Le catastrophisme est une distorsion cognitive très fréquente au cours de la douleur chronique. Il aggrave les symptômes et expose à la dépression. C’est via ce catastrophisme que les psychothérapies d’inspiration cognitivo-comportementale semblent agir. On considère donc que le catastrophisme est un médiateur d’efficacité de ces psychothérapies. Cette étude s’intéresse au sommeil...

Les patients sont demandeurs de traitement par cannabis pour gérer leurs douleurs. Pourtant, l’AMM en France est très restrictive et le produit difficile à obtenir. Il s’agit du SATIVEX (nabiximols, médicament à base d’extraits de cannabis) qui est prescrit et distribué dans 17 pays européens et d’autres pays du monde, comme le Canada. En France, il a obtenu son AMM en janvier 2014, avec pour...

L’étude AMBITION était un essai thérapeutique de phase III/IV randomisée, double aveugle visant à évaluer l’efficacité de l’ambrisentan, du tadalafil ou de la combinaison des deux chez des patients ayant une HTAP en classe fonctionnelle II ou III de dyspnée. Parmi les 500 patients qui ont suivi le protocole de cet essai, il y avait 187 HTAP associée à une connectivite dont 118 associées à une...

Les techniques NGS, et en particulier le Whole Exone Sequencing, ont bouleversé l’approche diagnostique des maladies rares et ont permis d’identifier un groupe de pathologies associées à une production excessive d’interférons de type 1. Si les maladies auto-inflammatoires IL1 dépendantes et interféron de type 1 dépendantes ont certains points communs au plan clinique, beaucoup d’éléments...

Le lupus cardiaque néonatal est secondaire au passage transplacentaire passif des anticorps anti-SSA/SSB. Le plus souvent ces anticorps sont à l’origine d’un bloc auriculoventriculaire (BAV) mais des cas de fibroélastose endomyocardique et de cardiomyopathie dilatée ont été rapportés. Morel et coll. rapportent les données du registre français du lupus néonatal qui incluait en septembre 2014...

Les traitements de fond biologiques de la PR ont parfaitement démontré leur efficacité clinique, biologique et structurale. L’objectif est d’obtenir la rémission ou minimalement le faible niveau d’activité et secondairement la possibilité d’imaginer une stratégie de désescalade thérapeutique. Quelques données suggèrent que la diminution des titres d'ACPA voire leur négativation...

La PR est d’origine dite multifactorielle. On reconnaît aujourd’hui plusieurs interactions de type « gène – environnement » dont la présence de l’épitope partagé avec l’intoxication tabagique. La production d’auto-anticorps et notamment d’ACPA peut précéder les premiers symptômes cliniques jusqu’à une quinzaine d’années. Cette étude s’est focalisée sur l’interaction potentielle entre l’obésité...

Le registre PsART (Psoriatic Arthritis Registry of Turkey) a été mis en place en 2014. Il s’agit d’une étude descriptive transversale dont les résultats publiés reposent sur les 10 premiers mois d’inclusion. L’effectif est de 1081 patients dont 88,2% répondent aux critères CASPAR. Malgré un CRF électronique, les auteurs retrouvent nombre de données manquantes dont les EVA douleur et fatigue chez...

La PR est une affection dite multifactorielle. Sa prédominance dans le sexe féminin met en avant l’importance potentielle de facteurs hormonaux. Quelques études récentes ont suggéré un rôle protecteur de la contraception orale, mais aussi de l’allaitement. Les études publiées comportent néanmoins certains biais. Les résultats restent controversés, d’où l’intérêt de cette étude complémentaire reposant sur...