Il est admis qu’environ 10% des sujets hyperuricémiques vont présenter au moins 1 crise aiguë de goutte. De nombreux facteurs étiologiques ont été mis en avant et le rôle de la météorologie a été suggéré notamment dès les années 1990. Cette influence de la météorologie revient souvent dans les consultations de Rhumatologie qu’il s’agisse...

Le recours à la chirurgie prothétique dans la PR constitue l’un des principaux indicateurs de sévérité de la maladie. Plusieurs études récentes ont montré qu’il y avait un moindre recours à la chirurgie orthopédique dans la PR, et ce concomitamment à la prise en charge plus précoce de la maladie, à l’optimisation du méthotrexate et...

À partir des données des bénéficiaires de Medicare aux États-Unis, l’auteur de ce travail a comparé l’incidence de prothèses totales de hanche (PTH) et de genou (PTG) chez les patients âgés avec SA à celle observée dans la population générale, pendant la période 1999 - 2013. Pour évaluer le risque principalement imputable à la SA, les patients...

Nous ne disposons que de rares études concernant l’évolution actuelle des grandes caractéristiques épidémiologiques du psoriasis et du rhumatisme psoriasique. Des travaux récents signaleraient une prévalence du psoriasis chez l’adulte de l’ordre de 0,9% aux USA et de plus de 8% dans les pays scandinaves. L’augmentation de l’incidence et de...

L’arsenal thérapeutique des biomédicaments de la PR comporte des agents biologiques de mécanismes d’action différents, et aujourd’hui nous ne disposons que de peu de facteurs prédictifs de réponse. La présence de facteurs rhumatoïdes et d’anticorps anti-CCP apparaît potentiellement associée à une meilleure réponse sous rituximab voire abatacept...

L’hydroxychloroquine est largement utilisé dans le traitement de fond du lupus systémique. Il a été montré récemment qu’en matière de toxicité rétinienne de l’hydroxychloroquine (HCQ) qu’il était préférable de la prescrire à une dose ne dépassant pas 5 mg/kg du poids effectif plutôt que de se baser sur 6,5 mg/kg de poids idéal...

Les études EMBODY 1 et 2 ont évalué l’epratuzumab, un anticorps monoclonal anti-CD22 de type IgG dans le lupus systémique non rénal. Gottenberg et al. rapportent les données d’une étude ancillaire ayant ciblé des patients lupiques avec syndrome de Sjögren associé. Sur les 1584 patients randomisés dans les études EMBODY 1 et 2, 113 étaient...

Puéchal et al. rapportent une série rétrospective de 114 patients atteints de granulomatose avec polyangéite (GPA) ayant reçu du RTX en induction et en traitement de maintenance. Il s’agit d’une série de patients n’ayant pas participé à un essai thérapeutique et ayant reçu au moins une injection de RTX en induction. Le schéma d’induction associait du...

La survenue d’une infection sévère constitue l’une des principales complications chez les sujets PR exposés à un biomédicament qu’il soit anti-TNF alpha ou non anti-TNF alpha. Cette publication repose sur le registre prospectif de la BSR (mis en place en 2001). Le critère principal est la survenue d’une infection sévère quel que soit son type...

La douleur rachidienne des patients avec spondyloarthrite axiale peut avoir différentes origines et en particulier une composante neuropathique. L’objectif de cette étude transversale était d’évaluer la prévalence de cette composante douloureuse chez des patients avec SpA radiographique ou non radiographique et son impact sur le fardeau...

L’ostéodystrophie rénale est une maladie osseuse complexe comprenant des situations de remodelage osseux (turn-over) extrêmement variable, à savoir bas remodelage, remodelage subnormal ou remodelage augmenté. Cette pathologie osseuse reste grave non seulement par les complications cardio-vasculaires qu’elle favorise...

Gordon et al. rapportent les recommandations de la British Society for Rheumatology (BSR) pour la prise en charge du lupus systémique. La figure ci-dessous présente les recommandations d’utilisation du belimumab et du rituximab dans le lupus systémique selon le NICE et le NHS...