L’efficacité des techniques de vertébroplastie en cas de fractures vertébrales ostéoporotiques reste controversée au regard des études déjà publiées à ce sujet. Les auteurs de cette nouvelle étude ont émis l’hypothèse qu’une vertébroplastie en cas de fracture vertébrale ostéoporotique de moins de 9 semaines pouvait être efficace comparativement à...

Les sujets ayant une bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) ont une augmentation du risque fracturaire et tout particulièrement du risque de fractures vertébrales. L’ostéoporose est l’une des comorbidités les plus fréquentes au cours de la BPCO, et cette association est multifactorielle (chutes, corticothérapie orale et inhalée, IMC bas…)...

Gordon et al. rapportent les recommandations de la British Society for Rheumatology (BSR) pour la prise en charge du lupus systémique. Le tableau ci-dessous constitue un résumé en accord avec les recommandations de l’EULAR et de l’ERA-EDTA (European Renal Association-European Dialysis and Transplant Association)...

Dans les formes sévères d’atteinte oculaire de la maladie de Behçet, c’est l’infliximab (IFX) ou l’adalimumab (ADA) qui sont utilisés en 1ère ou 2ème ligne en association aux corticoïdes pour traiter les uvéites sévères associées à la maladie de Behçet. Certains patients sont cependant intolérants ou ne sont pas mis en rémission avec...

Les thérapeutiques inhibitrices du check point immunitaire (ICIs) ou « immunothérapie » des cancers ont été développées dès 2011 aux USA dans le traitement des mélanomes avancés. Aujourd’hui, il existe de nombreuses indications de ces traitements qui ciblent CTLA4, PD-1 ou PD-1L. De par leur mécanisme d’action, il n’est pas illogique d’observer...

La PR est une affection d’origine dite multifactorielle. Les facteurs environnementaux sont importants. Le tabac et l’exposition à la silice sont des facteurs de risque reconnus depuis de nombreuses années. Plusieurs publications ont mis en avant le rôle potentiel de l’exposition à certaines huiles minérales, l’amiante, les poussières...

Le rhumatisme psoriasique, à l’image de la PR, fait aujourd’hui l’objet d’une prise en charge « Treat to Target ». Pour autant, la cible thérapeutique n’est pas encore définie de façon consensuelle, de même que les domaines d’évaluation en pratique quotidienne. Le groupe GRAPPA (Group for Research and Assessment of Psoriasis and Psoriatic Arthritis)...

Risankizumab est un anticorps Ig G1 monoclonal qui inhibe spécifiquement l’interleukine 23 en ciblant se sous-unité p19. Ce traitement a fait la preuve de son efficacité dans le psoriasis, le rhumatisme psoriasique et la maladie de Crohn. Une étude proof-of-concept, de dose-ranging vient d’évaluer son efficacité et sa tolérance dans la...

McCarthy et al. rapportent l’expérience de l’utilisation du rituximab (RTX) dans le lupus systémique réfractaire au Royaume-Uni. Entre septembre 2010 et septembre 2015, 270 patients ont été traités par RTX.
Depuis septembre 2013, une commission régule son utilisation dans le lupus sur les critères suivants : le lupus...

Le belimumab et le rituximab sont les deux biothérapies les plus fréquemment utilisées dans le lupus. Seul le belimumab a une AMM dans cette indication. De nombreux biologiques ont été mis en échec dans les essais thérapeutiques du lupus. Carreira et al. font l’inventaire des biomédicaments en cours d’évaluation dans le lupus systémique...

L’étude CLUSTER est une étude de phase III qui a évalué le canakinumab dans le traitement des formes « colchicine réfractaire » de maladie périodique, de déficit en mévalonate kinase ou de syndrome TRAPS. Les patients étaient randomisés pour recevoir du canakinumab 150 mg par voie sous-cutanée ou un...

Les études SERAPHIN et GRIPHON ont évalué respectivement 2 nouveaux médicaments de l’hypertension artérielle pulmonaire (HTA), le macitentan et le selexipag respectivement. Ces 2 études ont montré le bénéfice de chacun de ces 2 médicaments en termes de morbi-mortalité. C’est essentiellement les événements de morbidité qui ont été...