Au cours de la maladie de Horton, on peut observer une atteinte de l’aorte et/ou de ces principales branches. L’utilité du PET scanner pour le diagnostic d’une atteinte de ces gros vaisseaux a bien été démontré. La présence de ce type

L’objectif de ce travail était de comparer le phénotype radiologique des atteintes axiales du rhumatisme psoriasique (PsA) à celui des spondyloarthrite axiales (SA), avec une distinction selon le statut HLAB27. Les données d’imagerie provenant de 8 cohortes existantes (européennes,

Le risque cardiovasculaire est une préoccupation majeure dans le psoriasis et le rhumatisme psoriasique. L’objectif de ce travail était de déterminer si un meilleur contrôle de l’activité du rhumatisme pourrait permettre de diminuer l’athérosclérose infra clinique chez ces patients. 

La définition de l’objectif thérapeutique dans la stratégie de treat to target pour le rhumatisme psoriasique reste encore discutée. Dans cette étude, 83 patients atteints de rhumatisme psoriasique selon les critères CASPAR ont été suivis de manière prospective sur 2 visites espacées de 6 mois.

Les dernières recommandations thérapeutiques ont mis en avant l’importance d’une stratégie de « treat to target » dans la prise en charge du rhumatisme psoriasique. Les objectifs thérapeutiques proposés sont l’obtention d’un score DAPSA ≤4, ou la validation de ≥5 sur 7 critères du MDA.

La PR fait aujourd’hui l’objet d’une stratégie dite ciblée avec pour objectif principal l’obtention de la rémission ou d’un faible niveau d’activité. Cette stratégie nécessite une surveillance rapprochée et une potentielle intensification thérapeutique dont le recours éventuel aux biomédicaments.

Lorsqu’un patient avec PR traité par biomédicament atteint la rémission clinico-biologique ou un faible niveau d’activité, peut s’envisager alors une stratégie dite de désescalade thérapeutique et éventuellement la diminution ou l’arrêt du biomédicament. L’étude japonaise SURPRISE est une étude contrôlée, randomisée, d’une durée de 2 ans.

La stratégie treat-to-target dans la PR a pour objectif l’obtention d’une rémission et si possible d’une rémission prolongée voire prolongée et sans traitement de fond. Les auteurs ont souhaité faire une comparaison indirecte entre les résultats

La PR fait l’objet d’une stratégie thérapeutique dite ciblée avec obtention de la rémission ou du faible niveau d’activité. Cette cible peut justifier le recours notamment aux biomédicaments.
Une fois la rémission et la rémission prolongée obtenues on peut alors envisager

Le tofacitinib est une molécule qui inhibe sélectivement les Januskinases 1 et 3. C’est une molécule qui dispose d’une demi-vie courte. Sa posologie est de 5 mg x 2 par jour. Le tofacitinib a fait l’objet d’un important programme de développement permettant d’évaluer son efficacité et sa tolérance.

L’upadacitinib est un traitement inhibiteur de Januskinases. Lors du tout dernier congrès ACR 2017, nous ont été présentés les tous premiers résultats chez les patients en échec au MTX ou après échec d’au moins 1 anti-TNF alpha. Il s’agit d’une importante étude de phase 3 dont l’objectif

Le tofacitinib est une petite molécule qui inhibe spécifiquement les Januskinases de type 1 et 3. Dans les essais cliniques, les posologies principales étaient de 5 ou 10 mg x 2/jour.
La posologie en France est de 5 mg x 2 par jour. Les études d’extension en ouvert