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Rhumatismes microcristallins
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Source : European League Against Rheumatism 2018
L'envoi de SMS améliore l'adhérence à l'allopurinol
Pr Hang-Korng Ea
Hôpital Lariboisière - Paris
La goutte est une maladie curable mais l’observance thérapeutique est médiocre, estimée entre 30 et 45%. Lorsque l’observance est correcte, le traitement hypouricémiant permet dans plus de 92% des cas d’obtenir une uricémie cible inférieure à 60 mg/L (360 µmol/l) après un an de traitement. Les auteurs de cette étude ont évalué sur 3 mois l’intérêt des SMS
Spondyloarthrites
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2018
La calprotectine sérique : biomarqueur de l'activité de l'ax SpA
Pr Hubert Marotte
CHU - Saint-Etienne
La calprotectine est une protéine sécrétée par des neutrophiles activés et les monocytes dans des conditions inflammatoires, est régulée à la hausse dans la spondyloarthrite active et associée à la progression radiographique de la colonne vertébrale au cours
Spondyloarthrites
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2018
A quand les résultats de STOP ?
Pr Hubert Marotte
CHU - Saint-Etienne
A ce jour, seuls certains AINS ont démontré la capacité à ralentir la progression structurale au cours de l’axSpA. L’effet protecteur des anti-TNF sur la progression structurale reste discuté. L’association des AINS et des anti-TNF n’est pas encore connu.
Spondyloarthrites
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2018
Confirmation du risque fracturaire vertébral lors de la SA
Pr Hubert Marotte
CHU - Saint-Etienne
La SA est associée à une augmentation du risque fracturaire avec une prévalence variable comprise entre 4 et 42%. Au cours de la SA, le diagnostic de fracture vertébrale pose problème car elle est souvent asymptomatique et difficile à différencier des déformations vertébrales.
Spondyloarthrites
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2018
Quel score pour évaluer l'atteinte radiographique ?
Pr Hubert Marotte
CHU - Saint-Etienne
Plusieurs scores évaluant l’ankylose rachidienne ont été décrits au cours de la spondyloarthrite axiale radiographique. Le SASSS n’évalue que le rachis lombaire (segment antérieur et postérieur) alors que le mSASSS ne prend
Spondyloarthrites
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2018
TBS mieux que la DMO pour les fractures vertébrales dans la SA
Pr Hubert Marotte
CHU - Saint-Etienne
La spondylarthrite ankylosante (SA) est associée à un sur-risque de fracture principalement vertébrale. On connait la gravité de ces fractures qui peuvent être instables sur un rachis enraidi. Le TBS (trabecular bone score) est une estimation de la microarchitecture
Spondyloarthrites
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2018
L'atteinte échographique de la paroi thoracique antérieure coupe le souffle
Pr Hubert Marotte
CHU - Saint-Etienne
L’atteinte des articulations de la paroi thoracique antérieure est l’une des caractéristiques de la spondylarthrite ankylosante (SA). Afin d’évaluer le retentissement de cette atteinte sur la fonction respiratoire, une étude égyptienne a sélectionné 22 SA et
Spondyloarthrites
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2018
Attention aux MICI chez les axSpA en cas d'atteinte radiographique des sacro-iliaques et d'antécédent familial de MICI
Pr Hubert Marotte
CHU - Saint-Etienne
Les MICI sont une des complications extra-articulaires bien connues des SpA avec un rôle physiopathologique. La prévalence et l’incidence des MICI a été évaluée dans la cohorte DESIR et les facteurs associés aux MICI ont été recherchés.
Spondyloarthrites
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2018
Moins de dégât des sacro-iliaques en cas de la rémission clinique maintenue dans la axSpA
Pr Hubert Marotte
CHU - Saint-Etienne
Avec le principe du T2T, nous avons besoin d’avoir une évaluation structurale rapide. L’IRM des sacro-iliaques pourrait répondre à ce cahier des charges. Afin de valider le seuil de maladie inactive (ASDAS<1,3), la progression
Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2018
PR, anti-TNF et chirurgie prothétique : analyse du registre de la BSR
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Plusieurs études récentes soulignent la diminution progressive du recours à la chirurgie prothétique dans la PR. L’impact des traitements biologiques reste toutefois à préciser, d’où l’intérêt de cette étude conduite à partir de la BSR.
Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2018
PR, vitamine D et biomédicaments : une meilleure efficacité !
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
La vitamine D exerce diverses fonctions anti-inflammatoires. Il a été démontré in vitro une potentialisation de l’etanercept (ETA) par la vitamine D. Les auteurs ont souhaité évaluer la réponse à l’ETA selon le taux initial de vitamine D et la variation éventuelle
Polyarthrite rhumatoïde
Compte Rendu
Source : European League Against Rheumatism 2018
Anticorps antinucléaires et biomédicaments : qu'en penser ?
Pr René-Marc Flipo
CHU - Lille
Les traitements anti-TNF dont l’infliximab (IFX) peuvent être associés au développement d’anticorps antinucléaires (ANA). Leur présence pourrait par ailleurs conduire à une moins bonne efficacité voire tolérance du traitement biologique.
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