Ostéoporose
Compte Rendu
Source : Osteonews mai 2018
Maintien de la réduction du risque fracturaire après 18 mois d'abaloparatide puis 24 mois d'alendronate : résultats de la phase d'extension de l'étude de phase 3 ACTIVExtend
Pr Julien Paccou CHRU - Lille
L'étude ACTIVE est un essai de phase 3 ayant comparé initialement l'abaloparatide (analogue de la PTHrP) au placebo (3ème bras en ouvert avec le tériparatide) dans l'ostéoporose post-ménopausique (n=2463) avec à 18 mois une réduction du risque des fractures vertébrales, des fractures non-vertébrales, des fractures cliniques et...
Autres/Maladies systémiques
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2018 ;77 :412-16.
Rituximab et syndrome de Sjögren primitif : quel bénéfice en échographie des glandes salivaires ?
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Fisher et al. rapportent les résultats d’un essai randomisé, double aveugle, multicentrique qui a rassemblé 52 patients (26 RTX et 26 placebo). Les patients recevaient le RTX ou le placebo aux semaines 0, 2, 24 et 26 avec une évaluation à baseline, semaines 16 et 48. Le score échographique était établi en fonction des critères suivants...
Maladie de Takayasu/Autres
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2018 ; 77:348-54.
Tocilizumab et maladie de Takayasu : résultats d'un essai randomisé de phase 3
Pr Eric Hachulla CHRU - Lille
Nakaoka et al. rapportent les résultats d’un essai randomisé ayant évalué le tocilizumab (TCZ) en sous-cutané en injection hebdomadaire à 162 mg ou un placebo en association au traitement corticoïde chez 36 patients (18 TCZ et 18 placebo) atteints de maladie de Takayasu qui avaient eu une rechute dans les 12 semaines...
Polyarthrite rhumatoïde/Autres
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2018 ; 77:644-49
Pneumocystose pulmonaire et corticothérapie au long cours : pour une antibioprophylaxie systématique ?
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
La pneumocystose pulmonaire à Pneumocystis jirovecii (PCP) est une infection classique des patients immunodéprimés, mais elle peut résulter d’une conséquence iatrogène d’un traitement potentiellement immunosuppresseur et notamment toute corticothérapie prolongée à doses élevées. Dans certains contextes, notamment de...
Autres
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2018 ; 77:393-8
Iatrogénie rhumatologique de l'immunothérapie des cancers : l'expérience bordelaise
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
L’immunothérapie des cancers permet de cibler notamment CTL4 ou PD1. Ces traitements inhibiteurs du check point immunitaire sont néanmoins à l’origine de nombreux effets secondaires et logiquement de type immunologique (IrAEs). Dans les études contrôlées, il s’agit le plus souvent d’effets secondaires immunologiques...
Autres
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2018 ; 77:468-70
Immunothérapie et induction de connectivites
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
Les inhibiteurs du check point immunitaire (ICIs) sont susceptibles de par leur mécanisme d’action d’induire des effets secondaires de type immunologique (IrAEs). Cette courte publication fait état des données du registre prospectif français intitulé REISAMIC. Il s’agit de 447 patients parmi lesquels 4 ont développé...
Prise en charge et traitements/Autres/Rhumatismes microcristallins
Article Commenté
Source : Ann Rheum Dis 2018 ; 77:364-70
Détection par scanner double énergie des dépôts tissulaires d'urates : présents chez un patient sur deux même en l'absence de tophus et avec uricémie normalisée !
Pr René-Marc Flipo CHU - Lille
La goutte et l’hyperuricémie chronique se caractérisent par l’existence de dépôts tissulaires d’urates de sodium, et l’objectif thérapeutique aujourd’hui est l’obtention d’une uricémie à moins de 60 mg/L moyennant le recours à un traitement hypouricémiant. L’allopurinol reste le traitement de référence avec une posologie moyenne...
Prise en charge et traitements/Spondyloarthrites
Article Commenté
Source : Arthritis Rheumatol. 2018 May 7. doi: 10.1002/art.40542
Le dosage de leurs taux plasmatiques est-il utile pour gérer la décroissance des anti-TNF ?
Pr Thao Pham CHU Sainte-Marguerite - Marseille
La décroissance des anti-TNF est recommandée chez les patients ayant une SpA en rémission ou en faible niveau d’activité. En revanche, il existe peu de données pour aider le clinicien à identifier les patients chez qui cette décroissance serait possible sans risque une rechute de la maladie...
Douleur
Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs avril 2018
« Les bienfaits de la dématérialisation »
Les Echos note que « fin janvier, une expérience menée par la branche Accidents du travail-maladies professionnelles (AT-MP) de la Sécurité sociale a provoqué des remous. Plusieurs entreprises ont été alertées par leur caisse primaire d'assurance-maladie (CPAM) sur le nombre et la durée particulièrement élevés des arrêts de travail...
Douleur
Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs avril 2018
« Les troubles musculo-squelettiques au travail, un mal évitable »
France TV Info remarque sur son site que « certaines entreprises prennent désormais leurs précautions pour éviter l’apparition de troubles musculo-squelettiques (TMS) chez leurs salariés », et publie un reportage dans une fabrique de cierges en Corrèze, où « les chariots permettent d'éviter de porter de lourdes charges ». France TV Info constate ainsi...
Arthrose/Douleur
Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs avril 2018
« Reconnaître une arthrose cervicale »
Médisite constate que « l'arthrose touche souvent la région du cou. Quels sont les symptômes de cette maladie chronique ? ». L’article évoque ainsi un « 1er signe d'alerte » : « Des douleurs ou des brûlures au cou ». Il explique que « les douleurs au cou sont fréquentes. Mais la cervicalgie est le premier signe de l'arthrose », et note que « la douleur peut...
Arthrose/Douleur
Vos patients ont lu
Source : Horizons Douleurs avril 2018
« Arthrose : de l'huile de poisson pour réduire la douleur »
Santé Magazine remarque que « les personnes atteintes de maladies inflammatoires le savent bien : l’alimentation peut influer sur la douleur, car certains aliments augmentent l’inflammation là où d’autres ont une activité anti-inflammatoire ». « Et une nouvelle étude vient confirmer cette relation entre alimentation et douleur, concernant l’arthrose. Publiée dans la revue...