Le psoriasis affecte en moyenne près de 3 à 5% de la population générale. Il précède dans plus de 8 cas sur 10 les manifestations rhumatologiques dont la fréquence est très diversement appréciée, allant de 6 à 42% dans la littérature ! Plusieurs études ont été consacrées au dépistage des manifestations rhumatologiques du psoriasis et entre...

La quasi-totalité des méta-analyses, des études observationnelles et des données dites post-marketing ont souligné l’absence de surrisque d’incidence néoplasique (cancers solides) chez les sujets ayant une PR et traités par biomédicaments anti-TNF alpha comparativement notamment aux PR traitées par traitements de fond synthétiques...

Dans la PR, l’intoxication tabagique est associée à une augmentation du risque incident de la maladie, puis, lorsque la maladie est déclarée, elle va s’associer aux autres facteurs de risque cardiovasculaire (CV) spécifiques et non spécifiques et majorer de façon importante les risques CV notamment coronariens, sans oublier la fréquence et...

Les rhumatismes inflammatoires chroniques et les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin sont associés à un risque augmenté d’ostéoporose. Qu’en est-il pour nos patients avec psoriasis ? Les auteurs ont réalisé une étude basée sur les registres de population norvégienne (cohorte HUNT3) comprenant 48.194 sujets, dont...

Les études faites par TEP-scanner au cours de la maladie de Horton montrent une atteinte des gros vaisseaux dans 50 à 80% des cas avec une grande sensibilité et une grande spécificité. Clifford et al. ont réalisé un 18FDG-TEP-scan chez 28 patients atteints de maladie de Horton nouvellement diagnostiqués et 28 contrôles. Le 18FDG-TEP-scan a...

La prévalence des événements cardiovasculaires (CV) dans le lupus systémique varie de 6,6 à 10,9%. Les facteurs de risque traditionnels (âge, HTA, diabète, dyslipidémie et tabac) et les facteurs de risque rattachés à la maladie (activité de la maladie, séquelles, atteinte rénale, médiateurs inflammatoires, médicaments) interviennent par...

ASAS-COMOSPA est une cohorte internationale dont l’objectif est d’étudier les différentes comorbidités de la spondyloarthrite. L’actuel travail a évalué la prévalence de l’insuffisance rénale et ses facteurs de risque, dont la consommation en AINS. Parmi les 3984 patients de la cohorte, 2098 ont été analysés. Leurs principales caractéristiques étaient...

Les médicaments biosimilaires peuvent être proposés dès l’initiation ou faire l’objet d’un processus d’interchangeabilité avec le biomédicament princeps. Quelques études ont été réalisées concernant notamment le passage de l’infliximab au biosimilaire CTP13. L’étude NOR-SWITCH était ainsi une étude contrôlée, randomisée, réalisée en double aveugle...

La PR est une affection dite d’origine multifactorielle. On a mis en avant plusieurs interactions entre les facteurs génétiques et certains facteurs d’environnement dont l’importance de l’intoxication tabagique chez les sujets HLA SE positifs (théorie de l’épitope partagé). Cette étude originale repose sur l’étude rétrospective de la cohorte historique nationale...

Le rhumatisme psoriasique a connu un enrichissement rapide et important de son arsenal thérapeutique : au-delà des anti-TNF alpha nous disposons aujourd’hui de traitements inhibant l’interleukine 23 ou l’interleukine 17 (secukinumab et ixekizumab). Nous ne disposons pas d’études dites « face – face » entre un anti-TNF alpha et un biomédicament...

L’ixekizumab est un anticorps monoclonal anti-IL-17A. Ce traitement vient d’obtenir récemment son AMM au niveau européen (produit déjà commercialisé dans le traitement du psoriasis). L’étude SPIRIT-P1 est une importante étude pivot : étude contrôlée, randomisée, réalisée en double aveugle et contre placebo. Il s’agit de sujets naïfs de biothérapie...

Sur le plan immunologique, l’hydroxychloroquine (HCQ) interfère avec l’activité lysosomale, inhibe la présentation de l’antigène et la signalisation TLR. Sur la base de son mécanisme d’action, des données expérimentales suggèrent que l’HCQ apporte une protection cardiovasculaire. Son action lysosomale réduit la dégradation de l’insuline et bloque la synthèse...