Spondyloarthrites
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Source : J Rheumatol. 2019 Feb 15. doi: 10.3899/jrheum.180413.
Qualité de vie sexuelle des patients avec spondyloarthrite axiale à l'heure des traitements biologiques
Pr Thao Pham CHU Sainte-Marguerite - Marseille
L’objectif de ce travail était d’évaluer les facteurs en lien avec la maladie et la qualité de vie sexuelle chez les hommes et les femmes atteints de spondylarthrite axiale (axSpA). Deux services de rhumatologie ambulatoire suédois ont recruté 360 patients (240 hommes et 120 femmes) avec axSpA. Parmi les évaluations, les patients ont complété le Sexual Quality Of Life...
Prise en charge et traitements/Autres
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Source : Am J Clin Nutr. 2019 ; 109(1):207-17.
Supplémentation en vitamine D chez la personne âgée : effet sur l'os. Essai randomisé
Dr Philippe Chauveau Aurad-Aquitaine - Bordeaux
La carence en vitamine D (VitD) est fréquente dans la population générale et plus encore chez la personne âgée (PA). Avec l’âge, une ostéopénie, qui est multi-factorielle, peut être en relation avec une carence relative en VitD.
Dans ce contexte, le traitement par VitD à doses variables selon les études serait bénéfique pour la qualité de l’os. Cette variabilité se retrouve dans les recommandations qui elles aussi sont variables : en Grande-Bretagne, le taux recommandé...
Ostéoporose
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Source : Kidney Int. 2019 ; 95(2):447-454.
La détermination du risque de fracture par le score FRAX prédit le risque fracturaire chez l'insuffisant rénal chronique
Dr Pierre Bataille Hôpital Docteur Duchenne - Boulogne-sur-Mer
L’index FRAX est l’outil proposé par l’OMS pour la quantification du risque de fracture. Il a été publié début 2008, par John Kanis et un groupe d’épidémiologistes. L’identification des sujets à risque de fracture repose en effet sur une évaluation multifactorielle comprenant l’évaluation de facteurs de risque associés au risque de fracture et de façon...
Autres rhumatismes
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Source : Rheumatology (Oxford). 2019 ; 58(4):736-737.
Y aura-t-il une place du baricitinib dans le traitement de la maladie de Still de l'adulte ?
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Cibler la voie des JAK en bloquant JAK 1 diminue les concentrations sériques d’IL6, d’IL11, d’interféron alpha/bêta, d’interféron gamma et d’IL10. Bloquer la voie JAK 2 inhibe l’interféron gamma ainsi que la famille des cytokines bêta c. Ladhari et al. rapportent l’histoire clinique d’une femme de 43 ans présentant un tableau typique de maladie de Still de l’adulte avec fièvre, urticaire...
SAPL
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Source : Ann Rheum Dis 2019 ; 78:155-61
Quelle prise en charge du syndrome des antiphospholipides en 2019 ?
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
L’incidence et la prévalence du syndrome des antiphospholipides (SAPL) sont estimées à environ cinq nouveaux cas pour 100 000 par an et quatre à cinq pour 10 000 respectivement. Sur la base des connaissances et des recommandations actuelles, la prise en charge de ces patients peut se résumer de la façon suivante...
Polyarthrite rhumatoïde/Autres
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Source : Ann Rheum Dis 2019 ; 78:25-30
PR : que faire en cas d'échec au méthotrexate ? Résultats du registre METEOR
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Le méthotrexate (MTX) fait partie de la stratégie dite initiale de prise en charge de la PR ; MTX prescrit le plus souvent en monothérapie. En cas d’échec au MTX, quelques études ont mis en avant le bénéfice de la stratégie d’addition à un biomédicament. Mais que se passe-t-il véritablement en pratique quotidienne ? C’est tout l’intérêt de cette étude...
Thérapeutique : Recommandations/Arthrose/Autres
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Source : Ann Rheum Dis 2019 ; 78:16-24
Actualisation 2018 des recommandations EULAR sur l'arthrose digitale : dix recommandations
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Les dernières recommandations EULAR sur l’arthrose digitale remontent déjà à 2007. Après avoir rédigé cinq principes généraux, dix recommandations ont été élaborées. On y retrouve deux nouvelles recommandations (huit et dix), l’ancienne recommandation n°3 a été divisée en deux (recommandations 1 et 2). La recommandation 4 de 2007 a été supprimée...
Thérapeutique : Recommandations/Arthrose/Autres
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2019 ; 78:16-24
Actualisation 2018 des recommandations EULAR sur l'arthrose digitale : principes généraux
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Les dernières recommandations émises par l’EULAR sur l’arthrose digitale remontent déjà à 2007. Cette actualisation a reposé sur la méthodologie AGREE II. Dix rhumatologues y ont participé ainsi qu’un chirurgien plastique, trois professionnels de santé et deux patients. Cinq principes généraux ont été mis en avant (non signalés sur les précédentes recommandations). Dix recommandations...
Epidémiologie/Maladies musculosquelettiques
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Source : Lancet 2018 ; 392:1789-1858
La lombalgie : 1re place mondiale pour les affections prévalentes invalidantes
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Les résultats de l’étude GBD (Global Burden of Diseases) viennent d’être publiés. Il s’agit d’un travail considérable portant sur 354 affections et 3 484 séquelles et ce sur 195 pays et territoires de notre planète. La période d’analyse va de 1990 à 2017. Les auteurs ont compilé plus de 68 000 sources de données. L’objectif principal est d’évaluer l’incidence et surtout la prévalence du...
Spondyloarthrites
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Source : Arthritis Rheumatol. 2018 Nov 22. doi: 10.1002/art.40778.
Régression des enthésopathies infracliniques des patients psoriasiques traités par ustékinumab
Pr Thao Pham CHU Sainte-Marguerite - Marseille
L’objectif de ce travail était de déterminer si les enthésopathies infracliniques échographiques régressaient chez des patients traités par ustekinumab pour leur psoriasis cutané. Cette étude de faisabilité, ouverte, prospective a été menée chez 73 patients naïfs de tout traitement systémique de leur psoriasis et 23 témoins sains. Tous étaient indemnes de symptôme de rhumatisme...
Sclérodermie
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Source : Arthritis Rheumatol. 2019 Feb 14. doi: 10.1002/art.40862.
Survie des patients avec hypertension pulmonaire et pneumopathie interstitielle associée à la sclérodermie : données récentes 2014-2016
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Afin d’évaluer la prévalence et la survie des patients atteints de sclérodermie systémique (SSc) et de pneumopathie interstitielle diffuse (PID) avec hypertension pulmonaire, Young et al. rapportent une série de 93 patients avec SSc-PID issus de l’Université de Michigan inclus entre le 8 janvier 2014 et le 1er octobre 2016. Il y avait 76 % de femmes, 65,6 % avaient une SSc cutanée diffuse...
Autres rhumatismes
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Source : Arthritis Rheumatol. 2019 Mar 5. doi: 10.1002/art.40876.
Le tocilizumab permet une épargne cortisonique au cours de l'artérite gigantocellulaire
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Afin d’évaluer l’épargne cortisonique induite par l’utilisation du tocilizumab (TCZ) dans l’étude GiACTA, Stone et al. ont repris les données des patients incluent dans cette étude : 100 ont reçu de la prednisone sur 26 semaines et le TCZ en sous-cutané toutes les semaines, 49 ont reçu de la prednisone sur 26 semaines et le TCZ tous les 15 jours, 50 ont reçu de la prednisone pendant...