Le vedolizumab est une intégrine qui est de plus en plus utilisée par nos collègues gastro-entérologues inflammatoires. Malgré une efficacité dans les MICI, son effet sur les atteintes inflammatoires articulaires n’est pas démontré voire certaines données rapportent une aggravation.

Du fait de l’absence de marqueur biologique très spécifique et de symptômes cliniques proches (syndrome inflammatoire biologique, fièvre importante), il est parfois difficile de distinguer une maladie de Still de l’adulte ou d’un processus infectieux évolutif.

Alors que la baricitinib, inhibiteur de JAK1 et JAK 2, est commercialisé depuis plusieurs mois dans la PR, ont été présentés au cours du congres les résultats d’un des premiers essais dans le lupus erythémtaux systémique (LES). Il s’agit d’un essai de phase 2 en double aveugle contre placebo.

Reichenbach et al. rapportent les résultats d’un essai randomisé 2 :1 réalisé dans la maladie de Horton avec le tocilizumab (TCZ) associé aux corticoïdes chez 30 patients atteints de maladie de Horton en rechute ou nouvellement diagnostiquée qui répondaient aux critères ACR 1990. Le TCZ ou le placebo était administré...

La durée du traitement corticoïde dans la pseudo-polyarthrite rhizomélique (PPR) varie de 1 à 3 ans en général. Le méthotrexate peut être comme un épargneur cortisonique chez les patients résistants aux corticoïdes mais le bénéfice est modeste. Les anti-IL6 se positionnent comme de potentiels bons épargneurs cortisoniques...

L’objectif du travail présenté était d’évaluer l’effet des anti-TNF sur l’athérosclérose infraclinique de patients avec rhumatisme psoriasique, et ce, en 2 étapes. La première consistait en la mesure échographique de la plaque athéromateuse chez 319 psoriasiques et rhumatismes psoriasiques...

Le tofacitinib (TOFA) est un inhibiteur par voie orale des Januskinases. Il est disponible en France depuis plusieurs mois maintenant. C’est un produit qui est commercialisé depuis plusieurs années notamment aux Etats-Unis ou dans d’autres pays tels que la Suisse. Nous disposons de données observationnelles avec près...

Le méthotrexate (MTX) en monothérapie constitue aujourd’hui la stratégie thérapeutique recommandée face à une PR débutante. La stratégie dite ciblée vise à obtenir la rémission clinico-biologique et structurale. L’étude OPTIMA est une importante étude de phase IV. Il s’agit d’une étude contrôlée, randomisée...

Le rhumatisme psoriasique affecte en fonction des études et des séries 10 à 40% des sujets ayant développé un psoriasis (psoriasis qui précède en règle générale 8 fois/10 les manifestations articulaires). Le rhumatisme psoriasique est intégré aujourd’hui dans le cadre de la spondyloarthrite, mais nous n’avons que très peu de...

Le rhumatisme psoriasique fait aujourd’hui l’objet d’une stratégie dite ciblée à l’image de la PR. L’objectif est d’obtenir la rémission, mais la définition de cette rémission est complexe et plusieurs critères composites ont été proposés dont le score MDA ou VLDA, le PASDAS ou encore le DAPSA (Minimal Disease Activity...

Il existe un lien bien démontré entre cancer et dermatomyosite. Le risque global est de l’ordre de 25 à 30%. On parlera de myosite associée aux cancers s’il survient dans les 3 ans suivant le diagnostic de myopathie inflammatoire. Les anticorps anti-TIF1γ retrouvés dans certaines dermatomyosites sont associés fortement au...

La polychondrite atrophiante est une maladie rare auto-immune dont l’incidence estimée est inférieure à 5 cas par million d’habitants et par an. Les atteintes sont habituellement nasales, auriculaires, articulaires, cartilagineuses, costales et sternales, laryngotrachéales, oculaires, cochléaires et vestibulaires. Les complications...