La maladie de Sjögren (SjD) est une maladie auto-immune systémique hétérogène. Les approches de clusterisation offrent de nouvelles perspectives en termes de définition de marqueurs pronostiques et de réponse aux traitements.

L'interleukine-1 est considérée comme un acteur important de l'inflammation, de la douleur et potentiellement de la progression structurale dans l'arthrose, ce qui en fait une cible légitime pour traiter l’arthrose. Malheureusement, les tentatives d’inhibition de cette voie par biothérapie se sont soldées par des échecs, à la fois dans la gonarthrose et dans l’arthrose digitale par voie générale ou locale.

Il est aujourd’hui clair que l’inflammation joue un rôle central dans la physiopathologie de l’arthrose, l’activation des macrophages étant notamment impliquée dans la progression structurale de la maladie.

Les auteurs de cette étude ont voulu savoir si la présence d’une maladie résiduelle chez les patients atteints d’une spondyloarthrite axiale était associée à la survenue de poussées de la maladie.

L’ASAS a récemment proposé une définition pour des patients atteints d’une spondyloarthrite difficile à prendre en charge (D2M axSpA) ou réfractaire au traitement (TR axSpA). Les auteurs de cette étude rétrospective ont évalué la prévalence de ces deux phénotypes dans la cohorte allemande RABBIT-SpA.

Le sécukinumab et l’ixékizumab sont deux anti-IL17A qui ont démontré leur efficacité dans le traitement de la spondyloarthrite axiale. C’est au tour du xeligekimab, un autre anticorps ciblant aussi l’IL17A, d’être évalué dans une étude de phase III.

L’arthrose digitale est l'une des formes les plus fréquentes d’arthrose, pour laquelle peu de traitements symptomatiques sont réellement efficaces. De plus, si l’atteinte est fréquemment polyarticulaire, il n’est pas rare que persistent une ou deux localisations particulièrement douloureuses pour lesquelles se posent la question d’une injection intra-articulaire, d’une dénervation, voire d’une chirurgie par arthrodèse ou prothèse.

La plupart des grandes maladies systémiques sont susceptibles de se compliquer d’atteinte pulmonaire interstitielle (PID) parfois fibrosante. C’est le cas notamment de la PR et de la sclérodermie, mais aussi du syndrome de Sjögren, des connectivites mixtes, du lupus ou des myopathies inflammatoires.

Le zona est une infection virale particulièrement fréquente, notamment chez les sujets âgés. Le risque est d’autant plus élevé que le sujet est porteur d’une pathologie dysimmunitaire et/ou recevant un traitement immunomodulateur.

Il existe au cours de la polyarthrite rhumatoïde (PR) une augmentation significative des risques d’accidents cardiovasculaires (CV). Certaines thérapeutiques peuvent être incriminées, dont bien sûr les corticoïdes, mais aussi les inhibiteurs de Janus kinases (JAK).

Le rhumatisme dit palindromique constitue l’un des rhumatismes dits intermittents et qui parfois précède la survenue d’une authentique PR.

L’EULAR a défini, il y a quelques années, la notion d’arthralgies, dites cliniquement suspectes. La présence conjointe de facteur rhumatoïde et surtout d’anticorps anti-CCP (ACPA) suggère une évolution possible vers une authentique PR. Il s’agit de ce que l’on appelle volontiers le stade de pré-PR ou de prédisposition à la PR.