhumatisme psoriasique
Pr Thao Pham CHU Sainte-Marguerite - Marseille
Bien que le méthotrexate soit largement utilisé pour traiter le rhumatisme psoriasique, les données sur son efficacité sont rares. La majorité des études comparant son efficacité versus biomédicaments ont été menées chez des patients déjà en réponse inadéquate au méthotrexate, rendant difficiles l’interprétation des résultats et...
Polyarthrite rhumatoïde/Autres - Rhumatologie
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2019 ; 78:1048-1054
Inhibiteurs de Janus kinases et risque cardiovasculaire dans la PR : revue systématique et méta-analyse des essais contrôlés
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
On sait qu’il existe au cours de la PR une augmentation du risque incident d’accidents cardiovasculaires (CV) de par la fréquence des facteurs de risque dits classiques, mais aussi favorisée par l’inflammation systémique voire la iatrogénie des AINS, des corticoïdes… Se pose aujourd’hui la question des risques CV éventuels des inhibiteurs de...
Biomédicaments/Polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : Arthritis Care Res 2019 ; 71:1004-1018
Analyse comparative des risques cardiovasculaires chez des sujets PR traités par biomédicaments
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Nombre de travaux ont mis en avant la surmorbi- mortalité cardiovasculaire (CV) dans la PR. Elle résulte d’une fréquence élevée des facteurs de risque CV dits classiques associés notamment à l’inflammation systémique et peut-être la iatrogénie de certains traitements. Les biomédicaments pourraient avoir un effet bénéfique via l’inhibition...
Biomédicaments/Rhumatisme psoriasique
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2019 Sep 28. doi: 10.1136/annrheumdis-2019-215386.
Traitement du rhumatisme psoriasique par ixekizumab versus adalimumab : résultats de l'étude SPIRIT H2H
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Les rhumatismes psoriasiques sévères sont susceptibles aujourd’hui d’être traités par divers biomédicaments notamment anti-TNF alpha, mais aussi anti-IL17 ou anti-IL23. L’étude intitulée SPIRIT H2H est une étude mise en place pour démontrer la supériorité de l’ixekizumab (IXE), versus adalimumab (ADA) chez des sujets ayant...