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Ostéoporose
Vos patients ont lu
Source : Osteonews juillet 2019
« Troubles du sommeil, surpoids, ostéoporose... et si c'était hormonal ? »
Concernant l’ostéoporose, Femme Actuelle évoque le cas de «
la parathormone (…) déréglée
». «
Pour avoir des os solides, il faut fixer correctement le calcium. C’est justement le rôle de la parathormone (PTH), qui régule l’absorption du calcium dans l’intestin, permet sa réabsorption dans les reins et stimule son stockage dans les os. Trop de parathormone provoque une déminéralisation...
Ostéoporose
Vos patients ont lu
Source : Osteonews juillet 2019
« Ostéoporose : le triclosan fragiliserait les os »
Selon les résultats d’une «
nouvelle étude conduite par des chercheurs du Hangzhou Medical College School of Public Health (en Chine)
[
publiés dans le Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism
],
le triclosan, déjà accusé d'aggraver l'antibiorésistance et de bouleverser le microbiote intestinal, favoriserait aussi le développement de l'ostéoporose chez la femme
», signale...
Ostéoporose
Article Commenté
Source : J Bone Miner Res 2019 ; 34:282-289.
La découverte de fracture vertébrale par morphométrie vertébrale (VFA) permet de prédire le risque de nouvelles fractures de fragilité
Pr Julien Paccou
CHRU - Lille
Le diagnostic actuel de l'ostéoporose repose essentiellement sur la mesure de la DMO par DXA avec un T-score ≤–2,5. Les fractures vertébrales (FV) sont souvent asymptomatiques (~ ¾ des cas) mais leur découverte sur des radiographies standards permet de prédire un risque élevé de nouvelles fractures. De plus, la mise en place d’un traitement approprié permet de réduire...
Autres
Article Commenté
Source : Bone 2019 ; 122:14-21.
Prévalence élevée des fractures vertébrales évaluées par morphométrie vertébrale chez des patients de 50 ans ou plus avec fracture de fragilité récente : résultats d'une étude observationnelle norvégienne
Pr Julien Paccou
CHRU - Lille
L’objectif de cette étude a été d’évaluer les caractéristiques cliniques d’une cohorte d’hommes et de femmes de plus de 50 ans avec une fracture de fragilité récente et d’évaluer la prévalence des fractures vertébrales par morphométrie vertébrale (VFA) ainsi que la prévalence d’un TBS diminué. Il s’agit d’une étude observationnelle norvégienne regroupant une partie des filières...
Autres
Article Commenté
Source : N Engl J Med. 2019 Jun 7. doi: 10.1056/NEJMoa1900906
La supplémentation en vitamine D ne permet pas de prévenir la survenue d'un diabète de type 2
Pr Julien Paccou
CHRU - Lille
Des études observationnelles ont retrouvé une association entre un bas de 25-hydroxyvitamine D (25-OH-D) et le risque de diabète de type 2 (T2DM). Cependant, il reste à démontrer que la supplémentation en vitamine D permet de réduire le risque de diabète. Les auteurs de cette étude multicentrique ont assigné aléatoirement des adultes qui ont répondu à au moins...
Maladies systémiques
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2019 ; 78:802-6
Lupus systémique : amélioration de la survie au cours de ces 40 dernières années
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
La survie des patients atteints de lupus systémique s’est notablement améliorée ces 50 dernières années. Ce travail présenté par Tselios visait à évaluer toutes les causes de décès et à établir un SMR à partir de la cohorte lupique d’Ontario au Canada. Entre 1971 et 2013, 1 732 patients ont été suivis dans la Lupus Clinic de Toronto. 249 décès ont été observés...
Maladies systémiques
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2019 ; 78:629-33
Intérêt du
Lupus Low Disease Activity State
afin de discriminer les patients répondeurs ou non au belimumab
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Le
Lupus Low Disease Activity State
(LLDAS) se définit par : 1. Un SLEDAI 2K ≤ 4, absence d’activité dans les domaines majeurs (reins, SNC, cardiopulmonaire, vascularite et fièvre) et absence d’anémie hémolytique ou d’activité gastrointestinale ; 2. Aucun autre nouveau domaine d’activité comparativement à l’évaluation précédente ; 3. Le PGA 0-3 ≤ 1...
Sclérodermie
Article Commenté
Source : Ann Rheum 2019 ; 78:648-56
Quelle valeur pronostique de la progression de l'atteinte cutanée dans les sclérodermies systémiques cutanées diffuses récentes ?
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
La base EUSTAR collige actuellement plus de 13 000 patients. Wu
et al
. rapportent les données de 1 021 patients ayant une sclérodermie systémique cutanée diffuse répondant aux critères suivants : score de Rodnan ≥ 7 à baseline, nouveau score de Rodnan fait à 12 ± 3 mois après baseline, et au moins un suivi annuel. La progression de l’atteinte cutanée était définie...
Prise en charge et traitements/Spondyloarthrites
Article Commenté
Source : Arthritis Rheum 2019 ; 71:626-6
Psoriasis : quid de la régression des enthésites infracliniques sous ustekinumab ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Le psoriasis (PSO) précède les manifestations articulaires dans près de 70 à 80 % des cas. La fréquence du rhumatisme psoriasique est évaluée aujourd’hui à près de 15 à 30 % des patients ayant un psoriasis d’où l’importance d’un diagnostic précoce et de l’effet bénéfique potentiel de certaines thérapeutiques. L’ustekinumab (USK) est un biomédicament anti-IL12/IL23...
Polyarthrite rhumatoïde/Autres
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2019 ; 78:279-282
PR traitées par hydroxychloroquine : un risque de maladie d'Alzheimer augmenté ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
L’autophagie est impliquée dans la physiopathogénie de la maladie d’Alzheimer. Les antipaludéens de synthèse dont l’hydroxychloroquine (HCQ) ont été reconnus comme des inhibiteurs potentiels des processus d’autophagie, et donc potentiellement de réduire le processus de dégradation des plaques amyloïdes. En ce sens, une étude cas – témoins récente...
Spondyloarthrites/Epidémiologie
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2019 ; 78:286-287
Épidémiologie du psoriasis et du rhumatisme psoriasique en Allemagne
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Le développement de nouvelles thérapeutiques notamment biologiques dans le psoriasis (PSO) et le rhumatisme psoriasique (PSA) conduit à actualiser les données épidémiologiques sur ces pathologies. Cette analyse a été conduite en Allemagne. Les auteurs sont partis des données de l’Assurance maladie allemande, soit la couverture de près de 65 millions d’habitants...
Spondyloarthrites/Autres
Article Commenté
Source : J Rheumatol. 2019 Mar 15. doi: 10.3899/jrheum.181040.
À quel seuil d'activité de la maladie les rhumatologues débutent-ils un biomédicament dans la spondyloarthrite ?
Pr Thao Pham
CHU Sainte-Marguerite - Marseille
Les recommandations de prise en charge des spondyloarthrites recommandent un niveau d'activité BASDAI ≥ 4 pour initier un biomédicament. Les auteurs de ce travail ont mené une analyse
post hoc
de l’étude GO-NICE, étude ouverte prospective de « vraie vie » menée entre 2010 et 2015 incluant des spondylarthrites ankylosantes (SA) naïves de biomédicament qui...
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