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Ostéoporose
Vos patients ont lu
Source : Osteonews février 2019
« Les épinards »
Catherine Cordonier consacre un dossier complet aux épinards et à leurs recettes dans Top Santé. «
Les épinards ne sont peut-être pas aussi riches en fer qu'on l'a cru, mais il ont bien d'autres atouts. Ils contribuent à l'équilibre de l'humeur, maintiennent la densité des os, protègent nos artères...
», révèle la journaliste...
Ostéoporose
Vos patients ont lu
Source : Osteonews février 2019
« Comment contrôler son poids quand on prend de l'âge »
«
Après le cap des 60 ans, rester en forme est essentiel pour maintenir une bonne santé. Même si quelques kilos supplémentaires sont bénéfiques, l’obésité et le surpoids augmentent les risques de maladie chronique
», avertit Santé Magazine. Point positif : «
Quelques kilos supplémentaires une fois le cap des 60 ans passé permet de limiter les risques de malnutrition, d’ostéoporose...
Ostéoporose
Vos patients ont lu
Source : Osteonews février 2019
« Cimenter des vertèbres cassées ? Rien ne prouve que c'est efficace »
«
La vertébroplastie, technique consistant à injecter du ciment dans les vertèbres après une fracture, est utilisée sur des centaines de milliers de patients mais n'a pas démontré son efficacité, ont averti (…) des médecins aux Etats-Unis dans un rapport
», révèle Sciences et Avenir. «
Seuls cinq essais cliniques avec groupes...
Biomédicaments/Spondyloarthrite axiale
Article Commenté
Source : J Bone Miner Res. 2019 Jan 28. doi: 10.1002/jbmr.3684.
Amélioration modérée de la densité minérale osseuse au rachis lombaire et à la hanche dans une cohorte prospective de patients ayant une spondylarthrite ankylosante traités au long cours par anti-TNF alpha
Pr Julien Paccou
CHRU - Lille
Le but de cette étude était d'évaluer les effets à long terme des anti-TNFalpha (TNFi) sur la densité minérale osseuse (DMO) et l'incidence des fractures vertébrales (FV) chez des patients atteints de spondylarthrite ankylosante (SA). Tous les patients atteints de SA active et traités par TNFi pendant une durée maximale de 4 ans ont été inclus dans cette étude...
Ostéoporose
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol. 2019 Feb 28. doi: 10.1002/art.40874.
Comparaison à 24 mois des effets du denosumab et du risédronate sur la densité minérale osseuse chez des patients ayant une ostéoporose cortico-induite : une étude multicentrique en double aveugle, randomisée
Pr Julien Paccou
CHRU - Lille
Il n’existe jusqu’alors que peu d’études comparatives entre des traitements actifs dans l’ostéoporose cortico-induite. Les auteurs de cette étude ont souhaité comparer l’efficacité densitométrique à 24 mois du denosumab avec le risédronate chez des patientes ayant une ostéoporose cortico-induite. Il s’agit d’une étude de phase 3 (essai randomisé denosumab versus risédronate en...
Spondyloarthrite axiale/Epidémiologie
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis. 2019 ; 78:60-65.
Faible incidence des fractures vertébrales en cas de SpA axiale débutante : données prospectives sur 5 ans de la cohorte DESIR
Pr Julien Paccou
CHRU - Lille
Les données concernant le risque fracturaire (tout particulièrement vertébral) des patients ayant une spondyloarthrite restent limitées. Les auteurs de cette étude ont évalué la prévalence et l’incidence des fractures vertébrales (FV) dans la cohorte DESIR. La cohorte DESIR (DEvenir des Spondylarthropathies Indifférenciées Récentes) comprend des patients souffrant de dorsalgies...
Maladies systémiques (lupus, sclérodermie, Sjögren...)
Article Commenté
Source : Nature Rev Rheumatol 2019 ; 15:30-48.
Traitement du lupus systémique : quelle nouvelle stratégie ?
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Un diagnostic et une mise en route précoces du traitement spécifique apportent un meilleur pronostic dans le lupus systémique. La prise en charge thérapeutique nécessite de cibler des objectifs précis (Treat to Target = T2T). Cette approche peut être schématisée par la figure ci-dessous. La définition de la rémission n’est pas toujours unanime mais nécessite...
Myopathie inflammatoire
Article Commenté
Source : Curr Opin Rheumatol 2018 ; 30:655-63.
Myopathie nécrosante immune : quel traitement ?
Pr Eric Hachulla
CHRU - Lille
Les myopathies nécrosantes immunes peuvent être associées à la présence d’anticorps anti-HMG coA-reductase, d’anticorps anti-SRP ou parfois ne sont pas associées à des anticorps spécifiques détectables. Il y a aujourd’hui de bons arguments pour penser que ces anticorps sont pathogènes. Concernant le risque de cancer, il est plus élevé..
Biomédicaments/Polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : Clin Exp Rheumatol 2019 ; 37:60-66
PR, biothérapies et risque d'hospitalisation pour infection sévère : un risque moindre sous abatacept...
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Nombre d’études ont démontré l’existence d’un risque élevé d’infections chez les sujets ayant une PR, ce d’autant que la maladie est active et qui plus est traitée par corticoïdes ou autre thérapeutique de fond. Pour les traitements biologiques, quelques études ont souligné que le risque d’infections sévères pourrait être moindre...
Biomédicaments
Article Commenté
Source : Curr Med Res Opin 2019 :1-7.
Le recours aux biosimilaires : nombre de réserves concernant l'interchangeabilité !
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
La prescription d’une thérapeutique spécifique par un médecin repose sur de nombreux facteurs dont l’expérience de ce dernier. Les changements de thérapeutiques s’opèrent le plus souvent sur des considérations dites cliniques. Parfois le changement peut être envisagé pour des raisons notamment économiques ; c’est le cas notamment pour les médicaments...
Polyarthrite rhumatoïde
Article Commenté
Source : Arthritis Res Ther 2019 ; 21:28
PR : l'activité de la maladie et la réponse au traitement ne sont pas associées à une variation significative des titres d'auto-anticorps
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
La PR est une affection dite dysimmunitaire avec présence d’auto-anticorps notamment le facteur rhumatoïde, les anticorps anti-CCP et les anticorps anti-CarP. Ce travail original a souhaité évaluer le lien entre les variations des titres d’auto-anticorps et l’activité de la maladie ainsi que la réponse au traitement. Il s’agit d’une étude longitudinale reposant sur 381 patients inclus...
Rhumatisme psoriasique
Article Commenté
Source : Arthritis Res Ther. 2019 ; 21:17
Nos patients obèses avec rhumatisme psoriasique doivent maigrir pour aller mieux !
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Nombre d’études ont mis en avant l’importance du surpoids et de l’obésité dans le rôle incident du psoriasis, du rhumatisme psoriasique, et en cas d’atteinte rhumatologique l’association avec une plus grande activité et une moindre efficacité potentielle de certains traitements dont les inhibiteurs du TNF alpha. Une seule étude prospective a évalué...
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