Les études portant sur la mortalité des patients atteints d’artérite gigantocellulaire (GCA) montrent des résultats parfois discordants. Une méta-analyse récente portant sur 17 publications rassemblant 4733 patients montrait un surrisque de mortalité avec un ratio à 1,17 (IC 95% = 1,02 – 1,35) comparativement à la population générale...

Les AVK et particulièrement la warfarine constituent le traitement de référence du SAPL. Seulement la gestion des AVK est parfois délicate avec la variabilité de l’INR et les risques hémorragiques. Il était tout à fait licite de se poser la question de l’intérêt de l’utilisation des inhibiteurs directs du facteur Xa (Anticoagulants Oraux Directs ou AOD) chez des patients...

De nombreuses études ont évalué le risque cardiovasculaire (CV) notamment thromboembolique des anti-inflammatoires non stéroïdiens et initialement des inhibiteurs sélectifs de la Cox2 (et particulièrement pour le rofecoxib). Assez rapidement quelques études ont mis en avant les effets iatrogènes CV potentiels d’autres molécules et notamment...

L’ostéoporose peut être considérée comme l’une des principales manifestations extraarticulaires de la PR. Elle résulte de la conjonction de nombreux facteurs et bien au-delà de la corticothérapie prolongée. La PR est intégrée dans le calcul du FRAX. Pour autant, quelques études ont montré qu’il existait au cours de ce rhumatisme inflammatoire...

Le sarilumab est un anticorps totalement humain, dirigé contre les récepteurs de l’interleukine 6. Le sarilumab a fait l’objet d’un important programme de développement avec 3 études de phase 3 : l’étude MOBILITY conduite sur la population en échec au MTX, l’étude TARGET chez les patients en échec aux agents...

L’apremilast est une petite molécule qui inhibe spécifiquement la phosphodiestérase de type 4. L’apremilast a fait l’objet d’un important programme de développement intitulé PALACE. Cette étude s’est focalisée sur l’analyse de la réponse au traitement par échographie-Doppler. Il s’agit d’une étude monocentrique, longitudinale. Il s’agit de...

Il existe peu de données sur la prévalence des spondyloarthrites axiales non radiographiques (axSpA non-rx) chez les patients présentant une rachialgie inflammatoire en Afrique. Ce travail est une analyse post-hoc d’une étude transversale épidémiologique dont l’objectif était d’évaluer la prévalence de la axSpA non-rx dans 19 pays. Un focus sur...

Depuis longtemps, certaines données publiées montrent que les patients atteints de psoriasis ou de rhumatisme psoriasique présentent plus de comorbidités. Il s’agit ici d’une étude de cohorte rétrospective qui montre une élévation nette et alarmante de la mortalité pour ces 2 catégories de patients. Le taux de mortalité pour 1000 patients année était...

Un sous-groupe de patients atteints de syndrome de Sjögren primitif avec manifestations extraglandulaires, avec vascularite, avec hypocomplémentémie ou avec présence de cryoglobulinémie est à plus haut risque de développer un lymphome. La présence d’une vascularite cryoglobulinémique est observée chez environ 3 à 4% des patients avec...
 

Le baricitinib est un inhibiteur sélectif et réversible de JAK-1 et JAK-2. Plusieurs cytokines impliquées dans la physiopathologie du lupus sont dépendantes de l’activation de ces Janus kinases pour la signalisation intracellulaire. Le baricitinib est commercialisé pour le traitement de la polyarthrite rhumatoïde de l’adulte modérée à sévère...

Il y a peu de données publiées dans la littérature concernant les risques hémorragiques liés à l’utilisation de l’aspirine ou des HBPM au cours des grossesses chez les femmes atteintes de syndrome des antiphospholipides (SAPL). Yelnik et coll. rapportent les résultats de 264 grossesses (87 collectées prospectivement) survenues chez 204 femmes...

La coprescription d’AINS et d’aspirine majore les risques d’accidents digestifs, a fortiori dans un contexte de maladie inflammatoire chronique telle que la PR. L’impact cardiovasculaire de cette coprescription n’a été que très peu étudié, d’où l’intérêt de cette étude complémentaire post-hoc conduite sur l’essai clinique intitulé PRECISION...